Что вас беспокоит?
Бурление в животике и повышенные лейкоциты
Добрый день! Ребенку 3 месяца, полностью на ГВ. Очень беспокоит животик, после кормления сильно бурлит, ребенок часто беспокойный. Стул кислым не пахнет, без пены, попа не красная, но часто присутствует слизь (фото прилагаю). Прожилок крови нет, высыпаний на коже тоже нет, срыгивает редко. Копрограмму также прилагаю, по ней повышены лейкоциты. Что это может быть? АБКМ или ЛН?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Клинически диагнозы можно поставить, но при АБКМ обычно появляются прожилки крови в кале. Необходимо сдать кал на углеводы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз лактазная недостаточность.
Подскажите, пожалуйста, как у кормящей мамы, что входит в ваш рацион?
Даниил Александрович, в рационе много куриного мяса, гречки и овощей. Чистую молочку не кушаю, только если входит в состав каких-либо продуктов
Понял вас, погрешностей в питании нет. Рекомендую сдать кал на углеводы для дальнейшей диагностики
Даниил Александрович, подскажите, а с чем может быто связанно повышение лейкоцитов в кале?
Значит идёт какой-то пристеночный воспалительный процесс в кишечнике. Попробуйте начать давать Лактазар (1 капсула на 100 мл молока)
Или капли Биогая по 5 капель перед каждым кормлением. Через неделю повторить копрограмму в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату Копрограммы есть лейкоциты.
Рекомендую к приёму пробиотик биогая или нан саре флора протект курс 1 месяц.
Чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз ЛН Нужно сдать кал на углеводы.
Наталья Александровна, здравствуйте. Курс биогаи уже пропили, до этого пили курс бифилиза
Можно аципол малыш или бак сет беби 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным вами симптомам у ребёнка нет ни лактазной недостаточности, ни аллергии к белкам коровьего молока.
Это обычные колики.
У малышей в этом возрасте часто дебютирует транзиторная лактазная недостаточность. При этой форме фермент лактаза у малыша вырабатывается в малом количестве. Из-за этого молочный сахар ЛАКТОЗА будет накапливаться в просвете тонкой кишки.
Это в свою очередь вызовет:
-накопление жидкости в просвете кишки,
-усилится перистальтика кишечника,
-кишечник начнет растягиваться.
Вся накопленная жидкость, вместе с ЛАКТОЗОЙ поступит в толстую кишку.
В толстой кишке бактерии начинают ферментировать молочный Сахар ЛАКТОЗУ, в процессе образуется газообразный водород.
В итоге мы получаем симптомы ЛН:
-вздутие живота,
-жидкий учащенный стул,
-боли в животе,
-повышенное газообразование.
-возможны срыгивания.
-за счет повышения кислотности стула (рН-5,5) у ребёнка могут появляться опрелости.
Диагностика лактазной недостаточности основывается на клинической картине. Сдавать кал на углеводы, копрограмму не нужно! Эти анализы клинической значимости не имеют.
Симптомов АБКМ у малыша тоже нет и к тому же по копрограмме этот диагноз установить невозможно.
В целом копрограмма ни о чем не говорит.
Поэтому наличие лейкоцитов в ней ни на что не указывают.
Чтобы облегчить состояние:
-делайте массажи живота по часовой стрелке
-выкладывание ребенка на живот
-тепло на область живота (теплая пеленка или грелка)
-поджать ножки к животику
-теплые ванночки
-высаживания (пробуйте разные позы)
Попробуйте другие позы для кормления
Если все вышеперечисленное не помогло, то можно поставить газоотводную трубочку.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202310 ответов
- 18 Сентября 202310 ответов
- 10 Марта 20249 ответов
- 2 Мая 202443 ответа