Что вас беспокоит?
Головная боль, боррелиоз
Добрый вечер, недавно заболела боррелиозом, подтвержденным имуноблотом. Антибиотики начинаю пить с завтра - после приема инфекциониста, 43 дня с момента укуса клеща. С 4 недели беспокоят суставные, мышечные боли, шея, в области сердца. А вот недавно присоеденилась головная боль , то есть, то нету- сегодня с утра не было, к вечеру пришла, болит лоб , и макушка вверху и по бокам. Нурофен особо не помог.В глазах боли нет, но есть дискомфорт. На свет реакция обычная, слегка неприятно. Была 3 дня назад у невролога - делал пробы на менингит , сказал, что всё вроде хорошо, но из-за головной боли - назначил МРТ на всякий случай, оно завтра. Подскажите - не может ли это быть симптомом менингита? Или там, все таки - более сильные боли? Температуры нет, шею могу прижать к груди, колени сгибаю разгибаю (итд). Есть лёгкое головокружение - будто немного в абстракции хожу
Принятый ответ
Здравствуйте!
При менингите все же чаще головные боли интенсивные разлитые и постоянные с рвотой, тошнотой, свето/звукобоязнью
У Вас скорее всего головная боль напряженного типа
Марина Алексеевна, благодарю за ответ
Мне, видимо, уже просто надо успокоиться - столько недель билась с диагностикой боррелиоза - понервничала, хотя внешне - спокойна
Подскажите, если был у вас опыт, при боррелиоза часто вообще бьёт по головному мозгу, или всё -таки неврологические проявления не так страшно "красивы" , как это расписано в интернете ?
На самом деле все редко бывает так, как описывают
Не переживайте, не нужно себя накручивать
Принятый ответ
Здравствуйте! При менингите возникает сильная боль, повышается температура , возникает скованность затылочных мышц. По Вашему описанию менингит нельзя предположить. Вероятно, на фоне стресса и волнения у Вас возникли головные боли напряжения.
Анна Евгеньевна, добрый день, сделала МРТ, сможете прокомментировать - что за мелкий очаг ?
Нос заложен у меня часто, без насморка
Здравствуйте! МРТ хорошее. Очаг сосудистогт генеза - это маленький участок в мозге, который не получил в свое время кислород. Такие очаги возникают у всех людей, чаще либо с возрастом на фоне перепадов давления, либо при наличии атеросклероза. Так же очаги могут возникать в период внутриутробного развития, при родах.
Клинически такие очаги не проявляются и лечения не требуют.
Анна Евгеньевна, давление у меня обычно хорошее, но холестерин 6,5 (при полном правильном хорошем питании), но у меня с молодости ж/д анемия, сейчас гемоглобин вообще упал до 100, ферритин 1,7. Я так понимаю анемия тоже могла повлиять ?
УЗИ сосудов шеи свежее - там всё идеально
В редких случаях анемия тоже может повлиять, да. Но в большинстве случаев это совокупность факторов влияет на образование очагов.
Принятый ответ
добрый вечер, нет, наиболее вероятно, что у вас проявления интоксикационного синдрома, который помимо лихорадки, слабости, нарушения аппетита, сонливости, болей в мышцах может включать и головную боль, для менингита слишком скудная симптоматика.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию нет данных за менингиальные симптомы. Вероятнее головная боль напряжения. Можно пропить атаракс коротким курсом по 1/2т 2 р в день 1-2 недели.
Анастасия Юрьевна, подскажите , а тералиджен в данном случае может помочь ?
Ранее его пила, и он очень хорошо работал. И совместим ли он с доксициклином ?
Да, можно тералиджен. Эти препараты из одной группы. Также по 1/2 или 1т 2 раза в день. Он совместим с доксициклином.
Анастасия Юрьевна, можете ещё посмотреть мрт, пожалуйста. Этот очаг - это что-то же не критичное ?
Да, сосудистый очаг бессимптомен и лечения не требует. Чаще всего бывает врожденным или возрастным изменением головного мозга. Не переживайте, это норма
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
План лечения:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
-
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202019 ответов
- 30 Августа 20204 ответа
- 2 Октября 202042 ответа