Боли в Внчс

Андрей Левин31 Июля 2024

4.9

Стоматолог

17 860 консультаций

Принятый ответ

Только по описанию обследования ,к сожалению нельзя делать конкретные выводы. Подскажите пожалуйста,какие жалобы дают суставы , что беспокоит? И если есть панорамный снимок челюстей, прикрепите, пожалуйста, будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.

Виктория Анучина31 Июля 2024

4.6

Стоматолог

8 292 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие жалобы у вас?
На мрт есть изменения в суставах,уже не начальные
Вам нужно к врачу гнатологу,он занимается лечением сустава
Как правило,если есть острая боль начинают с капп,далее уже исходя из того,что стало причиной таких изменений суставов-это ортодонтия или протезирование
Дополнительные обследования назначит вам лечащий врач,если понадобится,может кт

Алина Гопка31 Июля 2024

4.1

Стоматолог

3 302 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения. Вам необходимо найти гнатолога (среди ортодонтов бывают такие), он занимается как раз ВНЧС.
У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме).
Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит.

Среди причин проблем с ВНЧС выделяют:
-неправильный прикус, привычка пережёвывать еду только на одной стороне, слишком высокие пломбы, неверно проведённое протезирование, болезни пародонта, отсутствие каких-то зубов, гипертонус жевательных мышц (вследствие бруксизма).

Какие симптомы могут быть?:
-звон или шум в ушах;
-головные боли;
-бруксизм (сжатие зубов или непроизвольный скрежет);
-нарушения прикуса;
-асимметрия лица, изменение линии овала лица и положения нижней челюсти (при открытии рта челюсть смещается в сторону относительно центральной линии);
-щелчки, хруст и другие звуки при открытии или закрытии рта и во время пережёвывания пищи;
-боль в ВНЧС и мышцах (височной, жевательной и других). Примерно в 20% случаев это мышечная боль, а в 80% - суставная;
-гипертонус указанных мышц, быстрая утомляемость жевательных мышц;
-боли в зубах и челюсти (просто и при жевательных движениях);
-ощущение неприятных ощущений в области висков, ушей, затылка, а также шеи;
-снижение качества зрения, чувство давления в глазах, повышенная светочувствительность;
-нарушения функций речи и глотания;
-ограничение подвижности нижней челюсти (рот открывается не до конца, челюсть “заклинивает”);
-отёки в области сустава;
-сколы, повышенная стираемость эмали зубов;
Как правило, план лечения гнатологи составляют такой:
1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно.
2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка.
3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии).
4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие.
Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты.
Здоровья Вам и удачного поиска специалиста.