Консультация терапевта /

Отеки глаз, области тыла стопы и кистей рук — вопрос №2296883

176 просмотров

Здравствуйте. Год назад появилась такая проблема. начали отекать веки, переносица, далее возле ушей. Обследовала почки, щитовитку, лор-органы, глаза, все в норме. При этом очень высокая СОЭ. Врачи подозревали аллергию, но подтвердить ее не смогли. После антибиотиков все прошло. в этом году (в другое время года) стали отекать глаза, область тыла стопы, кисти рук (и все с правой стороны). Анализы крови: СОЭ 43; эозинофилы 5,1; Тромбокрит 0,55; тромбоциты 531; средняя концентрация Hb в эритроците 306; мочевая кислота 388; с-реактивный белок 15,63. Это те анализы, где есть отклонения. Помогите определить,что это может быть и в каком направлении двигаться.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть увеличение базофилов , что может говорить о аллергической реакции или паразитах, рекомендую Вам сдать кровь на IgE + Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Также есть косвенные признаки скрытого железодефицита , нужно дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Повышение С-реактивного белка и Мочевой кислоты , могут говорить о ревматологических патологиях , дополнительно сдайте кровь на Ревматоидный фактор , АЦЦП, АСЛО , после готовности результатов консультация Врача-ревматолога.

Сейчас можно начать принимать :
Никсар 20 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 10 дней.
Полисорб размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды,за час до еды или через час после еды 3 раза в сутки на 10 дней.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Ваши симптомы и результаты анализов указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Высокая СОЭ и уровень С-реактивного белка говорят о наличии воспаления, но не указывают на конкретную причину. Также повышенный уровень тромбоцитов может быть связан с воспалением или другими системными проблемами.

Ревматологические заболевания: Высокая СОЭ и С-реактивный белок могут быть связаны с системными воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или васкулиты. Консультация ревматолога и дополнительные исследования (например, анализы на антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, антинейтрофильные цитоплазматические антитела) могут помочь в диагностике.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте )
-По результатам ваших анализов , с учеником повышения СОЭ, СРБ, мочевой кислоты , болезненности в конечностях,необходим осмотр ревматолога, для исключения подагры .
В данный момент необходимо соблюдать диету, через месяц сдать мочевую кислоту. Не кушать продукты, которые приводят к повышению мочевой кислоты в крови (колбасные изделия, субпродукты, ливерная колбаса, рыбные консервы, грибы, наваристые мясные бульоны, горох, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста).
-Нужно сделать УЗИ ОБП и почек для исключения патологии этих органов, так как лабораторных признаков их поражения нет.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, СОЭ и СРБ неспецифические маркеры воспалительного процесса, однако необходимо установить причину. Болей в спине, суставах нет?
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте. На ногу больно наступать, боль в районе отека. руку больно сжимать, в районе косточек (там тоже отек)
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию (" ...на ногу больно наступать, боль в районе отека. руку больно сжимать, в районе косточек...") и анализам крови признаки - подагры, для уточнения и лечения - консультация ревматолога.

В настоящее время - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней.
Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая дита; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая повышение не специфических маркеров воспаления ( СРБ, СОЭ) + мочевая кислота высокая + болезненность . Надо исключать подагру.
Обратитесь к ревматологу.
Мочевая кислота снижается диетой и препаратами. Аллопуринолом.Ограничить потребление красного мяса, копчёностей, алкоголя, кофе, твёрдых сыров, бобовых, грибов, субпродуктов (печень, сердца, почки, легкие), разные колбасы и сосиски, сладкое. Избыточная мочевая кислота откладывается в суставах и плохо выводится с мочой (увеличиваются риски отложение солей в почках).
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему гноится глаз?
14 октября 2021
Расима
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
4 августа 2024
Юлия, Можайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий