Консультация гастроэнтеролога /

Щелочная фосфатаза повышение у ребёнка 4,7 — вопрос №2306500

114 просмотров

Ребёнка (4,7) тошнит (не рвет), утром натощак, перед обедом и перед ужином. Паузы небольшие между приёмами пищи. Капилярная кровь от 23июля глюкоза 3, от 26 июля внозная 5,26
Также повышена щелочная фосфатаза (818). Ребёнк рост 107,вес 15. Эпилепсия, принимает противосудорожные (кеппра и эпиликсид). Ранее (в 2 года) уже было повышение данного показателя (до 676.5)

Возраст: 4

Хронические болезни: Эпилепсия, аллергия,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
ЩФ повышается в периоды вытяжения и активного костного роста.
Прикрепите полностью анализ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо за ответ. Анализы прикрепил. Глюкоза норма?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, по анализу у ребёнка все в порядке. А вот ЩФ она повышается в периоды активного роста ребёнка и вытяжения. Тошнит утром натощак или после еды? УЗИ органов брюшной полости делали?
Клиент
Дарья Игоревна, натощак тошнит. Рвотный рефлекс. Поест и все в порядке. Но в течение дня модет повториться вне зависимости от еды. Узи записаны на понедельник.
Педиатр
По анализам ничего критичного нет. Препараты давно принимаете?
Ранее такого не было?
Стул у ребёнка какой?
Клиент
Дарья Игоревна, , 2 год на противосудорожных. Сначала на кеппре. И где то 3 месяца на эпилексид. С препаратом не связываю. Стул норма, раз в день, сформирован
Педиатр
В таком случае в первую очередь выполнить узи органов брюшной полости.
Клиент
Дарья Игоревна, посмотрите пожалуйста узи обп. Признаки гастрита... и ещё слс лов узиста лимфоузлы в кишечнике
Педиатр
Лимфоузлы в кишечнике увеличиваются на фоне инфекции, они постепенно придут в норму. По поводу гастрита, все же информативнее всего делать ФГДС. Тошнота по утрам так и продолжается?
Клиент
Дарья Игоревна, да,тошнота продолжается.
Педиатр
Поняла. Необутин по 50 мг 2 раза в день - 5-7 дней.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо. Её вес 15 кг
Педиатр
Хорошо, этой дозировки будет достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо вам
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника.
У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (норма АСТ и АЛТ 40 ед/л), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: рекомендую сдать ионизированный кальций, фосфор, витамин Д - исключить их дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон), выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

На счет тошноты как инфекционист рекомендую исключить паразитарную инвазию, в особенности лямблий. Для этого необходимо сдать кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, кал на антиген лямблий дважды с интервалом 3 дня.
Гастроэнтеролог
Кирилл, здравствуйте.
Щелочная фосфатаза это показатель активного роста костей, у всех деток данный показатель всегда сильно завышен. По мере формирования костей рост щелочной фосфатазы постепенно прекратится.
Тошнота и рвота могут быть признаком нарушения моторики желудка, рекомендую пропить препарат Тримедат по 25 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней для восстановления моторики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена щелочна фосфатаза
8 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Повышена щелочная фосфатаза на гв
13 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Повышена щелочная фосфатаза
26 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Повышен щелочная фосфатаза у ребенка 10 м в 10 раз
9 октября 2024
Наталия, Усолье-Сибирское
Вопрос закрыт
Повышена щелочная фосфатаза у ребенка
9 декабря 2024
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий