Консультация детского лора /

Не проходит заложенность носа — вопрос №2298671

125 просмотров

Ребенок 3 года температурил два дня, максимально 39,7, практически не сбивалась. Потом начался насморк, прозрачные сопли и одновременно густые зеленые высасывала аспиратором. Промывали аквалором, капали изотру и ринофлуимуцил. Прозрачных стало больше, нос не дышит. Так три дня лечили. Затем добавили выброцил, заложенность не прошла. Днем с открытым ртом, ночью храпит и сопит, пытается дышать носом. Подскажите, почему заложенность не проходит? Может это быть признаком увеличенных аденоид?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней всего болеет ребенок?

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, 5 дней с начала температуры, насморк начался через 2 дня. Називин и снуп не помогают. Правда закапывала после аспиратора. Может быть в этом проблема…
Детский ЛОР, ЛОР
Да, такое возможно

Используйте сначала називин, затем аспиратор или отсморкайтесь и следом в чистый нос назонекс или дезринит

Вы описываете симптомы вирусной инфекции у ребенка

При сохранении симптомов на местном лечении выполните общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, теперь слали стали желто-зеленые. Назонекс только собиралась начать сегодня. Лечение прежнее?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, назонекс необходимо обязательно подключить к лечению

Окрашенные выделения у детей - признак вирусного насморка, это не гной
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Подключите местные ГКС - Назонекс/Дезририт - чтобы снять отек

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а назонекс не слишком серьезный препарат? Поможет он справится с отечностью?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс препарат с доказанной эффективностью и безопасностью, он действует местно в носу и не всасывается в кровь
Он снимет отек
Клиент
Маргарита Александровна, ну а привыкание он не вызывает? Не получится потом так, что все насморки будем лечить гормональными каплями?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет гормоны не вызывают привыкания в принципе
Ими наоборот лечат зависимость от сосудосуживающих капель
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Виброцил обладает слабым сосудосуживающим действием, ринофлуимуцил может увеличивать количество слизи. Обычно используется другая схема. В нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Также остаётся посев на флору из носа чувствительностью для исключения носительства патогенной флоры. И ОАК для исключения присоединения бактериальной инфекции. При бактериальной крови добавляется антибиотик системно
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, гарнональные средства ни разу не использовали. Могут они вызвать привыкание?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет. Они наоборот убирают привыкание при медикаментозных лимитах
Клиент
Виктория Викторовна, получается можно использовать гармональные капли при начале насморка? Или существует какой то срок, когда их использование не целесообразно?
Детский ЛОР, ЛОР
Их не используют при наличии кровяных язв и открытых ран. При ринитах используют, вторичная инфекция не присоединяется, как бытует мнение
Клиент
Виктория Викторовна, а при желтых соплях их целесообразно использовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Жёлтые сопли не признак бактериальной инфекции. Они окрашиваются за счёт иммунных клеток, когда слизистые борются с инфекцией ,в том числе и вирусной. Но и при бактериальных процессах он также используется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильнейший отёк слизистой носп
25 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Частый непродуктивный кашель
31 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Антибиотик какой группы при гайморите
23 января 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва