Консультация педиатра /

Ребенок болеет неизвестно чем — вопрос №2319641

180 просмотров

Добрый день. Нужна ваша консультация по анализу крови. 🙏В прошлую среду у ребёнка заболело горло после ночного сна, поднялась температура до 37,6, максимально единожды была 38, сопли,кашель, в четверг пришла врач, осмотрела ребёнка, ничего не назначила и ушла, вызвали другого врача, она послушав ребёнка, сказала что нет хрипов в легких, есть только выше в трахее, подозрения разные от коклюша до трахеита, по её словам кашель сухой. Но он пытается что-то откашлять, также откашливает иногда, кашель не постоянный, ночью его нет,в основном утром,вечером ,и в течении дня, температура скачет от нормальной до 37,3, выписали Гроприносин, Синекод, Грамиддин брызгать, нос промывать и на ночь Назонекс, сдали анализы, пришли результаты крови, но результата на коклюш пока нет, по крови есть отклонения. До прихода второго врача лечила Лазолваном и ингаляцией, тогда вроде было лучше откашливаться ему, а теперь имеются трудности в этом. В горле у него постоянно что-то мешает,он откашливается периодически. Наш врач в отпуске, врач хороший, к ней есть доверие, но когда выйдет неизвестно. В субботу записались на приём очно в платную клинику.

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт
кровь
анализ крови
дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, жду анализ.
На сегодня какие жалобы у ребёнка?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, добрый день☀ Анализ прикрепили. Кашель, сопли прозрачные, температура 37,3 сейчас. Прошла уже неделя

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, мы сходили к врачу опять, нам отменили синекод и назначили только ингаляции с пульмикортом, увидели по горлу что там отёк, сказали трахеит, если коклюш не подтвердится, результат всё ещё не пришёл
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Анализ без воспаления. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме, лейкоциты норма.
Единственное есть признаки гемоконцентрации, увеличен Гематокрит увеличьте питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
Остальные показатели в пределах нормы.

Согласна что нужно оставить только ингаляции на 3-5 дней.
Остальные результаты когда получите, прикрепляйте результат
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, хорошо, спасибо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Антибиотики не показаны .
Есть небольшие признаки загущения крови , наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Кашель вероятно связан с постназальным затеком .
Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать дренажный массаж ( есть видео в интернете) Ингаляции с NACL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, может ли быть коклюш по нашим жалобам? Кашель утром, днём,вечером, ночью нету, что то отхаркивается. Температура скачет от нормальной до 37,3. Также назначен был Синекод, Гроприносин и Грамиддин. Нос промываем морской водой, на ночь Назонекс
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
На коклюш не похоже ( клиника и анализ не похожи ) ребенок не вакцинирован?
А сам реленок себя как чувствует? 37.3 не сбиваем. Кашель сухой ?
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, чувствует себя сегодня нормально, кашель непонятный, пытается что-то откашлять, но поверхностно, как будто в горле только
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Кашель связан с першением в горле . Больше теплой жидкости Ребенку . Можно рассасывать пастилки . ( способствуют выработке слюны -увлажняет слизистые )
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, а что по остальным лекарствам?
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, по моим наблюдениям ему от Синекода будто хуже стало
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я не вижу необходимости в этих препаратах.
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, ребенок не вакцинирован, извините, забыла написать
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Все равно не вижу клинику коклюша
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, мы сходили к врачу опять, нам отменили синекод и назначили только ингаляции с пульмикортом, увидели по горлу что там отёк, сказали трахеит, если коклюш не подтвердится, результат всё ещё не пришёл
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу воспалительных изменений не вижу, есть признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки или детские чаи 40 мл на кг веса тела в сутки, железодефицита не вижу, но цветовой показатель крови немного снижен, рекомендую усилить гемодиету, к приёму Гематоген – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Поищите Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. Принимать утром после завтрака один раз в сутки. Препараты пока не нужны. Откашливается - это от сухости слизистой оболочки. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, он пьёт очень много и одну воду, чаи пьёт только с молоком и с мёдом, а Синекод продолжать? Ингаляции не нужны? Это может быть коклюш?
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, по моим наблюдениям ему от Синекода будто хуже стало
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Синекод только перед сном и в том случае, если есть во сне кашель. Можно ингаляции с физраствором в первую половину дня, при сильном кашле с Пульмикортом.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, нету кашля ночью, а синекод с ингаляцией совместим? Как я читала синекод подавляет кашель, а ингаляции провоцируют, так ли это?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
и Синекод и Ингаляции с физраствором в конечном итоге устраняют кашель. Если во сне кашля нет, то Синекод отменить.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, мы сходили к врачу опять, нам отменили синекод и назначили только ингаляции с пульмикортом, увидели по горлу что там отёк, сказали трахеит, если коклюш не подтвердится, результат всё ещё не пришёл
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
пока все правильно.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, что вы думаете о коклюше? Может он у нас быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
надо дождаться анализа
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, у ребёнка спустя неделю сегодня снова поднялась температура до 38,1?‍♀️
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, можете выписать лечение? Может антибиотик какой-то нужен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, если кашель есть во сне, то принимать Синекод перед сном. Антибиотик после анализа, если будет подтверждена бактериальная инфекция.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, после какого анализа? Кровь сдали, ничего не показала
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, вирус может? Гроприносин принимаем неделю
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Антигриппин на 3-5 дней, разрешен с 3 лет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте) по оак нет данных за бактериальную инфекцию, антибиотик не показан. Есть признаки сгущения крови.
Необходимо увеличить питьевой до 40мл на кг веса в сутки.
По клинике и анализу крови на коклюш не похоже, поэтому рекомендую не применять синекод.
Ингаляции с физ р-он 2-3 раза в день.
Консультация лопатки врача для эндоскопического осмотра на предмет аденоидов
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
ОАК без признаков воспаления, анемии нет.
Прием антибиотиков не рекомендован
Есть признаки гемоконцентрации
Рекомендуется увеличить питьевой режим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтый водянистый понос
7 ответов
21 августа 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Как интерпретировать результаты анализов?
2 ответа
26 июня 2021
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Ощущение кома в горле и удушья
4 ответа
15 ноября 2022
Светлана, Саратов
Вопрос закрыт
Повышен ферретин
1 ответ
6 октября 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Евгений Ходырев
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Наталья Данова
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com