Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот как при отравлении,но без диареии — вопрос №2312361

469 просмотров

Добрый вечер. Сегодня днем появились болезненные спазмы в животе как при отравлении . Болит над пупком .
В прошлом был илеит на фоне перенесенного иерсиниоза . Год назад анализы по всем инфекциям были чисты .
Никаких симптомов отравления больше нет .
Выпила альфа нормикс и тримедат в обед ,по назначению врача профилактически 2 раза в год),но боли начались еще до таблеток.
После таблеток тоже изменений не произошло.
Можно ли выпить ципролет ?
Ранее инфекционист назначал его ,так как спазмы не проходят .

Возраст: 28

Хронические болезни: Терминальный илеит постинфекционного генеза,холестероз желчного пузыря,утолщение стенок гепатикохоледоха,пузырного протока .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Ципрофлоксацин (Ципролет) является антибиотиком, и в данном случае нет показаний к приему.

Сейчас рекомендую к приему:
Тримедат по 1 табл 3 р/сут 1 мес
Креон 25000 с каждым приемом пищи 3 р в сутки
Нольпаза 20 мг 2 раза в сутки 1 месяц

В плановом порядке пройти ФГДС
Клиент
Вероника Андреевна, я делала гастро и колоноскопию месяц назад . Даже гастрита нет . На колоно тоже нет воспалений ,только удалили полип

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, я уточняю про ципролет ,так как сейчас ощущения в животе ,как при отравлении и инфекции (как уже раньше было)
Терапевт
В таком случае нет необходимости проходить снова обследование
Сдайте клинический анализ крови и срб, чтобы определить, есть ли воспалительный процесс или нет
Вы можете утром сдать, прикрепить к вопросу, я посмотрю и уточню насчет антибиотика
Пока я рекомендую обходиться без него, принимать тримедат, креон и нольпазу
Клиент
Вероника Андреевна, а нольпаза в данном случае от чего ?
Терапевт
Нольпаза поможет наладить секрецию соляной кислоты в желудке, что в свою очередь положительно сказывается при болезненных спазмах
Клиент
Вероника Андреевна, просто спазмы в животе ,не в желудке . И после тримедата легче не стало ,я же пила его в обед и вот вечером тоже . Стул сейчас стал менее оформленным
Терапевт
Тогда рекомендую вместо тримедата - дюспаталин по 1 табл 3 раза в сутки 14 дн , он лучше снимает спазмы мускулатуры кишечника
Даже если планируете ципролет - прием нольпазы (ипп) необходим при лечении антибиотиками

Наблюдать за симптомами, утром сдать кровь
Если ухудшается состояние, по крови есть изменения - добавить ципролет
Клиент
Вероника Андреевна, я поняла ,утром прикреплю анализ крови ,спасибо
Клиент
Вероника Андреевна, добрый день,анализ крови прикрепила
Терапевт
Здравствуйте! Посмотрела анализы. В анализе повышен уровень моноцитов, что характерно для вирусной инфекции, повышение совершенно небольшое. Лейкоциты и нейтрофилы спокойные, если бы была бактериальная инфекция они были бы повышенными.

Норма тромбоцитов, которую дают гематологи 150-450 тыс/мкл, Они у Вас в норме

Как сейчас самочувствие?

Клиент
Вероника Андреевна, сегодня лучше ,спазмы есть ,но не такие сильные и не такие частые . Правда я еще не ела ,вот только был первый прием пищи . Вчера после еды стало хуже.

Нужно ли что-то делать с этими признаками вирусной инфекции?


Терапевт
Нет, ничего не делать, только продолжать свою терапию
Пока придерживаться щадящей диеты, чтобы уменьшить дискомфорт и способствовать облегчению симптомов:
Исключите жирные, жареные и острые блюда. Употребляйте легко усваиваемые продукты: рис, картофель, бананы, яблочное пюре.
Пейте много жидкости - Вода, травяные чаи, бульоны. Избегайте газированных напитков и кофе.
Ешьте небольшими порциями - Лучше часто, но понемногу. Пока не употреблять молочные продукты. Отдавайте предпочтение мягкой пище. Например, вареным овощам, нежирному мясу и рыбе.

Клиент
Вероника Андреевна, я поняла ,спасибо .Ципролет я не стала пить по Вашей рекомендации . Только спазмолитики .
Терапевт
Все верно
Показаний нет к нему, а навредить как раз можно приемом антибиотика без показаний
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, благодарю!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Кал на скрытую кровь методом ИХА
Кал на кальпротектин

На данный момент тримедат \ необутин 300мг 2\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Асимметрия лица
17 сентября 2023
Юля, Новосибирск
Вопрос закрыт
Болит живот от ципролет
30 декабря 2023
Д
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий