Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2287970

Что вас беспокоит?

На какую смесь перейти с Нутрилак Комфорт?

Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца, масса 6 кг. Игв до 2 месяцев, с 2 месяцев св, с 2.5 - ив. Ещё в роддоме на правой щёчке появилось эритематозное пятно, думала, что просто отлежал. Далее то стихало, то снова появлялось на фоне крема Атопик. Такие же пятна в 1.5 месяца появились на предплечьях и голенях, ребёнок постоянно расцарапывался до крови, я поняла, что это АтД. Активно мазала эмолентом, внутрь фенистил и полисорб. Всё стихло на время. Обратились к педиатру, посоветовал перейти на св. В один день пришлось оставить малыша на сутки на смеси, сыпь полностью прошла. Перевела на ив. Попробовала Симилак голд, с первой же порции в 30 мл начались дикие оры из-за животика. Перешли на Нутрилак Премиум, также аккуратно, сначала всё было более менее, но в один день случилась рвота фонтаном, начались крики, пошла сыпь. Не хотела прыгать на другого производителя, ввела Нутрилак Комфорт, также сначала все нормально, но сегодня снова обильное, пахнущее рвотой, срыгивание и сыпь на лице. На обеих смесях Нутрилак кал темно-темно зелёный, тяжело отходит, плотнее пластилина, каждое пробуждение - истерика, пока не дам бутылочку, кричит так, будто его вообще никогда не кормили. Больше 2 часов интервал невозможно сделать, как не отвлекай, максимальный - в 1 ночной сон, 4 часа. Ест то 60, то 140, то 90, то 120 мл. 150мл на 5 ложек. Не знаю, как это отразится на прибавке. Что посоветуете? Какую смесь попробовать и стоит ли вообще переходить? Клиническое мышление выходит из чата, когда болеет свой малыш.

24 года
19 Июля 2024·Просмотров: 2478·Дарья

Здравствуйте
Срыгивания фонтаном часто? Прожилки крови в стуле встречаются? Прикрепите фото высыпаний

Галина Александровна, высыпаний сейчас нет, увидела рано утром, сразу дала фенистил. Крови в стуле нет. Фонтаном было 1 раз на Нутрилак Премиум, сейчас на Комфорте просто обильное, около половины съеденного объема, сегодня 2 раза

Принятый ответ

Адаптация к новой смеси в течение недели

Необходимо сдать копрограмму

Здравствуйте, каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рекомендую так часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника. Ферментам для работы нужна вода. Пить воды и детского чая рекомендую ребёнку 30 мл на кг веса в сутки. Рекомендую находиться на той смеси, которую ребёнок кушает и на которой ребёнку лучше. Кормить рекомендую по требованию. Рвота фонтаном была однократно? Быть может такое что жарко в тот момент было или на животик надавили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, я понимаю, что часто не нельзя менять смесь, именно поэтому пробовала исправить ситуацию в пределах одного производителя. Рвота фонтаном была через час после кормления, ребёнок лежал на спине, я его не крутила, на живот не давила. Воду предлагаю часто, выпивает около 140-150 мл за сутки. Кормить по требованию на смеси целесообразно? Он просит 10-11 раз в сутки, один день подсчёт вела, вышло 1200 мл, до года ведь не даём более 1000 мл.

Принятый ответ

Можно давать чаще, но порции меньше. Да, и на ИВ и на ГВ по требованию рекомендую. Рекомендую поить не только водой, но и чаем детским - посмотрите ассортимент что подойдёт по возрасту и вкусу- Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием - помогают перистальтике. Рекомендую сдать анализ на скрытую кровь - исключить АБКМ. Можно будет смесь на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдавали ли анализы?
Нужно исключить абкм, если рвота фонтаном

Надежда Александровна, я совсем про неё забыла, сдадим анализы, благодарю!

Здравствуйте
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь нужно исключить АБКМ
Если подтвердиться то надо будет сменить смесь на полный гидролизат (нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро)
Пока смесь не менять сдать анализ

Эльнура Назимовна, благодарю, в понедельник поедем платно всё сдадим. До результатов останемся на этой смеси. Подскажите, почему ребёнок требует смесь каждые 2 часа? У нас суточный объём превышает 1000 мл, я очень за это переживаю

Принятый ответ

Может малыш хочет не есть а воду сейчас жарко надо допаивать из расчета 30 мл на кг в сутки
Если прибавка в весе хорошая то кормить по требованию
Да желательно не превышать суточную норму
Можно кормить чаше но меньшим объемом

Эльнура Назимовна, пить в первую очередь предлагаю, не успокаивается, пока смесь не дам. Меньший объём тоже не получается давать, если отберу, то истерика, но иногда сам меньше нормы съедает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.