Консультация эндокринолога /

Может вмс мирена вызвать рост узлов в щитовидной железе ? — вопрос №2323243

490 просмотров

Я сделала узи щитовидной железы и там нашли объемное образование в нижнем сегменте 9*6 в среднем 16*14 в нижнем сегменте 10*10 с солидно солойдными компонентами с ровными четкими контурами . Мне надо удалять вмс мирену ? Какие анализы сделать ?

Возраст: 42

Хронические болезни: Хр гастрит , депрессивно-тревожное расстройство , Камни в желчном , кисты в обоих яичниках , мастопатия .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Мирена не имеет никакого отношения к узлам и удалять ее не надо
Сдайте кальцитонин,ТТГ,Т4 свободный
И прикрепите узи чтоб определиться,надо ли пунктировать ваши узелки
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, я прикрепила узи можете посмотреть насколько все серьезно и где можно сделать пункцию щитовидной железы по омс
Эндокринолог
Здравствуйте

Внутриматочная спираль к росту узлов отношения не имеет

Прикрепите пожалуйста полностью результат узи

Из анализов:
- ТТГ и Т4 св., чтобы оценить функцию железы
- кальцитонин, если не сдавали (показан при обнаружении новых узловых образований)
- Ферритин
- витамин Д (последние два тоже участвуют в работе железы)

Основная причина образования узлов - йододефицит
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, по омс делают пункцию щитовидной железы и кальцитонин ?
Эндокринолог
Пункцию точно можно. Вы идете к своему эндокринологу или терапевту в поликлинике и они дают вам направление для пункции по ОМС
По поводу анализа на кальцитон нужно узнавать конкретно в вашей поликлинике
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Спираль удалять не нужно, она никак не влияет на рост узлов.

Прикрепите узи щитовидной железы, для оценки узлов и дальнейшей тактики.

Дополнительно нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО, также сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдается всеми у кого есть узлы в щитовидной железе , разово.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную и больше морепродуктов в рационе
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, я прикрепила узи посмотрите пожалуйста
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Узелки Тирадс 4а однозначно нужно пропунктировать, это можно сделать и по ОМС через эндокринолога или онколога, либо самостоятельно платно пройти в любой клинике, которая на этом профилируется, перед пункцией нужно сдать анализ на кальцитонин, если будет повышен, необходимо будет сделать смыв иглы на кальцитонин во время проведения пункции
Клиент
Ирина Валентиновна, что значит тирадс 4 а ?
Клиент
Ирина Валентиновна, можно находиться на солнце когда плаваешь ? Это не провоцирует увеличение узлов ?
Клиент
Ирина Валентиновна, смыв иглы на кальцитонин всегда делается или надо об этом говорить при пункции ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Такие узлы имеют средний риск злокачественности 6–17 %. , при размере более 15 мм пункция необходима

На солнце можно находиться, но не загорать целенаправленно подд прямыми лучами

Смыв на кальцитонин делается только если в крови кальцитонин повышен, если нет, то и смыв не нужен, если повышен, то да, нужно об этом предупредить
Клиент
Ирина Валентиновна, такие узлы появляются только из-за йода или есть ещё какие-то причины . Я принимаю ламитор
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Принимаемый препарат не влияет на рост узлов, чаще это йододефицит.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вмс не является причиной узлов, удалять не нужно. Узлы по описанию тирадс 4, показана пункционная биопсия. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св, если все в норме то узи щитовидной железы через 6 месяцев, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли идти в армию с такими результатами?
22 июня 2023
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва