СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мокнет ранка на шве после абдоминопластики

Здравствуйте! После операции абдоминопластика с ушиванием диастаза,липосакцией спины,боков,живота - очень долго заживает ранка на шве. Обрабатываю марганцовкой,стерильную повязку с раствором бетадина.После липо-абдомино нужно постоянно носить компрессионное белье. Прошло 2 мес. с операции. Из-за того ,что не заживает,пришлось снять компрессионку. Ранку стараюсь подсушивать (держу открытой час в день). Она сохнет,но на следующий день, снова из неё выходит жидкость (мутно-белая,без запаха). Нужно ли убирать корочку каждый раз,чтоб прочистить от жидкости? Чем лучше обрабатывать для быстрого заживления(протонсан,химотрипсин,бетадин,левомеколь,фукорцин,банеоцин)? Лучше мазями или растворами? (Ранка небольшая 1,5см)

Гипертония
51 год
31 Июля 2024·Просмотров: 1195·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая длительность заживления раны в первую очередь нужно обратиться к врачу для исключения лигатурного свища, реакции тканей на внутреннюю нить.
Выполнить УЗИ области послеоперационного рубца с целью выявления причинной лигатуры(не всегда видна).
Также сейчас нужно удалить эту толстую черную корочку у хирурга и затем если нет лигатурного свища на перевязках все заживет. После удаления корки используйте для перевязки обработку хлоргексидином или мирамистином затем гель Куриозин он содержит цинк и производное гиалуроновой кислоты, будет подсушивать и способствовать заживлению, либо гель Эмалан 2-3 раза в день тонким слоем.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте!
Неделю назад мне хирург делал узи шва. Ничего не сказал. Мне просто обработали марганцовкой. За неделю ранка то сохла,то мокла. Сегодня корочка сошла. (когда я накладывала левомеколь). Можете посмотреть фото, это точно свищ?

По фото похоже на свищ и по клинике тоже, за столько времени рана должна зажить, если этого не происходит обычно причина во внутренней лигатуре

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Елизавета Александровна, а лигатурный свищ от рассасывающихся ниток тоже бывает?

Да, от рассасывабщихся ниток тоже бывает, и эти нитки тоже нужно убирать в таком случае, так как если данная нить участвует в воспалении её рассасывание может не произойти

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на сформировавшийся лигатурный свищ.
Вам надо сделать УЗИ этой области для выявления лигатуры и затем записаться на прием к хирургу для ее удаления.
Начните обрабатывать сейчас мирамистином и накладывайте лейкопластырь.
Без удаления лигатуры свищ не закроется.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если рана на таком сроке не может зажить, что-то зажить ей очевидно мешает. Вполне вероятно, что причиной Вашего состояния стала воспалительная реакция на шовный материал с формированием лигатурного свища.
Для уточнения причины развившегося состояния рекомендую Вам обратиться в ближайшее время к хирургу. В условиях перевязочной хирург проведёт ревизию раны, если там действительно лигатура, ставшая причиной воспаления - удалит эту нить. При каких-либо сомнениях доктор назначит Вам УЗИ области раны.
В настоящее время область шва обрабатывайте раствором мирасистина, сверху на область раны мазь левомеколь и под повязку Космопор. Повязку меняйте дважды в день до посещения доктора.
Дальнейшие же действия Вам подскажет хирург после осмотра.
Поправляйтесь!

Принятый ответ

Эльвира, здравствуйте ?
Заживлению явно что-то мешает.
Судя по фото ?, нельзя исключать лигатурный свищ.
С целью дифференциальной диагностики рекомендую обратиться к врачу-хирургу, чтобы, вероятно, удалить ❌ лигатуру.
После этого процесс должен пойти быстрее.
Здоровья Вам ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причину воспаления что то поддерживает.
И чтобы с этим разобраться, надо для начала провести УЗИ области послеоперационного рубца и вокруг свища.
Не исключено, что виновата лигатура (шовный материал, нити которыми сшивают ткани).
Так бывает довольно часто.
Пусть хирург на перевязке отревизирует рану и поищет лигатуру. Если повезет, то нитку надо удалить. Иначе из свища так и будет течь.
Если свищ глубокий, то можно его промывать раствором Мирамистина, может быть поставить дренаж. В свищ через стерильный шприц закладывать гель Пронтосан.
А далее смотреть динамику лечения.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Необходимо обратиться к хирургу в поликлинику для осмотра и ревизии раны. Возможно рана не заживает из-за наличия лигатуры и из-за этого поддерживается воспаление. До этого проводите перевязки с раствором Хлоргексидина/ Мирамистина 2 раза в день.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.