Маме 67 лет ,гипертоник ,сделали УЗИ сердца ,так как на ЭКГ была аритмия.подскажите пожалуйста по узи на сколько все критично?к врачу только на следующей неделе ,изведу себя помогите пожалуйста
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. По УЗИ сердца общая сократимость в норме. Имеется недостаточность трикуспидальнлгл клапана 2 степени, митральной 2 степени, на фоне этого повышение давления в лёгочной артерии. От этого могут быть такие симптомы как снижение переносимости нагрузок, одышка. Есть также расширение предсердий, что может быть следствием гипертонии. Скажите, какая именно аритмия на ЭКГ?
Здесь надо обязательно смотреть очно, потому ято если это фибрилляция предсердий, то на её фоне тоже может быть повышение давления в лёгочной артерии. Надо смотреть нижние конечности на предмет отёков. Из анализов перед осмотром советую сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, д димер, натрийуретический пептид
По холтеру имеется фибрилляции предсердий, то есть та самая аритмия, о которой вы писали. Главное при ней постоянно пить ксарелто, что вам назначили, это будет защита от инсульта. В остальном по холтеру всё отлично. По препаратам всё назначено правильно. Ксарелто-защита от тромбов при наличии фибрилляции предсердий Форсига-профилакттка сердечной недостаточности Эдарби кло- комбинированный препарат для снижения давления Беталок зок- контроль частоты пульса и давления Статин-контроль над холестерином , бляшками
Алена Германовна, можно ещё вопрос леркамен от чего? И какая все таки доза а то как то написали ей 5-10-20 И нормально давление от стольких препаратов низко не упадет?и спасибо вам огромное и тоже здоровья вам и близким!
Сначала пробуйте 5 мг. Для вас целевой уровень менее 130/80, но более 100/60. Неделю оцениваете, если надо, дозу добавляете, если нет, то остаётесь на такой же, или если упадёт сильно, то убираете
Алена Германовна, подскажите пожалуйста эдарби кло не написано у нас тоже утром пьем?и леркаман? Получается все утром пьем ? Можно например ксалерто и Форсига пить например ближе к обеду? А то прям утром все в кучу
Алена Германовна, добрый день подскажите пожалуйста а маме точно нужно пить форсигу,мы купили ее конечно уже ну что сейчас читаю ее назначают при сниженной фракции а у мамы как я понимаю норма 63?!
Здравствуйте, в целом, ничего опасного нет. Сократительная спрсобность в норме, фракция выброса не снижена. Некоторые признаки атеросклероза,это не страшно. Регургитация в пределах допустимого. Есть небольшое повышение легочного давления, возможно, есть заболевания легких? Какие цифры ад и чсс?
Наталья Евгеньевна, заболеваний лёгких нет , рентген проходили неделю назад. Давление 140 на 85 ,пульс был 100 ,сейчас 85 лежит на дневном капельницы уколы
Хорошо. Терапия метаболическая, поддерживает организм. Но по возможности, дозу метопролола можно увеличить, чтобы чсс был в пределах 60-70 в минуту. Да и давление будет ниже
Пропранорм не нужен, если нет нарушений ритма, поэтому он здесь не показан. Главное -нормализовать ад и чсс. У вас хоршая терапия, дополнительно можно рассмотреть ингибиторы АПФ или сартаны, если давление позволит
Наталья Евгеньевна, а можете по препаратам подсказать от чего они? Запутались она быстро все сказала мама не запомнила( фурсига как я прочла от сахара? Или нет она просто сиафор пьет? И остальные объясните пожалуйста от чего для чего
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста эдарби кло не написано у нас тоже утром пьем?и леркаман? Получается все утром пьем ? Можно например ксалерто и Форсига пить например ближе к обеду? А то прям утром все в кучу
Наталья Евгеньевна, добрый день ,простите что уже всех вас тут замучала! Подскажите пожалуйста а маме точно нужно пить форсигу? Читаю ее назначают при сниженной фракции а у мамы как я понимаю норма 63?!
Здравствуйте. По Узи сердца изменения на фоне атеросклероза и гипертонической болезни, но сократительная способность миокарда не нарушена. Недостаточность на клапанах 1-2 ст необходимо только наблюдать по Узи в динамике- раз в год и по требованию. По поводу легочной гипертензии, нет заболеваний легкий , например, бронхиальной астмы, ХОБЛ или др? ОРВИ недавно не болели? Одышка, отеки? Какие цифры АД, пульса? Какие препараты принимаете? Если есть возможность, прикрепите ЭКГ
Опасных изменений нет. Атеросклероз, дегенеративные изменения - это возрастные изменения. Фракция выброса в норме. Рубцов нет. Есть умеренная лёгочная гипертензия и расширение полостей сердца - это может быть на фоне повышения давления, избыточного веса, аритмии.
Ведите дневник давления, пульса - утром и вечером до приёма врача. Экстренного лечения не нужно.
Елена Ивановна, добрый день ! Подскажите пожалуйста были у кордиолога холтер сделали назначали препараты посмотрите пожалуйста,меня сейчас смутила Форсига,у нее же норм по фракции 63?! Не опасно ли нам ее принимать ,читаю пишут что при снежном назначают,мы конечно уже все купили начали пить,но все же уточнить хочу ,мнение тут услышать
Здравствуйте. Форсига по последним данным - может применяться на любой стадии сердечной недостаточности, в том числе и при нормальной фракции выброса - она улучшает состояние сердце и защищает от госпитализаций
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Увеличение обоих предсердий и лёгочная гипертензия на фоне аритмии. На клапанах регургитация. Рекомендую обязательно к терапии добавить верошпирон 25 мг в обед. Помогу скорректировать терапию?! Буду рада вам помочь??? обращайтесь
По суточному мониторингу экг ритм фибрилляции предсердий. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет, блокад нет. Какое лечение получаете буду рада вам помочь???
Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста эдарби кло не написано у нас тоже утром пьем?и леркаман? Получается все утром пьем ? Можно например ксалерто и Форсига пить например ближе к обеду? А то прям утром все в кучу
Регина Рафагатовна, добрый день , подскажите пожалуйста а маме точно надо пить форсигу? Читаю все пишут что ее при сниженной фракции назначают а у нее норма?! Не опасно ли ее принимать тогда? Что то засомневалась
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
