Консультация онколога /

Метастазы в позвоночнике — вопрос №1511452

564 просмотра

Добрый день. Вопрос по бабушке, ей только что сделали КТ и обнаружили очаги с метастазами. У неё в анамнезе рак молочной железы и рак яичников, ещё была опухоль под рукой, всё своевременно удалялось. Последняя операция была 10 лет назад. Бабушке 77 лет. Мучают сильные боли в спине и ногах, постоянно лежали в отделении неврологии и ревматологии. На последнем КТ, 2 года назад были лишь грыжи и протрузии, в декабре 22 перенесла ковид, делали КТ лёгких, всё тоже было чисто и теперь вот такое.
Скажите пожалуйста, живут ли с этим? Какое лечение может улучшить и продлить качество жизни? Что вообще сейчас необходимо сделать в первую очередь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
В каком состоянии сейчас Ваша бабушка? Обслуживает ли она себя? Сколько времени проводит в постели? По кт описаны метастазы в Шейном отделе позвоночника, дополнительно нужно выполнить мрт пояснично-крестцового, грудного отдела позвоночника. Так же, учитывая анамнез, пройти все обследования для оценки распространённости процесса-узи молочных/грудных желез , п/о рубца, регионарных лу, кт органов грудной клетки, ко органов брюшной полости с ку, узи омт. На основании всех данных назначается лечение. Здесь важно понимать толерантна ли бабушка к терапии, сможет ли она пройти обследования. Так же необходимо знать -есть ли компрессия спинного мозга, если да-показана консультация нейрохирурга. На кт это оценить не всегда можно. Обезболивать сейчас можно попробовать прегабалин 150 мг 2 раза в сутки , дозу можно корректировать. Какие-то обезболивающие принимает сейчас?
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, бабушка полностью сама себя обслуживает, жалуется на боли, делает всё сама. По обследованиям поняла вас, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Онколог
В таком случае Вам лучше сразу взять направление в онкодиспансер, там назначат все необходимые обследования. В любом случае для того, чтобы начать лечение противоопухолевыми препаратами, нужно определить гистогенез первичной опухоли, а для этого необходимо оценить все органы и системы на предмет образований из которых можно получить материал для цитологического или гистологического исследования. Если не будет найден, тогда лечение будет направлено на очаги в костях.
Клиент
Юлия Бабековна, понятно, спасибо большое
Онколог
Пожалуйста!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
По кт обследованию данные за метастазы в шейном отделе. Дополнительно необходимо выполнить кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием,мрт грудного поясничного и крестцового отдела позвоночника, узи молочных желез, после операционного рубца и регионарных лимфоузлов. Далее по результатам всех обследований и с учетом общего состояния пациентки решать дальнейшую тактику. Какими препаратами обезболиваете и на какое время?
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день, поняла вас. Обезболивали кетонов, мелоксикам, медокалм. В домашних условиях, принимая таблетки, боли почти не утихают никогда. При нахождении в стационаре, когда капают капельницы, хорошо себя чувствует пару дней, после боли возобновляются.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Тогда можно добавить прегабалин по 150 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По результатам обследования выявлено метастатическое поражение костей
Учитывая анамнез - более вероятный первоисточник - опухоль молочной железы
Вам необходимо выполнить МСКТ брюшной полости и малого таза с контрастом и как можно скорее с этими результатами обследований прибыть в онкодиспансер на консилиум.
Далее будет выбрана тактика лечения
Для обезболивания костных очагов очень хорошо работает Парацетамол - по 1000 мг 2 раза в день
Клиент
Владислав, спасибо, поняла Вас
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стадия рака шейки матки
14 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии
22 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск