Что вас беспокоит?
Насморк, боль в горле и поперхивание у ребенка
Сыну сейчас 12 лет. Всегда начинаем болеть по одному сценарию: утром как ком в горле стекающие по задней стенке сопли, горло побаливает и поперхивает, немного сипит. Раньше это все сопровождалось острыми ларинготрахеитами. Сейчас бывает так, что с утра промываем нос, полоскаем горло с ротоканом, пшикаем снуп, рассасываем (лизобакт, стрепсилс, имудон), горячий чай - и ребёнок начинает откашливать желтую густую слизь, иногда прямо комками и потом высмаркивать тоже самое. А потом я начинаю гадать, как его лечить дальше. Нужно ли использовать что-то помимо промывания и рассасывающих таблеток для горла при его склонности к ларингитам? Может начать делать ингаляции с физраствором, чтобы дополнительно увлажнять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Скорее всего, у ребенка постназальный затек. Я бы рекомендовала дообследование -посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам, определение назального иммуноглобулина Е, УЗИ желудка ( для исключения рефлюкса, который может вызывать хроническое воспаление в ротоглотке)
Елена Анатольевна, спасибо за информацию, до обследуемся.
Принятый ответ
Кпк будут готовы результаты, присылайте
Здравствуйте.
Если у ребенка частый постназальный затек, то сопли, когда активно стекает по задней стенке, то и попадают в дальнейшем на голосовые связки, приводя уже к развитию ларингита/ ларинготрахеита.
Нос объемными способами промываете - долфин/аквамарис лейка?
Елена Олеговна, промываю аквалором обильно, долфин пробовали ранее несколько раз, как-то не зашло.
Принятый ответ
Если долфин не понравился, то попробуйте аквамарис лейка, потому что обычное обильное промывание аквалор, даже если очень сильно промывать не даст результата для полноценного устранения постназального затека, поскольку удаляет только слизь из передней пазухи носа, а течет обильно еще из задней, а с этим справиться могут только объемные промывания.
Елена Олеговна, спасибо большое, обязательно попробую!
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо промывать нос , и можно делать ингаляции с Физ раствором по 2 мл
По вашему рассказу у ребёнка постназальнык затек, но так как эпизоды очень частые, в таком случае нужно дополнительное исследование , посев из носа и ротоглотки
Галина Александровна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перед промыванием носа используем оксиметазолин( називин, снуп ) по 1 капли в каждую ноздрю .
Затем через 10 минут
санкция носа солевыми растворами , аквамарис лейка с 3 лет, аквалор стронг или экстрасильный , долфин с 4 лет . Используйте большой объем для промывания задней стенки глотки .
- витамина Д3 ( вигантол, аквадетрим) по 4 капли ( 2000 ме) 1 раз в день утром постоянно .
Здравствуйте
Ребенок ночью не храпит?
Лор врача не проходили? Рентген пазух носа?
Екатерина Юрьевна, похрапывает давно. В 3 года удалили аденоиды, миндалины остались, но часто увеличены. Посев сдавали многократно.
Посев на флору и АЧ
1 Streptococcus viridans - 10^2 KOE/тамп
2 КНС-коагулазо-негативный стaфилококк.
Комментарий - 10^4 KOE/тамп
1, 2 - нормальная флора.
Рентген тоже делали:
Заключение - Рентгенологическая картина аденоидных вегетаций 0-1 степени.
Аллерголог:
Тест
Исследование антител к Epstein-Barr virus IgG Результат 72,57 (ПОЛОЖИТЕЛЬНО)
IgM отрицательно
Цитомегаловирус - отрицательно.
Панели:
Тест
Панель клещев. аллергенов DP1:D1/дерматофаг перин.,D2/дерматофаг мучной,D3/dermatoph.microc.,D71/lepidoglyph. destructor, D72/tyrophag. putrescent. ,D73/glycyphag. domest. ,D74/euroglyph. maynel, D201/blomia tropic./Mite Panel 1(d1,d2,d3,d71, d72,d73,d74,d201)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)
Тест
Исследование антител к панели аллергенов HP1:H1/домашняя пыль (greer), D1/dermatophagoides pteronyssinus, D2/dermatophagoides farinae, I6/таракан-пруссак/Dust Panel 1 (h1, d1, d2, i6)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)
Тест
Исследование антител к панели аллергенов сорных растений и цветов WP5: W1/амброзия обыкновенная, W6/полынь обыкновенная, W7/нивяник (поповник), W8/одуванчик лекарственный, W12/золотая розга/Weed Panel 5 (w1,w6,w7,w8,w12)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)
Тест
Исследование антител панели аллергенов деревьев TP9: T2/ольха, T3/береза, T4/лещина обыкновенная, T7/дуб, T12/ива/Tree Panel 9 (t2,t3,t4,t7,t12)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)
Тест
Панель аллергенов плесени MP1 (m1-m2-m3-m5-m6)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)
Тест
Исследование антителя панели аллергенов травы GP1:G3/ежа сборная, G4/овсяница луговая, G5/рожь многолетняя, G6/тимофеевка, G8/мятлик луговой/Grass Panel 1 (g3,g4,g5,g6,g8)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)
Тест
Исследование антителя панели аллергенов травы GP1:G3/ежа сборная, G4/овсяница луговая, G5/рожь многолетняя, G6/тимофеевка, G8/мятлик луговой/Grass Panel 1 (g3,g4,g5,g6,g8)
Результат
<0,15 (очень низкий уровень АТ)
Тест
Исследование антител панели аллергенов EP2:Е1/эпителий кошки, Е5/перхоть собаки, Е6/эпителий морской свинки, Е87/крыса, Е88/мышь/Animal Panel 2 (e1, e5, e6, e87, e88)
Результат
0,32 (очень низкий уровень АТ)
Норма
0,00 - 0,35
Аллерголог прописала по 6 таблеток в день изопринозина пропить курсом (10 дней пьем, потом перерыв 10 дней и снова пить 20 дней). Лор сказал, что это сомнительно и он бы не давал.
Поняла на счет анализов, за счет вегетаций может быть такая клиника, лор ничего не выписывал?
На счет изопринозина согласна с лор врачом, препарат не имеет доказательной базы.
Пустышка.
Лучше для иммунитета исмиген пропить.
Екатерина Юрьевна, лор сказал, что панели надо сдавать в ноябре. Сейчас они не информативны. В целом, ничего не прописал, к тому моменту, когда ходили, уже все прошло. Просто смущает, что очень частые эпизоды этих затеков. Летом обычно не бывает вообще. Сейчас только с моря приехали вроде, а тут сразу эти сопли и подкашливание, и на горло жалуется. Боюсь как бы не разболелся, на корню так сказать пресечь))
Промывать да, доктора выше писали, это хорошее решение
Виброцил можно в нос еще добавить, снимает отек хорошо. По 1 впрыску 3 р в день.
Ингаляции можно с физ р-ом для носа, увлажняет слизистую, легче дышать после этого
Аденоиды прям удалили полностью, или подрезали их?
Екатерина Юрьевна, подрезали, оставили прям небольшой овал. Смотрели как-то несколько лет спустя эндоскопом - все идеально там. Видимо, храп уже от миндалин идет.
Принятый ответ
Возможно да, что и от миндалин
Каждое орви вызывает их отек, к сожалению.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20171 ответ
- 4 Апреля 20201 ответ
- 13 Апреля 202024 ответа
- 14 Апреля 20206 ответов