СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2306579

Что вас беспокоит?

Аденома надпочечника

Добрый день. При проведении кт с ку выявлена аденома надпочечника. К врачу через 5 дней только, переживать начала. Это добро или зло? описании пишут про накопление контраста.... Может ли доброкачественное образование его копить? (В анамнезе ЗНО прямой кишки) Описание и заключение такое:НАДПОЧЕЧНИКИ: не увеличены, структурно не изменены. В теле правого определяется образование с четкими и ровными контурами, 17 мм с накоплением контраста. ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: почки обычно расположены. Правая почка: не увеличены, не деформирована структура и плотность паренхимы не изменены. Левая почка: не увеличены, не деформирована структура и плотность паренхимы не изменены. Очагов патологического КУ не выявлено. Чашечно-лоханочные системы не расширены. Мочеточники не расширены, контрастированы своевременно. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не изменена, не увеличена, проток не расширен. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ЗП: не увеличены. Заключение: КТ-признаки аденомы правого надпочечника. Экскреторная функция почек не нарушена.

АГ, СД, ЗНО прямой кишки
67 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 3056·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
ранее это образование не описывали?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Сергеевна, диагноз ЗНО поставлен в апреле, 08.04.2024 ничего не было, 27.06.24 кт делали с ку и описывали уже ее так-Надпочечники: в правом надпочечнике гиподенсное образование размером до 14х11х14 мм. КТ-картина образования правого надпочечника, по плотностным характеристикам,вероятно, аденома. Онколог видела это заключение в июне. Ничего плохого не сказала за надпочечники

С большей степенью вероятности - это аденома.
Но! Сделать скт контроль в динамике через 2 мес.
Пересмотреть диск еще раз в онкоцентре.

Сдать анализы на гормоны: (т.к. опухоль надпочечника может быть гормонпродуцирующей) -альдостерон и ренин для исключения гиперальдостеронизма, суточную мочу на метанефрины для исключения феохромоцитомы, сдать суточную мочу или слюну в 23.00-24.00 на кортизол.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Сергеевна, а вообще аденомы,как доброкачественные образования могут разве копить контраст?

если они активны, то могут копить

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Сергеевна, что значит активны?

Производят гормоны

Принятый ответ

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать.
Судя по описанию - речь идёт о маленькой аденоме правого надпочечника.
Это доброкачественное образование.
Однако для исключения гормональной активности нужно определить:
-кортизол в крови
-АКТГ в крови
-метанефрины и норметанефрины в моче.
Если опухоль гормональнонеактивная - просто наблюдайте её - МСТК (не МРТ!!) с контрастом - 1 раз в год

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, спасибо обязательно сдадим все анализы. Очень пугает в описании,что накопление контраста есть. Может аденома как доброкачественная,все же копить его? И езе вопрос если она гормональноактивная,какая тактика с такими образованиями?

конечно может! почти все аденомы копят контраст!!
если она гормонактивная - то надпочечник лучше удалить
но большинство аденом не активны гормонально

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, Она на кт стала "видна" (а с апреля уже их 3 сделано с ку и узи одно мвс) после курса химиолучевой терапии. Могло это справоцировать ее появление?

нет, маловероятно
это просто совпадение

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, спасибо. Думаю,если бы было подозрение на зло,то в заключении и описании как-то бы акцентировали на этом внимание рентгенологи.

однозначно! аденома легко отличима от ЗНО

Принятый ответ

Здравствуйте
С большей вероятностью по результатам обследования описано доброкачественное образование правого надпочечника аденома. Для исключения гормональной активности необходимо обратится к эндокринологу он назначит вам дополнительные анализы (кортизол, актг, метанефрины).

Принятый ответ

Здравствуйте

Как давно был поставлен диагноз рак прямой кишки??? Надо сдать прошлые диски кт брюшной полости на описание в динамике с новыми, чтобы понять было ли ранее образование в надпочечнике.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию скорее всего это аденома надпочечника, это доброкачественное образование, да, она может копить контрастное вещество.
Нужна также консультация эндокринолога для исключения гормональной активности образования (такие аденомы встречаются редко).
В целом требуется динамическое наблюдение раз в год кт почек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.