Консультация терапевта /

Какие сдать анализы, если появилась розацеа и сыпь на теле — вопрос №2315790

705 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Месяца 4 назад появилась розацеа на лице (не в виде прыщиков, просто краснота была в виде гладких пятнышек). Здесь на сайте (по фото) назначили лечение метрогил по утрам, солантра перед сном, умываться сенсебио, исключить из питания некоторые продукты и spf защиту. Все выполняла. Но ничего не менялось, не становилось ни лучше и ни хуже. После почти 4-х месяцев использования кремов я прекратила. Но теперь появились прыщики на лице вместе с краснотой. И еще сыпь в зоне декольте. Спустя время начали выходить единичные болючие болячки на лице, на лбу, шее, декольте (без гноя). Раньше прыщей и болячек не было. С чем это связано?
Из болезней- у меня всегда были проблемы с желудком,хеликобактери был, лечилась в прошлом году. Щас опять хочу на фгдс. Так же у меня хроническая усталость, очень тяжело вставать с постели и не важно утро или уже день. И очень давно не могу набрать вес, худые руки, лицо, ноги.
Подскажите, пожалуйста, какие может анализы сдать? Хочу уже начать искать проблему, потому что это все мешает полноценно жить.
Кое какие анализы есть, прикрепляю

Возраст: 36

Вопрос закрыт
хроническая усталость
прыщика
декольте

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по результату б/ х анализа повышен холестерин рекомендую дополнительно сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), можно принимать курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день).

- выявлен латентный дефицит железа норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела показаны препараты железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком лучше усваивается, в рационе увеличить красное мясо, печень, говядина, гречка, зелёные яблоки, шпинат, не запивать железа чаем, кофе, молочными продуктами.

-повышен печеночный показатель необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, исключить нарушение работы жёлчного пузыря и печени, дополнительно рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, диета 5 стол по Певзнеру.

- исключите дефицит витамина д 25( он), В12, В9.
- пролактин пересдать в динамике при отклонении консультация эндокринолога.
- контрольное обследование на халикобактер дыхательный урезанный тест или кал методом ПЦР.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вита Григорьевна, я записалась завтра на фгдс и узи брюшной полости вместе с почками. Поняла вас, сдам еще на гепатит в и с. В прошлом году у меня было повышено железо и очень понижен феритин, я лечилась . Щас цифры не такие пугающие, я так понимаю полностью не реально нормализовать. Подскажите, пожалуйста, я пойду на фгдс , если у меня возьмут биоматериао на хеликобактер, подойдет так? И еще подскажите, как узнать что за странные высыпания? Я фото щас прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Да , если сделают тест на халикобактер то подойдёт. По поводу сыпи необходимо консультироваться с дерматологом .
Пожаловаться
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Я пока прошла фгдс и узи брюшной полости, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, дополнительно сдать анализ на антитела к кандида альбиканс G, копрограмму. Это если прыщи, нужно.
Лечение по повышенным печёночный пробам:Алт: пропить гептрал 400 мг 2р в день 10 дней. Этот показатель модет дать слабость. Пересдать через 10 дней. Также сдать на вирусные гепатиты и узи печени сделать. Отклонения в общем анализе мочи-пересдать мочу, чтоб было количественно подсчитано, это скрининговый метод, там отклонения. Также может дать сильную слабость. Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, здравствуйте. Я пока прошла фгдс и узи брюшной полости, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас по узи ничего опасного нет, немного вопалена поджелудочная, но это реактивные изменения. По фгдс все воспалено, и пищевод, и желудок, и 12перстная кишка. Без эрозий, что хорошо.
Самое серьезное-эзофагит, его лечат 2 мес, по ом смотрят контроль фгдс, прошёл ли. Поэтому сразу эрадикацию не рекомендуют проводить, потому что пищевод труднее заживает. После выздоровления от эзофагита можео будет провести.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Антитела к кандида актуально сдать, так как множественные воспаление, и плюс, бывпет кандидозный эзофагит.
Лечение эзофагита (и дуаденита, гастрита, проводиться вместе) .рабепразол 20 мг утром 2 мес, де нол 120 мг 4р в день, 1 мес, итоприд 50 мг 2р с день, 1 мес.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
По почкам на узи кальцинаты, это ничего страшного, воспалением не является. Вообще по почкам узи не может сказать, воспалены или нет, главное, причин вроде камня нет, и нет расширения лоханок. По почкам -мочу обязательно повторите. Чтоб нормальный анализ был.Потому что возможно, слабость от этого.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо большое за такие подробные ответы???
В прошлом году я делала фгдс вот что писали:
Катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии.
Геморрагическая гастропатия. Хр. интерстициальный бульбит.
Тест Хеликобактер +++
Врач-эндоскопист: Галимов А.А.
Лечение: Нексиум, клацид, висмута, амоксициклин.
Я пролечилась.
В этом году поставили: Катаральный рефлюкс эзофагит. Недостаточность кардиального сфинктера.
Поверхностный атрофический гастрит. Поверхностный дуоденит. Тест на H.pilori слабоположительный (+).
Врач Санников Н.В./
Мне лечение не помогло получается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
По желудку помогло в этом году,а вот пишевод упорно сохраняется. Надо продолжить лечение.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, рабепразол 20 мг утром 2 мес, де нол 120 мг 4р в день, 1 мес, итоприд 50 мг 2р с день, 1 мес.
Лечиться вот по этим лекарствам, что вы выше написали, да?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да. эти лекарства. 2 мес пить
МОжно еще слелать антитела к кандида альбиканс G. тогда можно еще изменить лечение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .

Ситуация, которую вы описываете, действительно может быть связана с различными внутренними проблемами. Давайте рассмотрим возможные шаги для диагностики и лечения.

### Возможные причины

1. **Гастроэнтерологические проблемы**:
- Розацеа и прыщи могут быть связаны с гастроэнтерологическими проблемами, такими как **хеликобактер пилори** или другие желудочно-кишечные расстройства.
2. **Гормональные нарушения**:
- Изменения в гормональном фоне могут влиять на состояние кожи.
3. **Пищевая аллергия или непереносимость**:
- Некоторые продукты могут вызывать или усугублять симптомы розацеа.
4. **Дефицит витаминов и микроэлементов**:
- Недостаток определенных витаминов (например, B12, D, цинк) может повлиять на состояние кожи и общее самочувствие.
5. **Иммунологические и воспалительные процессы**:
- Хроническая усталость и невозможность набора веса могут свидетельствовать о воспалительных или иммунных нарушениях.

### Какие анализы можно сдать

1. **Общий анализ крови (ОАК)**:
- Позволяет оценить общее состояние организма и выявить воспалительные процессы.
2. **Биохимический анализ крови**:
- Для оценки функции печени, почек, уровня глюкозы, липидного профиля и других показателей.
3. **Анализ на хеликобактер пилори**:
- Может быть выполнен как дыхательный тест, анализ крови или тест на антитела в кале.
4. **Гормональные исследования**:
- ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 свободный, Т3 свободный.
- Половые гормоны (эстрогены, тестостерон, прогестерон).
5. **ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)**:
- Для оценки состояния желудка и двенадцатиперстной кишки, выявления гастрита, язвенной болезни и наличия хеликобактер пилори.
6. **Анализ на витамины и микроэлементы**:
- Витамин B12, витамин D, железо, ферритин, цинк.
7. **Тесты на пищевую непереносимость и аллергии**:
- Может быть полезно исключить продукты, вызывающие симптомы.

### Рекомендации по лечению

1. **Диета**:
- Исключите острые, горячие и алкогольные напитки, избегайте продуктов, вызывающих индивидуальную реакцию.
2. **Уход за кожей**:
- Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы для чувствительной кожи.
Дообледуйтесь и обязательно выявить причину чтобы начать правильное лечение✨?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте. Я пока прошла фгдс и узи брюшной полости, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По фгдс есть рефлюксный эзофагит и хеликобактер, необходимо пролечить и розацея скорее всего пройдет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам у вас скрытый дефицит железа. Снижен ферритин. Должен быть 40-60. Необходим прием препаратов. Рекомендую сорбифер дурулесс 100мг 1раз в день-1мес, затем контроль ферритина.
Немного повышены печеночные ферменты, необходимо выполнить УЗИ ОБП, сдать кровь на вирусные гепатиты В,С. В ОАМ повышены эритроциты, рекомендую пересдать ОАМ с дифыеренцировкой эритроцитов.
По поводу высыпаний: ЭФГДС+ дыхательный уреазный тест на НР или анализ кала;
Копрограмма
Кал на гельминты трехкратно методом Парасеп с интервалом в 7 дне;
Кровь на IgG к аскаридам, описторхам, лямблиям, трихинеллам, токсокарам;
Кровь на IgE, эозинофильный катионный бедок;
В12, В9, витамин Д
IgE, эозинофильный катионный белок
СРБ, ревмофактор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте. Я пока прошла фгдс и узи брюшной полости, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Есть атрофический гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, необходима эрадикация. По УЗИ ОБП полип, необходимо динамическое наблюдение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
- выявлена недостаточность кадии , идет заброс из желудка в пищевод на этом фоне воспаления пищевода ( эзофагит) имеет место ГЭРБ , атрофический гастрит халикобактер положительный , необходимо придерживайся антирефлюксный режима.
Кушать дробно 3-4 раз в день, небольшими порциями, не переедания, нельзя употребления очень горячей или очень холодную пищу и напитки .
После еды сразу не ложиться и н в течение 1,5-2 часов. Ужинайте за 2 часа до сна
Спать с повышенным изголовьем.
Физические упражнения только через 2-3 часа после еды, не наклоняйтесь после еды, не носите тесную одежду и тугие пояса
Если есть вредные привычки откажитесь постарайтесь бросить курить или уменьшить количество сигарет до минимума, исключите крепкий алкоголь и газированные напитки.
Для назначения терапии обратитесь к гастроэнтерологу.

- полипы жёлчного пузыря это доброкачественное образование за которым просто наблюдают первый год 1 раз в 3-6-12 месяцев , при росте жёлчный пузырь удаляют, далее раз в год.
- для оценки функции поджелудочной железы рекомендую сдать биохимический анализ крови ( амилаза, липаза), диастаза мочи, панкреатическая эластаза .
Для оценки функции почек ( креатинин, мочевина, общий белок), общий анализ мочи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное чувство усталости
5 ответов
17 октября 2021
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
5 ответов
16 мая 2023
Ника
Вопрос закрыт
Низкий уровень витамина Д, гемоглобина и ферритина
4 ответа
9 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Тошнота гэрб?
2 ответа
30 ноября 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены антитела
6 ответов
20 февраля
Дарья, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
88 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Алана Хацаева
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Желнина
30 отзывов
Мария Желнина
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]