Консультация педиатра /

Кровь в кале — вопрос №2317438

86 просмотров

Ребенку 2 месяца. Весь 1 и 2 месяц я ела молочку, преимущественно магазинную, иногда домашнее молоко и творог. Малышка на смешанном вскармливании с рождения. Смесь у нас нан оптипро 1. Последние 2-3 дня и ночи плакала, обильно выходили газы, прижимала ножки к животику. На животе лежим, после кормления столбиком ходим, воздух выходит. Пару дней срыгивала молоком (не фонтаном), но за пару дней до этого мы начали пить аквадетрим, убрали витамин, сейчас вообще не срыгивает молоком и смесью. Сегодня утром в Кале обнаружила прожилки крови, в первой порции кала единичные, во второй чуть больше. Педиатр объяснил данный момент аллергией к белку коровьего молока, но в течение прошедших 2х месяцев такого не наблюдали. Стул 1 раз в день, реже 2 но понемногу, желтый, умеренно жидкий, комочки есть небольшие, такого же желтого цвета. Нужно ли менять смесь и ограничить молочку, либо это на фоне раздраженного кишечника кровь появилась? Температуры нет, ребенок играется, улыбается, спит. Сон сегодня спокойнее и дольше, чем в предыдущие пару дней. От смеси утром отказалась сегодня. Сегодня только на гв

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Немного прожилок крови в стуле может быть от того, что малыш сильно тужится. Или при использовании газоотводной трубочки.
Я бы не стала ставить диагноз АБКМ от одного эпизода обнаруженных прожилок в стуле.
Если прожилки будут повторяться, если их станет больше, если малыш будет беспокойный, терять в весе, стул будет жидкий частый, то чтобы исключить АБКМ, нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель, а именно: исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы мучных изделий читать, где есть белок - исключать, нельзя пока говядину, курицу, куриные яйца, сою. Если на фоне этой диеты у ребёнка исчезнут прожилки крови в Кале, тогда уже можно ставить этот диагноз.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, сейчас не стоит менять смесь?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Точно, вы ведь на смешанном. Тогда эффекта от диеты не получится оценить, так как смесь-то все-равно молочная.
Нет, пока менять не нужно, лучше еще понаблюдать.
Если же прожилки будут снова и их будет больше, то придется менять на гидролизат.
Клиент
Камиля Ильдусовна, боботик можно давать?
Педиатр
Да, бобрики можно.
Педиатр
Здравствуйте! Аллергия к белку коровьего молока имеет накопительный эффект, проявляется не сразу. Как раз в период 4 месяцев жизни малыша.

Наблюдайте, если прожилки крови сохранятся,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.


Так же при абкм показана лечебная смесь с полным гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Альфаре). Но смесь имеет специфический вкус, поэтому приоритетнее гв, конечно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, сегодня у ребёнка стул чуть гуще, чем обычно, с пузырьками, без прожилок крови. Смесь не меняли, давали по 30 мл эти 2 дня, молочку я не ела. Начала давать боботик малышке. Всё равно не исключена абкм при отсутствии крови в следующем стуле? Не могло же всё так быстро восстановиться? Не мог ли это всё-таки сосудик лопнуть, когда малышка тужилась?
Педиатр
Здравствуйте! Пока лучше продолжайте все это соблюдать, так как при абкм кровь может быть не в каждой порции стула. Но при этом она в течении месяца может повторяться (если это абкм).
Педиатр
Здравствуйте
Прожилки крови могут быть не только при АБКМ но и травмирование слизистой газоотводной трубкой ,если сильно тушиться малыш
Поэтому пока наблюдать
Если прожилки повторятся
То нужно соблюдать диету в течение 4 недель,исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И менять смесь на полный гидролизат постепенно 30 мл шаг

Эффект от диеты оценивается через 2-3 недели
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) пока не меняйте смесь а наблюдайте за стулом, при повторном появлении прожилок крови нужен будет переход на лечебную смесь и соблюдение строгой диеты
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Олеся, прожилки крови в стуле малыша указывает на АБКМ, также не исключается и травматизация анального отверстия, возникает если малыш сильно тужился, рекомендую пока понаблюдать за стулом если прожилки крови будут сохраняться переходите на смесь с полным гидролизом белка, (Алфаре аллерджи, Фрисопеп АС или Нутрилон пепти гастро) Маме необходимо исключить молочные продукты, говядину, сою, также продукты содержащие следы молока, читайте состав продуктов, эффект оцениваем в течении 1 месяца. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятная боль в животе
21 декабря 2021
Алина
Вопрос закрыт
Кровь в кале или нет
17 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Слизь и алая кровь в кале у кошки
26 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Кровь в кале
12 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Жидкий стул с прожилками крови
26 февраля 2024
Адэля, Уфа
Вопрос закрыт
Кровь в кале
17 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал