СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2321189

Что вас беспокоит?

Боль в задней части бедра

Здравствуйте. Онкология шейки матки, операция 2021. Рецидив июнь 2023, метастазы в крестец. Стабилизация до декабря 2023, МРТ июнь 2024,рецидив под вопросом, направлена на ПЭТ КТ, результат пока не готов. С мая мучает сильная боль в ягодице и задней части бедра до колена. Выписали трамадол 300 мг. Но принимала 150,утром 100 и 50 на ночь. Хватило на неделю, далее боли возобновились, добавила гель диклофенак 1 раз утром, помогло недели на 2,далее снова боли. Что делать? Думала увеличить трамадол, но утром я пью его 100 мг, а боль есть, даже в тандеме с диклофенаком. К обеду более менее отпускает, добавляю мелоксикам 15 мг.

Гипетрония, ХПН - средняя
60 лет
31 Июля 2024·Просмотров: 169·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обратитесь к неврологу по месту жительства с целью выписки препарата Палексия, он сильнее чем Трамадол
Также можно добавить таб.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 6 месяцев(отменять в обратном порядке, такой же рецептурный препарат).

Принятый ответ

Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3 месяца. При недостаточном эффекте увеличить дозировку до 1800мг в сутки.
Также можно попробовать противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Но они рецептурные и имеют накопительный эффект в течение 4 недель

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием
Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

или Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.