Консультация офтальмолога /

Что делать если гноится глаз у 3х месячного ребенка ? — вопрос №2309223

97 просмотров

После приезда из роддома домой у ребенка начали гноиться глаза. Всё было периодами, то один глаз, то второй. На 3 неделе жизни малыша, нам порекомендовали капать в глаза антибиотик Тобрекс (5 дней), промывать водой (кипяченой). Прокапали 7 дней, но 100% результата не было. Стало меньше, но через неделю-две всё появилось вновь. Начали снова прокапывать. Результата нет. После посещения офтальмолога было дано лечение: промывать настоем ромашки, капать антисептик Пикторид, массаж. Промывала фурацилином , ромашкой. На какое - то время всё прошло. Через какое-то вновь начал гноиться один глаз. Стала закладывать мазь тетрациклинову, знаю, что она противопоказана в нашем возрасте, но именно она помогла. Спустя 2 недели (сейчас) , вновь начались обильные загноения. После плача, сна и в периоды бодрствования. Промываю ромашкой, но эффекта пока не замечаю.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Скорее всего у малыша непроходимость слезно-носового канала, слеза не оттекает в носик, в слезном мешке застаивается и загнаивается периодами.
Лечение у вас в целом верное. После полного курса антибактериальных капелек больше их пока не надо, долго их капать малышу нельзя.
Отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), ромашкой лучше не надо, в чистый глазик капаем бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, после закапывания массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика). Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала(слезно-носовую пробу) для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь ???
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. По симптомам вероятно дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит нагноение. Вы лечите инфекцию, но саму причину не устраняете, поэтому спустя несколько дней симптомы возвращаются. Нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Рекомендую протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворяете таблетку на стакан воды, смачиваете ватный диск и протираете прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводите легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапываем капли. Антибиотик долго нельзя, поэтому теперь переходите на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель даем ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. Через месяц леченияна приеме у врача попросите проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы. Если на каплях и массаже сделать канал проходимым не получится, назначат механическое прочищение канала специальным инструментом - зондирование.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте ромашкой не рекомендую пользоваться. Возьмите раствор фурацилина и убирайте гнойное отделяемое. Затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день. После этого капаем антисептик окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день. После чего даём грудь или бутылочку. Через неделю оценить динамику
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте) это не коньюнктивит, это дакриоцистит - закупорка канальчиков. Его не лечат каплями и мазями, основное лечение это массаж слезного мешка. Как вы делали массаж напишите, пожалуйста?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день
Через 10 минут
Закапывайте антибиотик для малышей азибакта 2р/день 3 дня .
Делайте массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений- видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней. Дальше очный осмотр .
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Надо начать делать массаж носослезного протока. Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченным в растворе фурацилина или мирамистина от гноя и корочек. Затем подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Так делать 5-6 раз в день 3-4 недели подряд без перерыва!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома