Насморк, боль в горле и поперхивание у ребенка — вопрос №2296588

Question

Насморк, боль в горле и поперхивание у ребенка — вопрос №2296588

Nata.keda@bk.ru, Москва

161 просмотр

23 июля 2024

Сыну сейчас 12 лет. Всегда начинаем болеть по одному сценарию: утром как ком в горле стекающие по задней стенке сопли, горло побаливает и поперхивает, немного сипит. Раньше это все сопровождалось острыми ларинготрахеитами. Сейчас бывает так, что с утра промываем нос, полоскаем горло с ротоканом, пшикаем снуп, рассасываем (лизобакт, стрепсилс, имудон), горячий чай - и ребёнок начинает откашливать желтую густую слизь, иногда прямо комками и потом высмаркивать тоже самое.
А потом я начинаю гадать, как его лечить дальше. Нужно ли использовать что-то помимо промывания и рассасывающих таблеток для горла при его склонности к ларингитам? Может начать делать ингаляции с физраствором, чтобы дополнительно увлажнять?

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет хронических болезней. У аллерголога проверялись, сдавали анализы, аллергий не выявлено. Были проблемы с гастроэзофагальным рефлексом (это когда искали причину крупов).

Вопрос закрыт

горло

насморк

поперхивание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 23 июля 2024

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Скорее всего, у ребенка постназальный затек. Я бы рекомендовала дообследование -посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам, определение назального иммуноглобулина Е, УЗИ желудка ( для исключения рефлюкса, который может вызывать хроническое воспаление в ротоглотке)

Пожаловаться

nata.keda@bk.ru, 23 июля 2024

Клиент

Елена Анатольевна, спасибо за информацию, до обследуемся.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Если у ребенка частый постназальный затек, то сопли, когда активно стекает по задней стенке, то и попадают в дальнейшем на голосовые связки, приводя уже к развитию ларингита/ ларинготрахеита.
Нос объемными способами промываете - долфин/аквамарис лейка?

Пожаловаться

nata.keda@bk.ru, 23 июля 2024

Клиент

Елена Олеговна, промываю аквалором обильно, долфин пробовали ранее несколько раз, как-то не зашло.

+ 1

Пожаловаться

nata.keda@bk.ru, 23 июля 2024

Клиент

Елена Олеговна, спасибо большое, обязательно попробую!

Пожаловаться

nata.keda@bk.ru, 23 июля 2024

Клиент

Галина Александровна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте
Ребенок ночью не храпит?
Лор врача не проходили? Рентген пазух носа?

Пожаловаться

nata.keda@bk.ru, 23 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, похрапывает давно. В 3 года удалили аденоиды, миндалины остались, но часто увеличены. Посев сдавали многократно.

Посев на флору и АЧ
1 Streptococcus viridans - 10^2 KOE/тамп
2 КНС-коагулазо-негативный стaфилококк.
Комментарий - 10^4 KOE/тамп
1, 2 - нормальная флора.

Рентген тоже делали:
Заключение - Рентгенологическая картина аденоидных вегетаций 0-1 степени.

Аллерголог:
Тест
Исследование антител к Epstein-Barr virus IgG Результат 72,57 (ПОЛОЖИТЕЛЬНО)
IgM отрицательно

Цитомегаловирус - отрицательно.

Панели:
Тест
Панель клещев. аллергенов DP1:D1/дерматофаг перин.,D2/дерматофаг мучной,D3/dermatoph.microc.,D71/lepidoglyph. destructor, D72/tyrophag. putrescent. ,D73/glycyphag. domest. ,D74/euroglyph. maynel, D201/blomia tropic./Mite Panel 1(d1,d2,d3,d71, d72,d73,d74,d201)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)

Тест
Исследование антител к панели аллергенов HP1:H1/домашняя пыль (greer), D1/dermatophagoides pteronyssinus, D2/dermatophagoides farinae, I6/таракан-пруссак/Dust Panel 1 (h1, d1, d2, i6)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)

Тест
Исследование антител к панели аллергенов сорных растений и цветов WP5: W1/амброзия обыкновенная, W6/полынь обыкновенная, W7/нивяник (поповник), W8/одуванчик лекарственный, W12/золотая розга/Weed Panel 5 (w1,w6,w7,w8,w12)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)

Тест
Исследование антител панели аллергенов деревьев TP9: T2/ольха, T3/береза, T4/лещина обыкновенная, T7/дуб, T12/ива/Tree Panel 9 (t2,t3,t4,t7,t12)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)

Тест
Панель аллергенов плесени MP1 (m1-m2-m3-m5-m6)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)

Тест
Исследование антителя панели аллергенов травы GP1:G3/ежа сборная, G4/овсяница луговая, G5/рожь многолетняя, G6/тимофеевка, G8/мятлик луговой/Grass Panel 1 (g3,g4,g5,g6,g8)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)

Тест
Исследование антителя панели аллергенов травы GP1:G3/ежа сборная, G4/овсяница луговая, G5/рожь многолетняя, G6/тимофеевка, G8/мятлик луговой/Grass Panel 1 (g3,g4,g5,g6,g8)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)

Тест
Исследование антител панели аллергенов EP2:Е1/эпителий кошки, Е5/перхоть собаки, Е6/эпителий морской свинки, Е87/крыса, Е88/мышь/Animal Panel 2 (e1, e5, e6, e87, e88)
Результат
0,32 (очень низкий уровень АТ)
Норма
0,00 - 0,35

Аллерголог прописала по 6 таблеток в день изопринозина пропить курсом (10 дней пьем, потом перерыв 10 дней и снова пить 20 дней). Лор сказал, что это сомнительно и он бы не давал.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 июля 2024

Педиатр

Поняла на счет анализов, за счет вегетаций может быть такая клиника, лор ничего не выписывал?
На счет изопринозина согласна с лор врачом, препарат не имеет доказательной базы.
Пустышка.
Лучше для иммунитета исмиген пропить.

Пожаловаться

nata.keda@bk.ru, 23 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, лор сказал, что панели надо сдавать в ноябре. Сейчас они не информативны. В целом, ничего не прописал, к тому моменту, когда ходили, уже все прошло. Просто смущает, что очень частые эпизоды этих затеков. Летом обычно не бывает вообще. Сейчас только с моря приехали вроде, а тут сразу эти сопли и подкашливание, и на горло жалуется. Боюсь как бы не разболелся, на корню так сказать пресечь))

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 июля 2024

Педиатр

Промывать да, доктора выше писали, это хорошее решение
Виброцил можно в нос еще добавить, снимает отек хорошо. По 1 впрыску 3 р в день.
Ингаляции можно с физ р-ом для носа, увлажняет слизистую, легче дышать после этого

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 июля 2024

Педиатр

Аденоиды прям удалили полностью, или подрезали их?

Пожаловаться

nata.keda@bk.ru, 23 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, подрезали, оставили прям небольшой овал. Смотрели как-то несколько лет спустя эндоскопом - все идеально там. Видимо, храп уже от миндалин идет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В носу синегнойная палочка

4 ответа

28 июня 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Питание и личение АИТ

1 ответ

7 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Боль в верхних дыхательных путях

3 ответа

26 декабря 2023

Цурикова, Москва

Вопрос закрыт

Окомистин грудничку

5 ответов

26 мая 2024

Александра, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Не проходящий насморк

3 ответа

13 ноября 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремеева Елена Анатольевна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T20:18:11+03:00

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 23 июля 2024

Педиатр, Нефролог

Кпк будут готовы результаты, присылайте

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T19:08:24+03:00

Если долфин не понравился, то попробуйте аквамарис лейка, потому что обычное обильное промывание аквалор, даже если очень сильно промывать не даст результата для полноценного устранения постназального затека, поскольку удаляет только слизь из передней пазухи носа, а течет обильно еще из задней, а с этим справиться могут только объемные промывания.

Климова Галина Александровна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T07:52:38+03:00

Здравствуйте
Необходимо промывать нос , и можно делать ингаляции с Физ раствором по 2 мл

По вашему рассказу у ребёнка постназальнык затек, но так как эпизоды очень частые, в таком случае нужно дополнительное исследование , посев из носа и ротоглотки

Верещагина Марина Александровна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T08:06:00+03:00

Здравствуйте.
Перед промыванием носа используем оксиметазолин( називин, снуп ) по 1 капли в каждую ноздрю .
Затем через 10 минут
санкция носа солевыми растворами , аквамарис лейка с 3 лет, аквалор стронг или экстрасильный , долфин с 4 лет . Используйте большой объем для промывания задней стенки глотки .
- витамина Д3 ( вигантол, аквадетрим) по 4 капли ( 2000 ме) 1 раз в день утром постоянно .