СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2312642

Что вас беспокоит?

Анализы, что необходимо применять по рез-ам анализов

Добрый день) подскажите, в расшифровке анализов.. а точнее-нужно ли принимать витами Д, какие-либо препараты для поднятия уровня гемоглобина?! Имеются жалобы на апатию, депрессивное состояние. Очень мучает сухость кожи и сильное ломкость волос( они также выпадают, но около кожи головы их заметно больше( Для поддержания уровня пролактина (т.к. имеется аденома гипофиза) принимаю достинекс по 1/4 табл 2 раза в неделю.

Аденома гипофиза
34 года
29 Июля 2024·Просмотров: 123·Светлана, Волгоград

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы знать, стоит ли поднимать витамин Д, нужно сначала сдать кровь на его уровень. Его дефицит может привести к таким вашим симптомам. Также стоит проверить витамины В12 и В9, Гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св
Ферритин - отражает запасы железа в организме. Ориентируемся на него, а не на гемоглобин. Сдайте его. Норма не менее 40-60.
Анализы ваши хорошие??

Увидела анализ на витамин Д. Дефицит. Принимать Аквадетрим 7000МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем 2000МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня после завтрак с продуктами, которые богаты жирами.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Остальные показатели в норме
Симптомы могут быть обусловлены недостаточностью витамина д
А так же стоит сдать ферритин, процент насыщения трансферрина железом исключить дефицит железа
Ттг для оценки функции щитовидной железы

Добрый день.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови анемия 1 степени.
С целью уточнения природы её возникновения,следует сдать анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В9, В12.

Сейчас я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Нарример, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

При уровне витамина Д  в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола-    аквадетрим  7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4  недель.
Далее контроль анализа крови ,переход на поддерживающую дозу   аквадетрим  2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д  в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Что касается описанных жалоб, рекомендую дополнительно к приему пиколинат цинка от Солгар по 1 капс 1 раз в день в ужин 1 месяц.
Увеличить в рационе продукты,богатые цинком ( морепродукты,мясо,птица,орехи,семена и др.).

Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).

Использовать увлажняющие уходовые средства для кожи на основе мочевины, декспантенола.

Ещё попрошу Вас пройти онлайн тест-госпитальная шкала тревоги (HADS).
Прикрепите результат к вопросу.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила

Благодарю Вас. С результатом тестирования ознакомилась.
Депрессивное состояние может быть причиной возникновения описанных жалоб,а может быть их следствием. В любом случае рекомендую проконсультироваться по этому поводу с психотерапевтом.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Дмитриевна, подскажите вместо тотема можно принимать халатное железо солгар?
Мальтофер принимала 2 года назад при беременности, были неприятные ощущения в жкт

Принятый ответ

Да,попробуйте. Возможно,эффект будет не такой явный ,и понадобится более длительный прием препарата,но прием железа в этой форме также имеет место быть.

Принятый ответ

Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Витамин Д: Аквадетрим 5000 ме утром , 1 месяц , затем по 2000 ме 2-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас есть признаки скрытого железодефицита.
Дополнительно сдать кровь на ферритин, В9,12.

И затем начать прием: сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОА, предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Так же восполнить дефицит Вит Д.

Хорошо справляются масляные растворы .
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Ваши жалобы могут быть появлением данных дефицитов , на данных момент от сухости кожи можно использовать Редевит и эмульсии увлажняющие от Липобейз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.