Консультация кардиолога /

Не можем нормализовать давление — вопрос №2301609

246 просмотров

Маме 72 года, гипертоник, третий день повышается давление от 135/80 до 150/90. На постоянной основе принимает арифон ретард, коронал 5 мг, крестор, кардиомагнил. Сегодня днем приняла капотен, через 2.5 часа давление не снизилось, в 17:00 сдела укол Дибазол 4 мг и папаверин 2. В 19:00 давление 150/90! Пока ждём скорую уже 1.5 часа. Приняла физиотенз 0.4.
Такое состояние уже третий день, плюс к этому нервозность, плохой сон.

Возраст: 72

Хронические болезни: Гипертония, стеноз подключичной артерии, рефлюкс.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, к терапии можно добавить телмисартан 40 мг в сутки, при необходимости и 80 мг.
При скачках давления физиотенз до трех таблеток в сутки.
Обязательно подключить успркоительные препараты, валемидин, например.
Отеков нет?
Клиент
Наталья Евгеньевна, отеки есть, у мамы варикоз, вчера вот она самостоятельно выпила фурасемид. Давление снизилось немного, но затем опять поднялось. Раньше при повышении давления принимала сибазон либо таблетки либо укол. Сейчас его дома в наличии нет. Не слабоват ли будет валемедин?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Сибазон использовать лучше только по показаниям!
Если есть отеки, то на утром можно оставить фуросемид 40 мг ежедневно.
Если валемидин малоэффективен, то начните тералиджен или грандаксин
Клиент
Наталья Евгеньевна, сейчас что делать, если через час после приёма физиотенза давление не снизится? И можно ли сегодня уже дать ей тералиджен?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, тералиджен можно дать.
Сейчас лучше попарить ноги или приложить грелку к ногам, это снижает давление.
Накапать 30-40 капель корвалола.
При необходимости, можно повторить прием физиотенз
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
До этого другие препараты снижающие давление не принимала?
Клиент
Алена Германовна, такое состояние уже третий день. Вчера принимала физиотенз и выпила фурасемид. Давление снизилось, но через несколько часов снова повысилось. В качестве успокоительного раньше принимала сибазон, но сейчас его у нас дома нет.
Кардиолог
Попробуйте периндоприл 5 мг утром (можно увеличить до 10 мг), амлодипин 5 мг вечером (можно увеличить до 10 также)
Как успокоительное, вечером дать таблетированный пустырник.
Если начались такие скачки, тоДля выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи
Это поможет потом скорректировать терапию.
Если характерны паника, страх, то посетить невролога для подбора противотревожнлй терапии
Клиент
Алена Германовна, мне сейчас как помочь ей? Если после физиотенза снова ночью давление повысится?
Кардиолог
Нифедипин 10 мг, физиотенз суточная доза 0.6 мг
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия!
При нервозности и плохом сне к гипотензивной терапии желательно добавить лёгкие успокаивающие препараты.
Это может быть однократный приём корвалол 20-25 капель, Глицин по 1т 2 р в день.
Это уменьшит нервное напряжение, и давление будет лучше реагировать на гипотензивную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир