СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле, отек

Вчера утром внезапно появилась боль в горле, а именно - покраснение началось на стенке горла и на боковых валиках. Миндалины остались без изменений, хотя прежде с них и начиналась ангина. Сейчас глотать до слёз болезненно. Температура на данный момент 37,5. Со вчерашнего дня в горло орошала оралсептом и стрепсилс экспресс, но лучше ничуть не становилось. (полгода назад обнаружили казеозные пробки в лакунах, но прописанным лечением избавиться от них не удалось, вычищаю их скопление самостоятельно и обрабатываю хлоргексидином. промывание крайне дорогостоящее, сейчас позволить себе не могу). Стрептотест сделать в ближайшие пять дней возможности нет, но лечение требуется незамедлительное. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и назначьте лечение. изжога и отрыжка отсутствуют.

тонзиллит
22 года
31 Июля 2024·Просмотров: 278·Вероника, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Как дышит нос, есть ли насморк?

Боль только при глотании или и в покое у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Юрьевна, нос иногда забивался, но я орошаю аквамарисом и становится легче. боль присутствует постоянно, это жжение, как при ожоге , и острая боль во время глотания

В вашей ситуации рационально было бы выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест - начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца


В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анна Юрьевна, Амоксиклав я принимала менее 3х месяцев назад при воспалении десны над зубом мудрости.

Принятый ответ

Альтернативный антибиотик Зиннат по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней

Здравствуйте. На фото воспаленная слизистая глотки.
Больно ли делать пустой глоток?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Антон Кириллович, очень. во время еды боль менее выраженная

Скорее всего у вас вирусная инфекция.
Горло полоскайте ОКИ 3 рд, гексализ по 1 таб каждые 2 часа до 8 таб/сут
Пейте больше жидкости.
Ограничьте прием острой кислой горячей пищи.
Если боль не проходит при применении препаратов, то можно использовать ибупрофен 400 мг до 3 таб в сут

Здравствуйте! В горле явления острого тонзиллофарингита. Скажите, пожалуйста, беспокоят ли вас кашель, заложенность носа, выделения из носа? Увеличены ли лимфоузлы шейные и подчелюстные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Афсана Акифовна, кашель отсутствует, нос орошаю морским раствором аквамариса при затрудненном дыхании одной ноздри. лимфоузлы шейные увеличены

Так как сейчас вы не можете выполнить стрептатест или сдать ОАК, я бы вам порекомендовала повременить с антибиотиками. То есть сегодня лечитесь симптоматически:
- обильное теплое питье, щадящая диета (пища должна быть не горячей, мягкой, не острой и не сильно соленой)
- орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3-4р/сут
- таб Ибупрофен (Найз, Нимесил) по 1 таб 2р/сут после еды (от боли и воспаления).
- леденцы рассасывать можно любые, с ксилитом хорошо помогают
Если вам нисколько легче не становится, температура растет (или приема Ибупрофена хватает меньше, чем на 6-8ч), то можно рассмотреть антибиотикотерапию. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав 1,0г по 1таб 2р/сут — 10 дней)

Здравствуйте, антибиотикотерапия сейчас спорный вопрос. Нет ОАК. Рассасывайте Аджисепт с ментолом ,если нет алерргии, обрабатывайте горло Винилин ( рассасывайте 5-6 р в день) , до 10 дней. Перед этим полоскания любым антисептиком. При повышении температуры выще 38, 5 антибиотикотерапия. Можно полоскать раствором ОКИ, он снимет боль , но лечебного выраженного эффекта от него не ждите.

Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик первой линии
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа-5 дней или горло
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Сейчас проводите местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Если в течение 2-3 дней на местном лечении не будет положительной динамики - начните принимать антибиотик чтобы не допустить развития осложнений

Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Как дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Маргарита Александровна, Амоксиклав я принимала менее 3х месяцев назад из-за десневого воспаления.
нос дышит без затруднений , я пользуюсь аквамарисом, если забиваются пазухи.

Тогда препарат выбора сейчас Супракс/Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Маргарита Александровна, подскажите, а Зиннат подойдёт?

Принятый ответ

Можно Зиннат 250 мг 2 раза в день - 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.