Несостоятельный рубец после кс. Метропластика

Елена Абрамович5 Марта

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно, для успешного вынашивания беременности достаточная толщина сохранного миометрия не должна составлять менее 3-4 мм.

Учитывая то, что в данном случае - это 1 мм, конечно, решают вопрос о проведении метропластики

Юлия Тарадеева5 Марта

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, толщина остаточного миометрия в области рубца 1 мм и наличие ниши говорят в пользу несостоятельности рубца и больших рисках разрыва матки при беременности.
В норме толщина остаточного миометрия должна составлять от 4 мм.
В таких случаях рекомендуется проведение метропластики.
Нижний сегмент наиболее часто перерастягивается в третьем триместре из-за давления предлежащей части плода и формирования родовых путей, он даже без рубца истончается в этом случае.
Поэтому риск, безусловно, достал высокий

Марина Дидронова6 Марта

4.4

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По последним данным толщина рубца рекомендованная к вынашиваю беременности более 2,2 мм. К сожалению у вас рубец тоньше .
Даже не смотря на низкое расположение рубца при такой толщине риски разрыва и истончения рубца в беременность имеются .
Вам все таки рекомендована метропластика .

( Кесарево сечение было в экстренном порядке? На каком раскрытии? )

Анна Серебрякова7 Марта

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше сомнение. Но по вашим УЗИ действительно описан очень тонкий остаточный миометрий в области рубца, ~ 1 мм и ниша. Это считается выраженной несостоятельностью рубца. При такой толщине во время беременности рубец испытывает сильное растяжение, и риск его расхождения или разрыва становится значительно выше. Поэтому и рекомендуется метропластика до беременности, чтобы восстановить нормальную толщину стенки матки и снизить риски. Иногда женщины действительно вынашивают и с тонким рубцом, но это всегда беременность высокого риска с очень внимательным наблюдением. Метропластика в таких случаях чаще рассматривается как более безопасный путь перед планированием. Лучше дополнительно очно обсудить ситуацию с хирургом-гинекологом, который выполняет реконструкцию рубцов.

Резеда Шагалиева7 Марта

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению действительно по представленным данным есть высокий риск разрыва матки при вынашивании беременности и родах.
Такой рубец принято считать несостоятельным, и он требует хирургического лечения. Необходимо провести метропластику, откорректировать шовчик и далее спокойно приступать к планированию беременности.
После метропластики есть все шансы спокойно выносить беременность.