Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста — вопрос №2326295

183 просмотра

Болит весь живот и вся спина,боли пекущие,ничем не купируются,такое состояние уже месяц,2 дня норм,потом опять.
Сначала сама думала что это ЖКТ,потому как есть проблемы,и периодически беспокоили болезненные спазмы,пила Энтерол и все хорошо, имеется опущение кишечника в малый таз и удлинение всех отделов, СИБР. Пропила альфа нормикс, Энтерол и Тримедат пью и сейчас. Аппетита в такие моменты нет, появляется сонливость.
Почки - думали изначально камень застрял в мочеточнике слева, потому как была реакция на мочеиспускания и слева ноющие боли+ анализ мочи в которых эритроциты,начали лечение. На фоне антибиотиков температура 38 поднялась и сильные боли с двух сторон в проекции почек и внизу живота,забрали по скорой сказали все нормально,камня не видят уже. Рекомендовали сделать КТ,сделала,не понятно ничего.
Гинекология- нашли функциональную кисту с кровоизлиянием, назначили лечение, Лонгидаза, через неделю ничего не было уже
Позвоночник- имеется искривление и протрузии,прошла лечение - реакции практически нет.
Знаю что надо пройти колоноскопию,но пока нет возможности.
Общий анализ крови -анемия и всё. Пила даже противотревожные препараты, тоже никакой реакции. Температура 37,1-37,4
После пальпации живота, через минуты 2-3 начинаются в том месте пекущие боли.
Ещё заметила что нет позывов на мочеиспускания в такие моменты,если иду в туалет то моча есть и не мало.
Что делать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический калькулезный холецистит, МКБ, хронический гастрит, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Приложите результаты анализов и обследований.
Общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок сдавали?
Кал на кальпротектин?
Со стулом проблемы есть? Причину анемии выяснили?
Невролог вас осматривал?
Какие препараты из противотревожных принимали, как долго и по какой схеме?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. Приложила общие анализы, КТ,осмотр гинеколога, Ирригоскопия не свежая,ей года 2. На с-реактивный белок не сдавала, кальпротектин не сдавала. Со стулом сейчас проблем нет,оформленный 1 раз в день,но раньше до приема Энтерола был не сформирован иногда не переваренная пища,но тоже один раз в день и то когда начинались спазмы,сходила в туалет и всё прошло. Невролог смотрел,сказали проблемы есть, потому как в нижнем грудном отделе сколиоз,но сказала что боли не должны быть двухсторонние. Принимала Фенибут месяц и на ночь Гидазепам.
Вот сегодня пила нимесил никакой реакции, даже температура субфебрильная сохраняется,а так легче от нош-пы и Спазмалгона не проходит полностью,но немного легче.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Не указаны даты проведения обследований. По общему анализу мочи- признаки инфекции мочевыводящих путей. Вы ее пролечили? Контрольные анализы мочи сдавали?
Анемию лечите?
Если ирригоскопия выполнялась 2 года назад, то однозначно её нужно повторять, так как проблемы имеются по результату, которые могут давать боли в животе.
Также нужно выполнить колоноскорпию, сдать копрограмму, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кровь на ферритин (так как есть признаки железодефицитной анемии по общему анализу крови).
Рекомендую дообследоваться у гастроэнтеролога.
Клиент
Мария Алексеевна, это анализы мочи после Ципролет, Роватинекса, ещё нош-пу пила и Спазмалгон. Роватинекс почти месяц пила. Завтра буду передавать анализ. Но уролог смотрел, сказал ничего страшного по анализам. Вот почему-то тогда мне не сделали колоноскопию,а отправили на ирригоскопию,так как типо удлинен весь кишечник и он в малом тазу,все равно полностью не пройдут там по КТ был изгиб сильный. Препараты железа только начала принимать,я их периодически принимаю, гемоглобин после родов пока не пошла менструация был норма,потом вот такие цифры постоянно,хотя и менструации сейчас не обильные.
Вы думаете что такие не курируемые боли может давать кишечник,без нарушения стула? Лечение по кишечнику проходила и до сих пор принимаю Тримедат.
Такое состояние было в сентябре 2023 и в ноябре 2022 года, всегда списывали на почечную колику. А теперь вообще не понятно, всегда на КТ с 2018 обнаруживают камень на одном и том же месте, возможно такое что он там сидит и периодически даёт о себе знать? Или это всё-таки флеболит?
Хирург в сан пропускнике подозревал спастический колит,но сказал температуры при нем нет.
Терапевт
Вам нужно сдать общий анализ мочи повторно и исключить инфекцию мочевыводящих путей. Показаться урологу с результатами.
Также нужно у гастроэнтеролога дообследоваться (расписала выше).
И по результатам уже делать выводы.
Клиент
Мария Алексеевна, гинекология такое не даёт? При овуляции всегда пекущие боли с одной стороны,но сейчас эти боли не связаны с овуляцией,но усиливаются на следующий день после ПА.
Терапевт
По приложенным обследованиям матка и яичники без изменений. Но если усиление болей отмечается после полового контакта, стоит сделать УЗИ органов малого таза и посетить гинеколога.
Клиент
Мария Алексеевна, все сделано,там аденомиоз и все больше ничего.
Терапевт
Аденомиоз может давать болевой синдром. Если вам диагноз аденомиоз выставлен и беспокоят боли, обратитесь к гинекологу, он назначит лечение.
Клиент
Мария Алексеевна, так я была у гинеколога ни один раз,за последний месяц 2 раза точно,могу прикрепить осмотр,сказали начальная степень не даёт таких болей как у меня.
Терапевт
Гинекологу виднее. Значит нужно дообследовать кишечник.
Клиент
Мария Алексеевна, посмотрите пожалуйста свежий анализ мочи
Терапевт
По анализу мочи - признаки солевого диатеза. Много оксалатов, эритроциты.
По кт у вас микролиты почек (в левой почке до 3,5 мм, в правой до 2 мм). Вот микролиты сейчас и могут выходить (оксалаты), давая боли и соответствующую картину по анализу мочи.
Важно соблюдать диету при оксалатурии, усилить питьевой режим.
Можно заваривать и пить брусничный лист или урологические сборы согласно инструкции , принимать цистон 2т- 2 р/д на 4-6 мес для выведения солей. При болях - но-шпа 40 мг - 3 р/д.
Консультация уролога.
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте,сделала урографии,там двусторонний нефроптоз 3-й степени. Подскажите это может давать такие боли. К урологу только через неделю попаду.
Терапевт
2-х сторонний нефроптоз может давать боли. При нарушении функции почек и болевом синдроме при нефроптозе 3 ст показано хирургическое лечение. Вам нужно с результатами обследований посетить нефролога.
Для получения полной картины для выяснения причины болей рекомендую обследовать кишечник (рекомендации давала выше).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при приёме препаратов железа боли усилились? Это их частый побочный эффект. Хирург исключил хирургическую патологию? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, препараты железа начала принимать только как 3 дня,до этого принимала в апреле месяце дней 10,потом началась диарея и я перестала. Хирург под вопросом поставил спастический колит,но сказал температуры при этом нет,острую патологию исключили.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас нужен прием препарата Бускопан или Папаверин в свечах для устранения спазмов кишечника.
Клиент
Михаил Николаевич, свечами вообще не могу пользоваться,прям в жар бросает после неприятных ощущений в прямой кишке. Я вас поняла, хорошо спасибо. А лечение спастического колита вообще существует? Вот кстати,само лучше помогает Спазмалгон, попускает.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если Спазмалгон помогает, то нужно сейчас применить и нужна консультация проктолога.
Клиент
Михаил Николаевич, проктолог был два года назад в связи с этими неприятными ощущения,там геморрой не осложнённый внутренний, лечение не требуется говорили
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Тыквеол помогает при геморрое.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите а можно теплую ванну, хуже не станет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно, должно помочь.
Клиент
Михаил Николаевич, а этот препарат Тыквеол можно при камнях в желчном?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно.
Клиент
Михаил Николаевич, а как думаете при остеохондрозе такое может быть и помогал бы Спазмалгон?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Спазмалгон помогает при остеохондрозе.
Клиент
Михаил Николаевич, я поняла, спасибо большое)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Михаил Николаевич, извиняюсь ещё последний вопрос,а почему температура не снижается ниже 37,1 не при приеме Спазмалгона,ни при приеме нимесила?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
витамины группы В нормализуют температурную кривую, например Комбилипен нейро табс на 2 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо)))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно болит шея есть отек
21 января 2022
almiramahmutowa@yandex.ru
Вопрос закрыт
Кровь в кале
27 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в животе
19 января 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
ВПЧ 73 эрозия
1 июля 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва