СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Страх сойти с ума

Добрый день. 5 лет ипохондрии, паники и ВД. В последнее время было много стрессов, особенно развод. Мне снились кошмары неделю. Кошмар, в котором на меня напали, вызвал во мне страх, появилась сильная тревога, панические атаки и фантазии. Я начал чувствовать угрозу для себя. Воображение. Я думала что схожу сума. Позже это прошло. Снова был стресс и все вернулось. Появились фантазии о том, что я сошла с ума, мысли о всяких злых персонажах как в фильме ужасов, деперсонализация. Я чувствую, что теряю контроль. сильный страх психоза, шизофрении. полный фобий. Круглосуточное беспокойство, панические атаки. Что это такое? Обратилась к трем психиатрам, из-за побочных эффектов АД лекарства нет. отрицая психоз, не может быть психотических симптомов без галлюцинаций и без потери связи? А также бывают приступы отчаяния 🙏

Нет
34 года
24 Июля 2024·Просмотров: 602·Simona

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Simona!
Сочувствую вашему положению(
Это наиболее вероятно проявление тревожного расстройства.
Скорее всего панического, а также возможно ОКР.
Могут быть, но по вашему описанию наиболее вероятно это не психоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Спасибо, но я не могу остановить свои мысли, когда у меня сильная тревога, появляется много страшных мыслей.
Как бороться с навязчивыми мыслями?

Если есть сложности с АД, то можно попробовать работу с психотерапевтом в 1ю очередь в методе КПТ или метакогнитивной терапии

Могут быть полезны:
1) Техники из метакогнитивной терапии! Например, давать пройти «буре» мыслей (прокручиванию), как изменению погоды, на которую вы не можете влиять. Или техника «не думай о слонах»
2) Книги для самопомощи
1. Прибытков Алексей - Когда мысли лезут в голову. Избавься от навязчивых состояний
2. Успешное преодоление обсессивно компульсивного расстройства. Метакогнитивный тренинг. Можно скачать по ссылке. Перевод правда местами не самый удачный(
https://clinical-neuropsychology.de/mymct-ocd-manual-russian/?file=files/medien/nextcloud-files/ALL_myMCT_OCD/myMCT_OCD_RUS/rukovodstvo_po_mojMKT_myMCT_Manual.pdf&cid=3721
3. Гранет Скотт - ОКР: полное руководство. Как избавиться от навязчивых мыслей и компульсивного поведения. Пошаговая инструкция
4. Роберт Лихи «Свобода от тревоги». И другие книги автора.
5. Книги Альберта Эллиса

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович,
У меня очень большой страх. Потому что у меня это началось после кошмара, потом прошло. Потом началось снова. Я не могу перестать думать, что у меня психоз.
Может ли при тревоге действительно бить неконтролируемые нелогичные мысли?

Те, что вы описали в вопросе - да, могут быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Лексотанил 1,5 мг не помогает до конца. Я все время чувствую, что схожу с ума. Тогда появляется еще больше фантазии. И ощущение потери реальности.
AD снижает мое кровяное давление и пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, С тех пор как я получил ответ, что психоз может существовать без галлюцинаций и потери связи, мне теперь нет покоя. Боюсь, что сойду с ума, если будет психоз.

Рекомендую постараться подобрать психотерапевта и начать работу.
При ОКР и тревоге часто бывает страх сойти с ума.
Лексотанил это временная помощь, это условный костыль.
АД бывают разные. Можно пробовать другие. Понимаю, что это может быть тяжело(
Если хотите, то можем обсудить варианты с АД в вашем случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович,
Я понимаю, но для меня именно страх психоза и страх потерять рассудок из-за этих фантазий. Деперсонализация. Любое физическое ощущение тела говорит о том, что это галлюцинация. Есть много фантазии. Что это может быть, что я представляю себе, часто крича в уме? отчаяние?
Из лекарств пробовала эсциталопрам, пароксетин, феварин, давление 90/47, пульс 50-55. Только бринтелликс не уменьшает. но поможет ли при тревоге он?

Это может быть фантазии. Навязчивые мысли с образными представлениями.
Удивительно, что у вас все препараты вызывают снижение давления. А вы это как-то ощущаете?
А как принимали? С каких дозировок начинали? было ли прикрытие?
P.s. можно пробовать также сертралин, венлафаксин

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Откуда берутся фантазии? Из-за кошмара? Или страх шизофрени? Потому что я не лечила хроническую тревогу? бывают ли у других людей такие случаи с тревогой? Сначала возникает тревога-мысль-паника.
Начала с 1/4, через 4 часа началось головокружение, тупая голова, слабость, ощущение тяжести в шее и плечах. Я сама не понимаю, как такое может быть. Выхода нет, лекарств нет. Да, xanax. Только бринтеликс нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Мне прописали Ламотрикс, еще не пробовала. Флаунксол.
Ето поможет от паники и навязчивых мыслей?
Извините, но на самом деле это не психоз — думать о страшных мыслях. Врач бы за 15-минутный визит заметил бы психоз? Мир прекрасен, но я портю его своими мыслями ?

Ещё дискомфорт в груди. Есть ли вероятность, что такая реакция пройдет со временем?

С 1/4 все три препарата начинали? а как долго пробовали принимать?
Развивается такое тревожное расстройство. И все начинает развиваться.
Да, такое бывает у других людей, относительно часто.

Потенциально может помочь. Но я бы рекомендовал другие препараты.

Да, заметил бы.

Есть вероятность, что пройдет, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Впервые слышу что-то подобное. Да, потеря контроля и страх смерти, но не так, как у меня (визуализации).
Да, я начинаю все лекарства с 1/4, а потом с 1/2. 3-14 дней максимум. Может ли это быть побочный эффект или реакция организма?
Вчера я ходил к врачу. Из моего давления только ламотрикс+флаунксол, без АД.
Какое лекарство вы бы порекомендовали?
У меня дома есть пароксетин, эсциталопрам, феварин. Бринтелликс можно попробовать, если он не влияет на давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Помогите, пожалуйста, решить проблемы с лекарствами. У меня больше нет жизни. Жизнь похожа на фильм ужасов. Я живу в своей реальности. Я написал вам этот текст и у меня возникла фантазия что я заперт в стеклянном куполе. Это нормальная мысль на фоне стресса? Я не знаю, почему у меня так много фантазии. Не знаю что со мной происходит

Вот, например, недавно задавливаешь вопрос на портале -
https://sprosivracha.com/questions/2284439-navyazchivye-mysli#a14920190">https://sprosivracha.com/questions/2284439-navyazchivye-mysli#a14920190">https://sprosivracha.com/questions/2284439-navyazchivye-mysli#a14920190

Да, это видимо такой побочный эффект у вас. Я бы рассмотрел прием кофе. Либо это реакция на ксанакс. Поэтому стоит рассмотреть прием с другим анксиолитиком. Вы все время принимали ксанакс, когда начинали АД?

Сомнительно, что ламотрикс вам поможет (хотя возможно у меня просто недостаточно информации, так как не очная консультация). Флуанксол я бы пока не рассматривал в качестве лечения

Бринтелликс маловероятно поможет( Да, он скорее всего не должен снижать давление. Я просмотрю еще более подробно литературу.

Опишите, пожалуйста, еще раз подробно о фантазиях. Как возникают, как долго длятся. Как давно начали появляться. И еще раз про их содержание

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Нет, я не принимала ксанакс постоянно.
Почему вы не рекомендуете Флаунксол?
Это началось в апреле. Мне неделю снились кошмары, я предполагаю, что это от лексотанила. Кошмары прекратились. Потом я выпил лексотанил и мне приснился кошмар что кто-то нападает.
Я проснулся ночью от сильного страха. Когда я шла в туалет, казалось, что кошмар сидит у меня на спине. Мысли начались. Как-то уснула. А утром все продолжалось дней 5, я начала представлять, что увижу перед собой всякие образы, мысли о том, что мне угрожают сзади, хотя я действительно понимала, что это невозможно. Страх был остаться дома. Потом прошло ето.
В мае я была у психиатра. Она сказала возможность шизоптическое расстройство. Я всё прочитала в Гугле. И все начало становиться еще хуже. Я была уверена, что у меня это заболевание и психоз, очень боялась. В голове постоянно навязчивые мысли о том, что у меня это заболевание и я не смогу ухаживать за дочерью и не перенесу эту болезнь. У меня расстройство адаптации. Появилась деперсонализация, не ощущение себя и мира. Мысли о том, что я живу в кино, в своей реальности. Очень сильные ощущения «транса». Я начал видеть себя как бы со стороны перед собой.
Казалось, даже мои мысли были чужими.
Кошмары каждую ночь. Казалось, мозг остался «тормозным». Все прошло в июне.
Сейчас после ссор с мужем опять. Я не могу выйти из этого круга и боюсь худших диагнозов.
Мысли приходят сами по себе. Периодически, если возникает мысль и наступает тревога, это может длиться часами. Если я успокоюсь, то смогу справиться с этим. Не могу контролировать. В принципе, 80% дня — это мысли. Я все время проверяю, реален ли я.

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Содержание мыслей разное - злое ли лицо у моей собаки, адекватен ли я, другой ли у меня характер, я вижу, как я выгляжу сумасшедшей, кричу в голове от отчаяния, представляю, что кто-то зло смеялся, вижу себя злую, членов семьи тоже, бывшего мужа со злым лицом, это я, настоящий ли мир, моя ли эта жизнь с апреля, все время думаю, что мне причиняют физический вред ( спине или другим частям тела).
Мысли меня все время пугают.
Мысли о том, что начнутся командные голоса. Я не чувствую своих рук, это мои руки. Еще бывают мысли, например, когда болит голова, я думаю, она взорвется. Мысли также приходят на мои действия и чувства. Есть много фантазии. Врачи говорят, что с моими эмоциями что-то не так. Все началось в апреле, в октябре был развод.
Думаю, я сойду с ума, если это не исчезнет. Сейчас, когда я все это пишу, у меня очень сильное беспокойство и много всяких фантазий всплывает. Если кто-то меня не понимает, я вижу как я становлюсь агрессивная.
Скажите, есть ли выход из всего этого? ?
Кажется, что в голове пусто, сознание исчезает, мир и я исчезает, что я ничего не понимаю, это все панические атаки весь день? Вместе с сильным ощущением, что выхода из этой ситуации нет. Неужели это просто паническая атака и депрессия?
Чем больше я думаю, тем больше растет фантазия. Я понимаю содержание все фантазии - страx , за себя. Могла ли я действительно все это придумать в своей голове?

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Теперь я нервничаю и у меня возникают мысли, будто я кричу от отчаяния, теряю реальность. И что появятся образы галлюцинаций. Какая-то фобия.

Если это имеет значение, отмечу, что у меня никогда не было ничего подобного. Все годы была ипохондрия по поводу физического здоровья, иногда панические атаки, что я умру. Это еще страшнее, чем раньше, потому что оно влияет на чувство реальности.

Сегодня к сожалению не успеваю ответить( постараюсь ответить завтра

А среди родственников у вас кто-то болел психическими или неврологическими заболеваниями?
Я заметил, что вы периодически пишите в мужском роде, с мужским окончанием. в этом есть какой-то смысл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Нет, я не русская, потому и проблемы.
Нет, на сколько я знаю то нет таких случаев. Только тревога не большая у маме. И папа нервный. Может ли все, что я написала, быть следствием тревожных расстройств?

Да, может быть, в т.ч. изза того, что русский язык не родной, поэтому немного по-другому рассказываете о своих переживаниях. И врачи это могут не учитывать(

Бринтелликс можно пробовать, я проверил литературу. Есть кейсы и при ОКР был эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Доктор, у меня расстройство адаптации. Я не могу принять тяжелые диагнозы. Отчаяние приходит только от одной мысли – я хочу жить так, как раньше, когда я думал только о физическом здоровье.
Я только что была в дневной стационаре в своей стране, к сожалению там не было хорошего врача. мне поставили диагноз истерическое расстройство личности. Может быть, у меня острое посттравматическое стрессовое расстройство?

А Флаунксол? Помогают ли навязчивые мысли?


Флуюанксол не очень хороший вариант изза побочек.
Ответьте пожалуйста на вопросы которые я написал последним сообщением.
Почему вы думаете, что у вас ПТСР? какое у вас было стрессовое событие?

Напишите еще пожалуйста свой вес и рост

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Я ответила.
63 кг 1,75 см
Развод, потом кошмар напугал, потом диагноз врача напугал. Мелочи, но я чувствительный человек ко всему.
Флаунксол может усилить дереализацию?
Бринтелликс раньше поднимал тревогу.
Я не понимаю, почему эти фантазии растут и меняются?

Понял. Я со всем ознакомился.
видимо, у вас так развивается расстройство.
Всетаки я больше склоняюсь к тому, что это тревожное. Или обсессивно-компульсивное. Также влияет фактор другого языка

Бринтелликс как долго принимали?
Обычное артериальное давление у вас какое?
Как часто его мерите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Может ли это быть истерическая личность?
Я стараюсь использовать переводчик, хотя понимаю по-русски.
Бринтеликс 2 недели 5мг.
100-110/58-68 и тахикардия.
С АД 90/47, пульс 50-55 в покое.
Очень часто 5-6 раз в день ☹️
Как тревога и фантазии могут быть такими сильными? Откуда взялись эти фантазии? О мире, о своей жизни, воображении, страшных мыслях. Я все еще думаю, что у меня психоз ?

Какие лекарство вы бы порекомендовали, если бы у меня не было проблемы с артериальным давлением?
И спасибо вам за помощь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, ещё вопрос, ето всё лечится?
Или придётся так жить?
Деперсонализация, сегодня очень сильна.
Я не чувствую себя и своего тела.

Да, могут быть. Сложно сказать, откуда взялись.
Сертралин достаточно безопасен при сердечно-сосудистых заболеваниях. И даже если бы не мало проблем с АД все равно бы его порекомендовал.
А также другие СИОЗС.
Далее - венлафаксин.
Кломипрамин
Менее предпочтительно - ламотриджин, мемантин (спорно, но есть данные об эффекте при ОКР)

Да, обычно лечится, но надо запастись терпением

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Такая истеричная личность может сочинять подобные истории?
Сделала ЭЭГ, но месяц до того, как начались фантазии.
Там доминировали бета-волны. Была тревога.
Я очень боюсь, что однажды я больше не смогу думать правильно.

Сегодня во сне, 6-7 утром у меня тоже появилось воображение. Навязчивые мысли даже во сне!
Все мысли связаны с тем, что я неадекватна. Если не ошибаюсь, мне во сне показалось, что я кусаю чью-то ногу ? Это ненормально, не верю что ета тревога! Доктор, где я могу прочитать доказуемую информацию о том, что такие идеи/мысли могут возникнуть из-за тревоги или ОКР?

Сертлалина у меня нет. Может тогда попробовать Бринтелликс?
И можно ли пить АД если такое низкое давление? Этот побочный эффект пройдет?

https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/en#1321276661
Да, попробуйте в таком случае бринтелликс
Попробуйте пить кофе для подъема давления
Обычно проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Бринтелликс не влияет на давление. Но в инструкции указано, что он только от депрессии.
Навязчивые мысли о том, что я сделаю что-то неадекватное, и проверяю каждого моего поведения — это ОКР?
И кажется, что я многое делаю по-другому не так как раньше. И тревога.
ЭЭГ может изменяться за 1-2 месяц, вы не знаете?

Да, бринтелликс доказан в 1ю очередь при депрессии, и то не самый эффективный вариант
ЭЭГ маловероятно измениться.
По тому, что вы описывает можно предположить ОКР
Напоминаю, что формально диагноз первично может быть поставлен только на очном приеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Как вы думаете, я могу попробовать -
1) Бринтелликс + флаунксол 1мг (от тревожности) + ламотрикс.
2) Бринтелликс + ламотрикс.
3) Или просто Бринтелликс?

У меня есть дома ещё спитомин.

Я бы в вашем случае попробовал так, если пока длительно нет возможности попасть к врачу (чтобы например получить сертралин).

Начать с приема 1) бринтелликса. Если не будет эффекта, то через некоторое время добавить спитомин.
Опять же если не будет эффекта, то добавить ламотрикс

2) Или начать сразу с приема ламотрикса

3) Флуанксол в дозировке 1 мг в целом можно. но лучше конечно его альтернативы - атаракс, кветиапин

P.s. спасибо за благодарность!) вы добры)

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Хорошо. Тогда лучше пока начать с первого варианта.
Вчера у меня случилась паническая атака, я подумала, что мой муж злой(страшный)
Я очень испугалась, что я так думала.

Как убрать концентрацию на фантазиях.
Вчера приняла пароксетин 1/4 из-за страха. Я не могу контролировать свое сознание. Я чувствую себя очень ужасно. Тяжесть тела, головокружение. Ощущение, что мозг «спит».

Я подумала, а вдруг эта мысль останется навсегда. И почему я не могу перестать так думать. ? Не знаю что происходит со мной ?

Пароксетин не подходит для временного приема. Его нужно также как и другие СИОЗС принимать длительно. Если он не будет снижать давление, то можно его вместо бринтелликса.
К сожалению, вы не можете остановить мысли.
Например, вы не можете запретить себе думать о розовом слоне.
Как только вы прочитали "розовый слон" - вы подумали о нем.

Тут скорее работает следующая стратегия: наблюдать за своими мыслями, но не стараться их контролировать.

Это пример, как работают в психотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Спасибо. Нет, я хотела начать принимать антидепрессант. Но, к сожалению, пароксетин мне тоже не подходит.
Я тоже не понимаю, откуда такие мысли. Это ненормально. Я живу в своей реальности.
Или ето потому, что я боюсь, что у меня сизофрения...и буду ненормальная

Да, это наиболее вероятно изза такого страха

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Ипохондрия с тревогой?
Что вы думаете о Триттико? Мне сказали, что он действует по-другому и не повлияет на давление.

Триттико хороший препарат.
Правда больше для сна и для депрессии
Думаю, что может снижать давление, так как всетаки он обладает снотворным действием

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович, Ок. Боюсь, что Бринтелликс усилит тревогу. А тревога уже большая. Не знаю, будет ли эффект

Сейчас я напишу ваши фразы и задам по ним вопросы:
«Когда я шла в туалет, казалось, что кошмар сидит у меня на спине.» Как вы это понимаете? Можете по-другому объяснить?
«мысли о том, что мне угрожают сзади» Как вы это понимаете? Можете по-другому объяснить?
«Казалось, даже мои мысли были чужими.» Как вы это понимаете? Можете по-другому объяснить?
«Я все время проверяю, реален ли я.» Как вы проверяете?
«все время думаю, что мне причиняют физический вред ( спине или другим частям тела).» А кто вам может причинять вред?

А вы становились агрессивной когда-либо?
Какое у вас образование? Чем занимаетесь? Есть ли вас близкие, с кем общаетесь, кто может поддержать?
У вас есть какие-то сильные стороны? Увлечения?
Вы в детстве и подростковом возрасте больше что любили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Simona
Клиент

Николай Александрович,
У меня была эта проблема месяц, и я поссорилась с мужем, и мне пришла одна мысль - ( а вдруг моя личность меняется) и все вернулось. Теперь я снова не могу выйти из этого круга.
1) Появилось чувство страха/возбуждения в спине. Напряжение. Потому что именно в кошмаре на меня напали сзади. Я не могу объяснить это по-другому.
2) Да, когда появляется чувство возбуждение сзади, возвращаются мысли о том, что мне кто-то что-то сделает со спины. Не конкретный человек или персонаж. И весь день дискомфорт в спине из-за мыслей. Дискомфорт проявляется так, будто я очень сильно чувствую сваю спину.
3) Да, мои мысли чужие, это можно объяснить отделением моих мыслей от мозга. Что я не понимаю, почему я так думаю и появляется странное чувство, это я? Ето моя жизнь?
4) Я проверяю, реальны ли мир и я, наблюдаю за окружением. И думаю об этом, или это я. Проверяю, настоящая ли мебель, не чужая ли мне моя собака и т. д.
5) Никто не может причинить мне вреда. Нет конкретного человека или угрозы. Есть только такие мысли. Нет ощущения преследования. Есть мысль - тревога – сильный приступ паники.
6) Истеричная да, агрессивная без насилия. В те моменты, когда меня не понимают, я становлюсь агрессивная.
7) Я домохозяйка. Я не работал много лет из-за панических атак и агорафобии. В настоящее время меня поддерживает мой друг.
8) Никакой. Я пустой человек.
9) В подростковом возрасте, 16-18 лет До того, как начались проблемы, я любила ходить по магазинам, проводить время с друзьями. Я не очень любил одиночество. В детстве я не любила быть в центре внимания.

То, что происходит в моей жизни, меня сейчас пугает. Тревога, что мысли застрянут и фантазии не уйдут. И нахожусь ли я в реальном мире.
Проблема в том, что я слишком много думаю, слишком много анализирую. Я говорю себе, что все будет хорошо, ничего плохого нет, но разум говорит обратное, нет, здесь что-то серьезное.
Извините, если ошибки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.