Консультация хирурга /

Схваткообразные боли в животе — вопрос №2312526

476 просмотров

Доброй ночи,у ребёнка 6 лет,с вечера начались схваткообразные боли в области пупка,как он показывает,схватит и быстро отпустит,при этом за день какал 3 раза,Газы отходят,есть температура она с субботы.38,2то снизится сама то повысится,сейчас 37,6,ребёнок уснул,переживаю что опять будет схватывать,я почитала что это может быть завороток кишок,ребёнка ни тошнит,аппетит есть,что это может быть?стоит обратиться в приемное отделение ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, клинику непроходимости, и за ворота Вы не описываете, так как при ней будет и рвота и тошнота, отсутствует стул и газы, вздутие живота. Если ребёнок спит, будить и вести его в больницу не нужно
Но показать ребёнка врачу педиатру завтра все таки нужно для поиска причины температуры, возможно имеет место проявление вирусного энтероколита (кишечной инфекции) , при котором могут быть схваткоообразные боли в животе.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, у него до этого заложило нос и частое чихание было,а на следующий день поднялась температура.а сегодня вот живот,завтра покажемся врачу,

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Возможно проявление абдоминальной лимфаденопатии на фоне вирусного заболевания, среагировал лимфоузлы в животе.
Обратитесь завтра к педиатру, напишите его вердикт, если что распишу, что можно сделать по животу в данном случае.
Клиент
Елизавета Александровна, хорошо,спасибо Вам
Клиент
Елизавета Александровна, доброе утро.записались к педиатру в неотложку,ночью спал в принципе не плохо,один раз сказал что болит живот,а нас могут в больницу положить?не хотелось бы)
Хирург
Все по показаниям, будут положат, нет, отпустят домой
Клиент
Елизавета Александровна, вышли от педиатра,посмотрела его,сказала живот мягкий но вздутый,назначила эспумизан,завтра на Узи брюшной полости записались!
Хирург
Хорошо, сейчас можно начать давать таб. Тримедат 50 мг х 3 раза в день 14 дней.
Исключить газообразущие продукты, сырые фрукты, овощи, минимизировать сладости на 5-7 дней.
Клиент
Елизавета Александровна, хорошо,спасибо Вам,а к хирургу значит не нужно идти?мало ли,подстраховаться)
Клиент
Елизавета Александровна, с утра сходил по большому,но мало и жидко,может к гастроэнтерологу нужно???‍♀️
Хирург
Вы отталкивайтесь от рекомендаций педиатра, он же Вас видел и дал какие то рекомендации и назначения.
Я добавила то что облегчит ребёнку состояние сейчас, считаю что лишним не будет в данном случае назначение Тримедат
Клиент
Елизавета Александровна, поняла Вас,спасибо)
Хирург
Здравствуйте. С повышенной температурой тела это может быть вирусный гастроэнтерит. Но если у Вас есть сомнения, то стоит обратиться в приемное отд, чтобы ребенка осмотрел врач и исключил острую абдоминальную патологию.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, да,завтра обязательно посетим врача,никакие лекарства пока давать не нужно?
Хирург
Если температура выше 38,5 - давайте нурофен детский в возрастной дозе. Когда проснется- отпаивайте водой
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По описанию на кишечную непроходимость в следствии заворота не похоже.
Больше похоже на кишечную колику.
Завтра покажите ребёнка педиатру.
Для снятия болевого синдрома можно дать ребёнку тримедат 50мг х до 3 раз в сутки.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, я уже давала тримедат 1,4,сейчас спит но ноги поджал к животу,завтра поедем к педиатру!
Клиент
Шахин Гаджиевич, были мы сегодня у педиатра,живот мягкий но вздутый и есть Газы,завтра на Узи бп идём,весь день все было в норме,а под вечер опять начал периодически жаловаться что схватывает,но сразу же отпускает,она назначила эспумизан,тримедат я даю,но пока эффекта нет)))
Нефролог, Хирург
Значит потихоньку процесс разрешается, соблюдайте рекомендации, все будет хорошо
Клиент
Шахин Гаджиевич,быстрее бы уже прошло)первый раз с таким столкнулись,спасибо за ответ)
Хирург
Здравствуйте Ксения !
Температура 38,2 появилась изначально , вчера , до появления болей или только сегодня , спустя сутки после возникновения болей ?
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, в субботу поднялась вечером,а в воскресенье начались боли
Хирург
Доброе утро , Ксения!
Это не аппендицит! Аппендицит начинается именно с боли в животе, а не с повышения температуры тела тем более до таких высоких цифр ( 38, 2 !!) . Такая температура при аппендтюиците может быть только спустя не менее суток, если за жто время не распознать его три не оперировать!
Что же может быть, если не аппендицит ?
У детей чаще всего это МЕЗАДЕНИТ, т.е. воспаление лимфоузлов брыжейки ( так называемый СИНДРОМ БРЕННЕМАНА!) .
Этот синдром возникает либо во время вирусной инфекции если она носит затяжной характер, либо спустя 1 - 2 недели после завершения острого вирусного процесса!

Чем опасен этот синдром?
Доказано, что червеобразном отростка ( в аппендиксе) много лимфоидной ткани и доказано, что отросток в животе имеет примерно ту же функцию, что и миндалины ( гланды) в горле, может воспаляться от воспаления других тканей этой зоны!
Раз вирус поражает именно лимфоидную ткань брыжейки кишечника, то нередко при синдроме Бреннемана уже вторично, спустя 2 - 3 дня после начала МЕЗАДЕНИТА может возникнуть и аппендицит! Может, но не факт, что возникнет!

Что делать?
Сейчас уже утро, можно с ребенком обратиться к хирургу в свою поликлинику!
Доктор осмотрит ребенку живот, при необходимости назначит в срочном порядке УЗИ ОБП, анализ крови на лейкоциты и если на ощупь не найдет данных за аппендицит и по анализу количество лейкоцитов окажется нормальным , то тогда доктор исключит аппендицит возникший вторично на почве МЕЗАДЕНИТА и направит Вас на лечение по поводу вирусной инфекции к педиатру! Кстати, МЕЗАДЕНИТ хорошо диагностируется по УЗИ, выявляются увеличенные брыжеечнве лимфоузлы!
Итак, аппендицита в классическом варианте, начавшегося первично у ребенка нет, а появится ли он на фоне вирусной инфекции и МЕЗАДЕНИТА не понятно, не факт, что да, но этот иомнюнт должен сегодня выяснить хирург своим осмотром!
Другие болезни о которых Вы пишете ( заворотнюк и пр) тоже не похожи, они все первоначально начаюинаются именно от боли в животе, а не от высокой температуры!
Можно где - то с большим сомнением допускать не щаворот, а именно инванинационную кишечную непроходимость, это когда подвздошная кишка входит в слепую кишку, но и она начинается с боли, а не с высокой температуры ( если только ребенок мог долго умолчать, про боль не говорить Вам?! Сомневаюсь!) !
Это всё, что могу написать по Вашему вопросу, по возможному лиагнощу и по Вашей тактике!
Здоровья малышу!
Клиент
Яков Ашотович, спасибо за ответ,поедем к врачу
Хирург
Я вам доступно, понятно написал или остались у Вас ко мне вопросы?
Клиент
Яков Ашотович, да,все понятно,спасибо,мы были у педиатра,она сказала что живот мягкий но вздутый,есть Газы,назначила эспумизан и завтра на Узи брюшной полости
Хирург
Всё правильно, именно так, если будет наблюдаться положительная динамика ( постепенное стирание боли, отсутствие тошноты, работы) а не наоборот!
Как Вам написал выше , при мезадените нужна осторожность в первые 2-3-4 дня!
Здоровья и удачи!
Хирург
Здравствуйте.
Ребенок с непонятными болями в животе, тем более с повышенной температурой тела, причина которой пока неизвестна как я понял, должен в обязательном порядке осмотрен хирургом.
Исключать острую хирургическую патологию в брюшной полости обязательно надо, даже если по жалобам вроде бы как ее быть не должно. Ребенка обязательно надо смотреть.
Если острой патологии нет, то скорее всего у Вас проявления мезаденита.
А вот причину его надо будет искать обратившись к педиатру.
По другому увы никак.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит ушко
17 июля 2017
Ирина, Кулунда
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция, динамика
30 апреля 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Анализ крови
14 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Длительный насморк
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий