СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может вмс мирена вызвать рост узлов в щитовидной железе ?

Я сделала узи щитовидной железы и там нашли объемное образование в нижнем сегменте 9*6 в среднем 16*14 в нижнем сегменте 10*10 с солидно солойдными компонентами с ровными четкими контурами . Мне надо удалять вмс мирену ? Какие анализы сделать ?

Хр гастрит , депрессивно-тревожное расстройство , Камни в желчном , кисты в обоих яичниках , мастопатия .
42 года
1 Августа 2024·Просмотров: 1493·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Мирена не имеет никакого отношения к узлам и удалять ее не надо
Сдайте кальцитонин,ТТГ,Т4 свободный
И прикрепите узи чтоб определиться,надо ли пунктировать ваши узелки

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Борисовна, я прикрепила узи можете посмотреть насколько все серьезно и где можно сделать пункцию щитовидной железы по омс

Принятый ответ

Здравствуйте

Внутриматочная спираль к росту узлов отношения не имеет

Прикрепите пожалуйста полностью результат узи

Из анализов:
- ТТГ и Т4 св., чтобы оценить функцию железы
- кальцитонин, если не сдавали (показан при обнаружении новых узловых образований)
- Ферритин
- витамин Д (последние два тоже участвуют в работе железы)

Основная причина образования узлов - йододефицит
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Алексеевна, по омс делают пункцию щитовидной железы и кальцитонин ?

Пункцию точно можно. Вы идете к своему эндокринологу или терапевту в поликлинике и они дают вам направление для пункции по ОМС
По поводу анализа на кальцитон нужно узнавать конкретно в вашей поликлинике

Принятый ответ

Здравствуйте!

Спираль удалять не нужно, она никак не влияет на рост узлов.

Прикрепите узи щитовидной железы, для оценки узлов и дальнейшей тактики.

Дополнительно нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО, также сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдается всеми у кого есть узлы в щитовидной железе , разово.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную и больше морепродуктов в рационе
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Валентиновна, я прикрепила узи посмотрите пожалуйста

Узелки Тирадс 4а однозначно нужно пропунктировать, это можно сделать и по ОМС через эндокринолога или онколога, либо самостоятельно платно пройти в любой клинике, которая на этом профилируется, перед пункцией нужно сдать анализ на кальцитонин, если будет повышен, необходимо будет сделать смыв иглы на кальцитонин во время проведения пункции

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Валентиновна, что значит тирадс 4 а ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Валентиновна, можно находиться на солнце когда плаваешь ? Это не провоцирует увеличение узлов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Валентиновна, смыв иглы на кальцитонин всегда делается или надо об этом говорить при пункции ?

Такие узлы имеют средний риск злокачественности 6–17 %. , при размере более 15 мм пункция необходима

На солнце можно находиться, но не загорать целенаправленно подд прямыми лучами

Смыв на кальцитонин делается только если в крови кальцитонин повышен, если нет, то и смыв не нужен, если повышен, то да, нужно об этом предупредить

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Валентиновна, такие узлы появляются только из-за йода или есть ещё какие-то причины . Я принимаю ламитор

Принимаемый препарат не влияет на рост узлов, чаще это йододефицит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вмс не является причиной узлов, удалять не нужно. Узлы по описанию тирадс 4, показана пункционная биопсия. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св, если все в норме то узи щитовидной железы через 6 месяцев, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.