Консультация лора /

Боль в горле, отек — вопрос №2319327

244 просмотра

Вчера утром внезапно появилась боль в горле, а именно - покраснение началось на стенке горла и на боковых валиках. Миндалины остались без изменений, хотя прежде с них и начиналась ангина. Сейчас глотать до слёз болезненно. Температура на данный момент 37,5.
Со вчерашнего дня в горло орошала оралсептом и стрепсилс экспресс, но лучше ничуть не становилось.
(полгода назад обнаружили казеозные пробки в лакунах, но прописанным лечением избавиться от них не удалось, вычищаю их скопление самостоятельно и обрабатываю хлоргексидином. промывание крайне дорогостоящее, сейчас позволить себе не могу).
Стрептотест сделать в ближайшие пять дней возможности нет, но лечение требуется незамедлительное.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и назначьте лечение.
изжога и отрыжка отсутствуют.

Возраст: 22

Хронические болезни: тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Как дышит нос, есть ли насморк?

Боль только при глотании или и в покое у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нос иногда забивался, но я орошаю аквамарисом и становится легче. боль присутствует постоянно, это жжение, как при ожоге , и острая боль во время глотания

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации рационально было бы выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест - начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца


В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, Амоксиклав я принимала менее 3х месяцев назад при воспалении десны над зубом мудрости.
Детский ЛОР, ЛОР
Альтернативный антибиотик Зиннат по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фото воспаленная слизистая глотки.
Больно ли делать пустой глоток?
Клиент
Антон Кириллович, очень. во время еды боль менее выраженная
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего у вас вирусная инфекция.
Горло полоскайте ОКИ 3 рд, гексализ по 1 таб каждые 2 часа до 8 таб/сут
Пейте больше жидкости.
Ограничьте прием острой кислой горячей пищи.
Если боль не проходит при применении препаратов, то можно использовать ибупрофен 400 мг до 3 таб в сут
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! В горле явления острого тонзиллофарингита. Скажите, пожалуйста, беспокоят ли вас кашель, заложенность носа, выделения из носа? Увеличены ли лимфоузлы шейные и подчелюстные?
Клиент
Афсана Акифовна, кашель отсутствует, нос орошаю морским раствором аквамариса при затрудненном дыхании одной ноздри. лимфоузлы шейные увеличены
Детский ЛОР, ЛОР
Так как сейчас вы не можете выполнить стрептатест или сдать ОАК, я бы вам порекомендовала повременить с антибиотиками. То есть сегодня лечитесь симптоматически:
- обильное теплое питье, щадящая диета (пища должна быть не горячей, мягкой, не острой и не сильно соленой)
- орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3-4р/сут
- таб Ибупрофен (Найз, Нимесил) по 1 таб 2р/сут после еды (от боли и воспаления).
- леденцы рассасывать можно любые, с ксилитом хорошо помогают
Если вам нисколько легче не становится, температура растет (или приема Ибупрофена хватает меньше, чем на 6-8ч), то можно рассмотреть антибиотикотерапию. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав 1,0г по 1таб 2р/сут — 10 дней)
ЛОР
Здравствуйте, антибиотикотерапия сейчас спорный вопрос. Нет ОАК. Рассасывайте Аджисепт с ментолом ,если нет алерргии, обрабатывайте горло Винилин ( рассасывайте 5-6 р в день) , до 10 дней. Перед этим полоскания любым антисептиком. При повышении температуры выще 38, 5 антибиотикотерапия. Можно полоскать раствором ОКИ, он снимет боль , но лечебного выраженного эффекта от него не ждите.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик первой линии
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа-5 дней или горло
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Сейчас проводите местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Если в течение 2-3 дней на местном лечении не будет положительной динамики - начните принимать антибиотик чтобы не допустить развития осложнений

Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Как дышит нос?
Клиент
Маргарита Александровна, Амоксиклав я принимала менее 3х месяцев назад из-за десневого воспаления.
нос дышит без затруднений , я пользуюсь аквамарисом, если забиваются пазухи.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда препарат выбора сейчас Супракс/Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, а Зиннат подойдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно Зиннат 250 мг 2 раза в день - 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спина, боль
10 декабря 2019
Ахмадуллин Фанис Фатихович
Вопрос закрыт
Сыпь, зуд и не останавливаются лейкациты.
30 декабря 2019
Ольга Любакова
Вопрос закрыт
Боль при эрекции
23 июня 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Боли в мышцах рук и ног
11 февраля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
25 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Головная боль
26 февраля 2024
Светлана, Ташкент
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти