СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ, 5,26 что делать?

Сегодня забрала результаты анализов на щитовидную железу: ТТГ 5,26 / Т3 5,47 / Т4 10,7 / АТ к ТПО 11,4. Нужно ли идти к врачу и на сколько все серьёзно? Какие анализы нужно сдать еще?

Нет
34 года
29 Июля 2024·Просмотров: 2190·Вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ттг больше 10, если не планируете беременность.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. При возможных дефицитах и их восполнении ттг может придти в норму. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Ттг проконтролируйте через 2 месяца.

Пройдите узи щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо, скажите от этого может быть набор веса?

Нет, субклинический гипотиреоз не даёт набора веса. Недостаток ферритина и витамина д3 могут давать сложности со снижением веса и сам набор его.

У вас рост и вес какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Елена Валерьевна, рост 175, а вес 95

Здравствуйте

По анализам у вас субклиничнский гипотиреоз. Терапия показана в таком случае при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л, по стабильном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л с выраженной клинической картиной

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, при из дефицитах ТТГ тоже может повышаться)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Если не делали УЗИ щитовидной железы, то рекомендую сделать
Беременность не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Сейчас ребенку 2 г, беременность не планирую. Беспокоит набор веса

Набор веса с таким ТТГ не связан
Какой у вас рост и вес? Придерживаетесь ли какой-то диеты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анастасия Алексеевна, сейчас диеты не придерживаюсь, рост 175, вес 95

Принятый ответ

У вас индекс массы тела составляет 31,0 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения массы тела:

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Добрый день!
Повышение ттг не критичное, лечение тироксином не нужно.
Обычно такой ттг при контрольном наблюдении приходит в норму.
Пересдайте через 2мес.
Также проверьте ферритин и витамин д. Их дефицит тоже влияет на повышение ттг.
Нужно также употреблять йодированную соль в пищу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.