Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Добрый день. У ребенка 6 лет 3 недели сыпь на теле в виде крапивницы. Аллергии никогда ни на что не было, еды новой не давали. Ходили у аллергологу, посадили на диету, без изменений. Прокололи дексометазон, сыпь проходила и появлялась опять в том же обьеме. Один из врачей предположил парвовирус. Сдали анализ но результат только через неделю. Сыпь один день больше на животе и попе, другой день живот чистый но сильно на ногах. Несколько дней назад ее стало значительно меньше. Но сегодня к вечеру сильно покраснели щеки и сыпь опять появилась в большом обьеме на шее и груди. Может ли быть такое при парвовирусе??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже . Можете фото приложить?
Алина Тиграновна, прикрепила
Температура тела не повышалась ?
Алина Тиграновна, нет
А какие анализы сдали ?
Визуально похоже на типичный Парвовирус-Инфекционная эритема. Характерная кружевная сыпь -пройдет самостоятельно в течение 10 дней , так же она может волнообразно и появляться .Синдром «нашлёпанных» щек . Специфического лечения нет, только симптоматическое . Антибиотики не показаны . С момента появления сыпи ребенок не заразен . Из рекомендаций обильное дробное питье из расчета 40 мл на кг массы тела , избегать попадания прямых солнечных лучей .
Алина Тиграновна, все это уже на прояжении 3 недель продолжается
Можно курсом 7 дней Зиртек/зодак
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. Накануне высыпаний не был температуры? При парвовирусе инкубационный период 1-3 недели. Фаза виремии длится от 3 до 7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, не замечали, она была у бабушки, бабушка заметила только щеки красные а затем уже вечером на теле. Ребенок в течении всего времени был в трех разных местах, но сыпь не проходила нигде
сыпь орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, на ночь принимать препарат Супрастин.
Принятый ответ
Здравствуйте ?
По фото похоже на парвовирус
Подскажите какой анализ сдали? Антитела или сам вирус ищете ?
Кал или кровь?
Сыпь по фото характерна для парвовируса:эритема щек ( синдром нашлепанных щек) ,сыпь на теле -узорная и кружевная
Сыпь может сохраняться 3-6 недели !!
Надежда Александровна, сдали кровь на антитела
Надежда Александровна, просто в выходные были значительные улучшения, и сегодня опять очень сильно
Самочувствие ребенка не страдает?
Сыпь может меняться
Надежда Александровна, ребенок чувствует себя хорошо. Сыпь иногда чешется
Можно дать антигистаминные: зодак/зиртек
Надежда Александровна, это даем, сыпь проходит на какое то время
Проходит бесследно или светлеет ?
Надежда Александровна, вроде бы просто светлеет.
Крапивница может быть аллергической и не аллергической ( инфекции, лекарства, солнечный свет и тд)
Но
При крапивнице она бы проходила полностью и менялась локализация
Принятый ответ
Здравствуйте! Щеки не постоянно красные?
Сыпь мигрирует по телу?
Анализы крови сдавали, можете приложить?
Признаков орви последний месяц не было?
Алина Александровна, щеки красные не постоянно, сыпь мигрирует. Один день на животе, спине и попе, на другой день в этих местах единичные высыпаниях на ногах много. Анализ крови будет только завтра
Алина Александровна, в выходные сыпи практически не было, а сегодня вечером такая картина как на фото
Склоняюсь к тому, что это вирусная крапивница. При парвовирусе элементы хоть и бледнеют периодически, но все-таки более постоянные.
При такой вирусной картине сыпь иногда может быть до 4—6 недель, к сожалению, антигистаминные в этом случае не работают эффективно, пока вирус не элиминирует из организма.
Алина Александровна, что это такое, от чего может быть??
Вирусную крапивница могут вызывать абсолютно различные вирусы. Нет смысла выяснять, что именно за вирус, так как это осень сложно, во-первых, а во-вторых на тактику не повлияет, противовирусные не эффективны.
Поэтому пали кровь будет с вирусной нагрузкой, по тактике лечения это только наблюдение и прием антигистаминных при наличии зуда.
Алина Александровна, анализ крови прикрепила
Преобладают лимфоциты в процентах, в этом возрасте должно быть наоборот, что может указывать на прошедший вирусный процесс, в остальном анализ хороший, без воспаления. Как сейчас динамика сыпи?
Алина Александровна, сегодня сыпи меньше чем вчера. Но на лице в течении для то появлялись то исчезали пятна
Учитывая все обстоятельства, сыпь с наибольшей вероятностью вирусная. Поэтому теперь только наблюдать и ждать самостоятельного ее разрешения.
Принятый ответ
Здравствуйте,это инфекционная эритема
Очень характерные симптомы
С момента появления сыпи ребенок не заразен .
Сыпь и все проявления болезни обычно длятся 5–10 дней.
Сыпь может повториться в течение нескольких недель, что усугубляется солнечным светом, физической нагрузкой, жаром, лихорадкой или эмоциональным стрессом.
Лечение симптоматическое
Постельный режим (В острый период)
Полноценное сбалансированное питание.
Обильное питье 40 ил на кг в сутки
При повышение температуры парацетамол 15 мг на кг .
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 201827 ответов
- 23 Апреля 20191 ответ
- 6 Октября 20194 ответа
- 17 Января 202011 ответов