Консультация хирурга /

Мокнет ранка на шве после абдоминопластики — вопрос №2320868

398 просмотров

Здравствуйте! После операции абдоминопластика с ушиванием диастаза,липосакцией спины,боков,живота - очень долго заживает ранка на шве. Обрабатываю марганцовкой,стерильную повязку с раствором бетадина.После липо-абдомино нужно постоянно носить компрессионное белье. Прошло 2 мес. с операции. Из-за того ,что не заживает,пришлось снять компрессионку. Ранку стараюсь подсушивать (держу открытой час в день). Она сохнет,но на следующий день, снова из неё выходит жидкость (мутно-белая,без запаха). Нужно ли убирать корочку каждый раз,чтоб прочистить от жидкости? Чем лучше обрабатывать для быстрого заживления(протонсан,химотрипсин,бетадин,левомеколь,фукорцин,банеоцин)? Лучше мазями или растворами? (Ранка небольшая 1,5см)

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, учитывая длительность заживления раны в первую очередь нужно обратиться к врачу для исключения лигатурного свища, реакции тканей на внутреннюю нить.
Выполнить УЗИ области послеоперационного рубца с целью выявления причинной лигатуры(не всегда видна).
Также сейчас нужно удалить эту толстую черную корочку у хирурга и затем если нет лигатурного свища на перевязках все заживет. После удаления корки используйте для перевязки обработку хлоргексидином или мирамистином затем гель Куриозин он содержит цинк и производное гиалуроновой кислоты, будет подсушивать и способствовать заживлению, либо гель Эмалан 2-3 раза в день тонким слоем.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте!
Неделю назад мне хирург делал узи шва. Ничего не сказал. Мне просто обработали марганцовкой. За неделю ранка то сохла,то мокла. Сегодня корочка сошла. (когда я накладывала левомеколь). Можете посмотреть фото, это точно свищ?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По фото похоже на свищ и по клинике тоже, за столько времени рана должна зажить, если этого не происходит обычно причина во внутренней лигатуре
Клиент
Елизавета Александровна, а лигатурный свищ от рассасывающихся ниток тоже бывает?
Хирург
Да, от рассасывабщихся ниток тоже бывает, и эти нитки тоже нужно убирать в таком случае, так как если данная нить участвует в воспалении её рассасывание может не произойти
Хирург
Здравствуйте. Похоже на сформировавшийся лигатурный свищ.
Вам надо сделать УЗИ этой области для выявления лигатуры и затем записаться на прием к хирургу для ее удаления.
Начните обрабатывать сейчас мирамистином и накладывайте лейкопластырь.
Без удаления лигатуры свищ не закроется.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Если рана на таком сроке не может зажить, что-то зажить ей очевидно мешает. Вполне вероятно, что причиной Вашего состояния стала воспалительная реакция на шовный материал с формированием лигатурного свища.
Для уточнения причины развившегося состояния рекомендую Вам обратиться в ближайшее время к хирургу. В условиях перевязочной хирург проведёт ревизию раны, если там действительно лигатура, ставшая причиной воспаления - удалит эту нить. При каких-либо сомнениях доктор назначит Вам УЗИ области раны.
В настоящее время область шва обрабатывайте раствором мирасистина, сверху на область раны мазь левомеколь и под повязку Космопор. Повязку меняйте дважды в день до посещения доктора.
Дальнейшие же действия Вам подскажет хирург после осмотра.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Хирург
Эльвира, здравствуйте ?
Заживлению явно что-то мешает.
Судя по фото ?, нельзя исключать лигатурный свищ.
С целью дифференциальной диагностики рекомендую обратиться к врачу-хирургу, чтобы, вероятно, удалить ❌ лигатуру.
После этого процесс должен пойти быстрее.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Причину воспаления что то поддерживает.
И чтобы с этим разобраться, надо для начала провести УЗИ области послеоперационного рубца и вокруг свища.
Не исключено, что виновата лигатура (шовный материал, нити которыми сшивают ткани).
Так бывает довольно часто.
Пусть хирург на перевязке отревизирует рану и поищет лигатуру. Если повезет, то нитку надо удалить. Иначе из свища так и будет течь.
Если свищ глубокий, то можно его промывать раствором Мирамистина, может быть поставить дренаж. В свищ через стерильный шприц закладывать гель Пронтосан.
А далее смотреть динамику лечения.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Необходимо обратиться к хирургу в поликлинику для осмотра и ревизии раны. Возможно рана не заживает из-за наличия лигатуры и из-за этого поддерживается воспаление. До этого проводите перевязки с раствором Хлоргексидина/ Мирамистина 2 раза в день.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион у ребенка 2 года
11 ноября 2024
Анжела, Подпорожье
Вопрос закрыт
Бетадин свечи и ГВ
16 февраля
Альберт, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна  Грозина
0 отзывов
Хирург, Терапевт
2016-2022, ММУ РЕАВИЗ, ле
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь