Консультация онколога /

Метастазы, боль в ногах — вопрос №2296230

679 просмотров

Добрый день. Дед страдает от онкологии предстательной железы. Прошёл ПЭТ-КТ, есть очаги в костных структурах. В связи с этом есть вопросы:
1) в каких именно костях есть метастазы? непонятна первая строчка - это позвоночник?
2) сильно беспокоит боль в левой ноге. Были у сосудистого хирурга, ревматолога, невролога. Ни один из этих врачей полностью не берет на свою специальность данную проблему. Прикрепляю обследования. Могут ли боли быть связаны с метастазами? НПВС не помогают, трамадол (50 мг) снимает боль лишь на пару часов. Как можно помочь деду с его болью? Болит и поясница, и бедро, и икра, и стопа.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
1. Метастазы есть в позвонках и ребрах, костях таза
2. Боль может быть связана как с метастазами, так и с лимфостазом, так и с атеросклерозом нижних конечностей
Вам нужно получить лечение у сосудистого хирурга
По поводу лечения рака простаты - к гормональным уколам нужно добавить антиандроген Апалутамид или Энзалутамид
Онколог, Маммолог
Для обезболивания рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Метастазы в грудном, поясничном отделе позвонков, ребекюр, костей таза. Боль в конечности напрямую может быть связана с метастазами. С обезболивающей целью выпишите рецепт на палексию 50мг 2 раза в день утро вечер, дексаметазон 4 мг внутримышечно утром, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, габапентин 300мг или прегабалин 75 мг раз в день.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите сам протокол пэткт.
Невролог должен назначить мрт пояснично крестцового отдела позвоночного столба в плане дообследования.
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте! Прикрепила Пэт-кт. И МРТ у нас была всего позвоночника, протокол прикрепила тоже
Онколог
Надо сделать пэткт с псма в динамике с учётом срока и рекомендаций, мрт диск пересмотреть в онкодиспансере. По пэт кт описаны изменения в костях, но не чётко, врач акцентирует внимание, что надо смотреть в динамике. Желательно чтобы снимки мрт и пэткт сопроставил один рентгенолог, а не разные давали описание. Так по сути в позвонках зон деструеции не описано. Стоит пройти консультацию невролога чтобы оценить могут ли описанные протрузии дисков давать такие боли. Возможно пройти консультацию вертебролога.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва