Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2304696

Что вас беспокоит?

Нефроптоз. Лечение

По УЗИ выявлен нефроптоз правой почки. Какое лечение требуется? По жалобам: за этот год частые обострения цистита (1р в квартал). В оам периодически (не постоянно)- изм. Эритроциты 3-5 в п.з.

Хр. Цистит, эндометриоз
42 года
25 Июля 2024·Просмотров: 779·Рита

Доброго времени суток. Непонятно на сколько см. опущение. В принципе по описанию ничего тревожного.
Для подтверждения нефроптоза обычно используется в/в урография, но торопиться не стоит. В любом случае нефроптоз не причина цистита.
Сдайте общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Общий анализ мочи лучше в виде 3-х стаканной мочи.

Владимир Александрович, спасибо

??

День добрый.
Описание крайне скудное :) Просто упоминается "нефроптоз", а на сколько снижена, степень подвижности - не указана???
В норме вообще у всех правая почка СМЕЩЕНА ниже левой (физиологическое опущение - смещение вышележащей печеню). Откройте любую анатомическую картинку расположения почек. :)
А Нефроптоз (патологическую родвижность почки) принято оценивать по Rg-данным в положении стоя и лежа (внутривенная урография). По УЗИ нефроптоз официально - не ставится, лишь констатируется ее патологическач подвижность со степенью смещения, либо дистопию почки - аномальное расположение почки, при котором она находится в нетипичном месте, отличном от нормального анатомического положения.
По поводк нефроптоза - Есть т.н. 3 степени:
1 степень: Почка опускается более чем на 1,5 позвонка при смене положения тела (~ 3-5 cм или 1/3 длины почки).
2 степень: Почка опускается до 2-3 позвонков при смене положения тела (7-9 см)- почка опускается на две трети своей длины.
3 степень: Почка опускается более чем на 3 позвонка при смене положения тела (более 9 см) - почка опускается на полную свою длину.
А высота позвонка , повторяюсь, 3 см, 1,5 позвонка - 5 см, так что подвижность до 4-5 см вообще не рассматривается как патология. Да и первая ст. как правило не нуждается к лечении.

Для профилактики пока можно смело длительно поать Канефрон-Н (Фитоуросептик - промывает почки).
Сдать ОАМ, посев мочи, ПЦР Фемофлор, мазок на фору.

Дмитрий Владимирович, спасибо. А лоханка правая расширена? Это не признак хр.пиелонефрита? Беспокоюсь

Принятый ответ

Не расширена :) до 15 мм - норма. При внепочечном расположении лоханок - бывает вообще и шире.
Сдайте анализы, начните Канефрон и успокойтесь :)
Удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.