СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит поясница справа снизу

Здравствуйте, болит поясница справа,неделю или чуть больше, особенно утром,а потом в течение дня не беспокоит,а сегодня боль тупая отдает в правый пах

Миома на задней стенке матки справа с 2012г, ежегодно делаю УЗИ
60 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 250·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ранее обследовались? Какие то препараты принимаете на данный момент? Опишите характер боли. Она ноющая или тянущая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

раньше , особенно летом при прополке огорода и поливе,болела поясница ,мазала ибупрофеном,все проходило, обследования не делала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Вячеславовна, ,боль тянущая

Поняла вас. Порекомендую Мидокалм 150 мг вечер 2 недели, Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 5 дней. Если боли будут отдавать в пах и дальше то мрт поясничного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо большое

Принятый ответ

Добрый день! Наиболее вероятно у вас обострение остеохондроза!
Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в пояснице можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 Мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине.

Если на 3-4 день боль будет сохраняться, тогда нужно делать мрт пояснично - крестцового отдела, но наиболее вероятно, что до этого ситуация не дойдет! Аппликатор кузнецова можно приобрести в ортопедическом салоне, можно заказать на ВБ, озоне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое за ответ

пожалуйста, выздоравливайте!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По возможности нужно пройти Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить компрессию нервного корешка грыжей.
По лечению можно:
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При недостаточной эффективности Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли


миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
также аппликатор Кузнецова


при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль появилась внезапно или на фоне физической работы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Евгеньевна, боль появилась на фоне физической работы

Здравствуйте! Если боль до сих пор беспокоит, начните приём таб. Мовалис 15мг по 1 таб в сутки курсом 7 дней. На ночь начните пить таб.Сирдалуд 4 мг, курс 10 дней. Два этих препарата уменьшат болевой синдром, расслабят спазмированные мышцы.
Старайтесь на период лечения избегать подъёма и переноса тяжестей, длительных вынужденных поз.
Если на фоне лечения не станет лучше, стоит пройти исследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Евгеньевна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо большое

Выздоравливайте поскорее!

Здравствуйте, Анна.
В районе поясницы боль в верхних отделах или в нижних? В паховую область отдаёт откуда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Владимировна, боль внизу справа

Здравствуйте. Так как боль в нижней части пояснично-крестцового отдела, стрелять в паховую область из этой зоны не может. В этой ситуации имеет смысл исключить патологиб тазобедренного сустава, проконсультироваться у гинеколога и терапевта.

Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При сохранении симптомов после лечения необходимо дообследование- оак,соэ,срб, консультация невролога и ревматолога с последующим решением вопроса о назначении МРТ поясничного отдела

Здравствуйте, желательно сдать анализы крови на воспаление,пройти узи органов малого таза и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
С целью облегчения боли можно использовать нпвс амбениум по 2мл в/м курсом на 3 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.