Консультация гематолога /

Боль в диаоте при увеличении селизенки — вопрос №2292882

73 просмотра

У сына 19 лет поднялась температура 38, кт показал увеличение селизенки 117*54, моча спокойная, по крови феретинин 6,36, гемоглабин 167, эритроциты 5,77, лейкоциты9,5, лимфоциты 9 нетрофилы сегм. 83. Что это может быть, нужно ли еще дообследование?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по кроветворению проблем нет, сын скорее всего переносит острый воспалительный процесс , инфекцию. Эритроциты могут реагировать на это небольшим увеличением. Гемоглобин в норме.
Анализ стоит пересдать на фоне полного здоровья. Вместе с общим анализом крови посмотреть биохимию- ферритин, ОЖСС, билирубин, трансаминазы, ГГТП, с-реактивный белок, ЛДГ.
Специального лечения и коррекции кровь сейчас не требует.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Феретинин сдали 6,36

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Это значение низкое, нужно ближе к 40 нг/мл и выше. Возможно поэтому реактивно повысились эритроциты.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов, железосодержащих продуктов.
Из препаратов можно принимать тардиферон 80 мг в день вне еды не менееи6 недель. Далее контроль ферритина.
УЗИ селезенки повторить через 3 месяца с оценкой площади.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак есть признаки воспалительного процесса.
Если сын по комплекции крупный, то размеры селезенки допустимые. Также на фоне некоторых инфекций может быть призодящее увеличение селезенки.
Необходимо переслать оак и выполнить узи после выздоровления.
Уровень эритроцитов является допустимым.
Сывороточное железо-лабильный показатель, мы его не оцениваем.
Для оценки запасов железа используются ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. На фоне воспаления ферритин может быть повышен. Поэтому лучше сдавать кровь на ферритин на фоне здоровья или в комбинации с с-реактивным белком.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, добрый день, феретинин 6,36, с-реактивный белок 18,3. Феретинин и два месяца назад был понижен. Сын рост 182, 65 кг
Гематолог, Терапевт
Уровень ферритина и сывороточного железа совпадают?
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин, железо и В12
3 декабря 2021
Алена, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифруйте узи бп
20 января 2022
Елена, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск