Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2300442

Что вас беспокоит?

Золофт 175

Здравствуйте, диагноз ГТР. ПА. Принимаю золофт 150 мг. Заходила с 0,25 прибавляя каждые 2 недели еще 0,25. Побочек практически не было. на 100 сначала хорошо прямо стало, день на 10-й нежелательные симптомы стали появляться(головная боль,шатание-основные жалобы при которых был назначен АД). Решили с доктором поднять до 150, так же каждые 2 недели по 0,25. Ситуация как и раньше, 10 дней хорошо, потом ухудшение. Что посоветуете повышать или менять? Мой доктор не хочет поднимать дозировку. Говорит если на 150 симптомы возвращаются, то повышение дозы уже не поможет.Надо менять АД.

нет
42 года
24 Июля 2024·Просмотров: 436·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета. Если такой эффект на 100мг, то поднимают АД. Если на 150мг все повторилось, то я бы рекомендовал поднять до 200мг. Плюс подключить противотревожный препарат. Занимаетесь ли психотерапией?

Артем Олегович, нет прсихотерапией не занимаюсь. Мой врач говорит оставаться на 150 еще месяц для наблюдения состояния. Чтобы препарат накопился. Так ли это.? Есть смысл ждать? а потом поднять до 175?

Елизавета, да есть смысл. Временные установки условны. Можно и месяц ждать, можно 2-3 недели подождать, результат уже либо будет проявляться либо нет. И так далее поднимая АД. В целом Антидепрессанты не желательно резко менять с одного на другой и не нужна спешка. Это длительная терапия и тут необходимо тщательно отслеживать результат и плавно подбирать дозировки.

Принятый ответ

Добрый день! Нестабильный результат может быть именно из-за отсутствия психотерапии, при ГТР она важна, но нужно найти опытного в данном вопросе психолога/психотерапевта.
Есть смысл пробыть на дозировке до 4-6 недель, препарат может проявиться за это время. Но замена препарата до того, как дойдете до максимальной (или максимально переносимой) дозировки не будет правильным решением.

Айше, добрый вечер. Я правильно понимаю, что сейчас мне терпеть нарастающие неприятные симптомы и не повышать дозировку? А может наоборот её уменьшить? Как понять?и почему препарат перестаёт действовать? Ведь сначала положительная динамика

Не нужно понижать дозировку, так вы только удлините период адаптации. Как я уже сказала препарат может переставать помогать из-за дефицита психотерапии

Принятый ответ

Здравствуйте, выходите на 200 мг и если на этой дозировке за 2-3 недели не будет нормализации, то менять препарат. Это единое правило для всех, если положительная динамика есть и препарат хорошо переносится. Заменить всегда успеете, в пределах одной группы поменять препарат можно одним днем, без снижения этого ад.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета.
Нужно поднимать минимум до 200 мг.
Можно +25 мг раз в неделю повышать, а не раз в две недели.
При ГТР нужны максимальные дозы антидепрессанта. А просто ждать чуда нет смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеет смысл задержаться на данной дозировке еще на 2 недели и делать выводы. И параллельно подключать психотерапию направление Кпт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.