Консультация гематолога /

Неужели речь о гемобластозе? — вопрос №2327599

105 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста,с прошлого года ищу причину низкого гемоглобина. Ещё в том году была увеличена селезёнка в объеме. Делала в сентябре 2023 фгдс и колоноскопия - всё нормально.. УЗИ всего чего только можно всё нормально . Ещё с детства часто воспаляются лимфоузлы при простуде и сейчас тоже в основном подмышечные и шейные. С мая этого года заметила у себя меняющуюся температуру тела часто то нормально но поднимается сама до 37,3 и потом сама же опускается,в июне сильно заболела.. до сих пор не могу вылечиться кровь вся плохая.. лор сказала хронический тонзиллит без удаления миндалин не справлюсь.. плюс золотистый стафилококк выявился,но и удалить их не могу плохая кровь, терапевт отправила делать заново все УЗИ.. сделала поджелудочная с изменениями на фоне скорее всего 4-х уже антибиотиков.. остальное всё в норме, кроме опять селезёнки начала щас читать в интернете повышение температуры,анемия лимфоузлы плюс селезёнка всё говорит об гемобластозе.. неужели у меня действительно это? Анализы прикрепляю,УЗИ лимфоузлов делала 2 недели назад они у меня всегда были увеличены самый большой 2,4 но не воспалены всё нормально сказали. Помогите пожалуйста разобраться

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Селезёнка увеличена всего на 1,5 см это не опасно. Учитывая жалобы, реакцию селезенки, тенденцию к лимфоцитозу не исключено рецидивирование вирусной инфекции. По сниженным эритроцитарным индексам и пониженному гемоглобину подозрение на железодефицитное состояние.
Данных за опухоль крови нет.
Планово стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, сдать антител эа к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6, парвовирусу.
Посетить с результатами инфекциониста.
При доказанном железодефиците стоит рассмотреть с терапевтом начало приема препаратов железа( тардиферон, сорбифер, мальтофер, тотема на выбор).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, фнрритин 9.6
На Эпштейн Барр сдавала отрицательно..

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
По ферритину подтверждается железодефицит - рассмотрите прием тардиферон 80 мг 1-2 раза в день не менее 8 недель. Прием вне еды, запивать кислым соком. Лечение и дообследование по железодефицитной анемии у терапевта.
Клиент
Анастасия Сергеевна, тардиферон начала пить 2 недели назад.. тоесть селезёнка и температура и анемия и лимфоузлы мои в размерах до 2.4 но нормальные по УЗИ не говорят за лейкоз или лимфомы? Всё таки дело в инфекции вирусах и бактериях хронический тонзиллит например который я никак не могу вылечить?
Гематолог, Терапевт
Да, получается исходя из всех обследований именно так.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а то что кровь у меня плохая?
Гематолог, Терапевт
В крови опухолевых клеток нет, ростки кроветворения не угнетены, лимфоциты менее 5 тыс. Поэтому зацепиться по опухоли не к чему. Пока только реактивные изменения ( временные) и железодефицит.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое вам
Гематолог, Терапевт
Всех благ вам!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В анализах крови повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, повышения соэ, с-реактивного белка говорит о наличии воспалительного процесса. причём наличие лимфоцитоза указывает не только на бактериальную инфекцию, но и вирусную. норма лимфоцитов до 5. Селезенка увеличена незначительно. По некоторым данным нормальный размер может быть до 13 см. Селезенка, как и лимфоузлы может реагировать на инфекцию.
данных за заболевание крови нет.
Также В общем анализе крови снижения гемоглобина и эритроцитарных показателей, снижение ферритина говорит о железодефицитной анемии. Рассмотрите приём препаратов железа. в плане лимфоцитоза исключите персистенцию вэб цмв, впг.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, расшифруйте пожалуйста вот это что вы написали как понять? исключите персистенцию вэб цмв, впг.
Гематолог, Терапевт
Я имела ввиду сдать анализ на антитела иммуноглобулины м и джи к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, вирусу эпштейн-бара.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребёнка, повышены тромбоциты
12 октября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Разница в минуту, АД и пульс сидя и лёжа
26 ноября 2022
Инесса, Москва
Вопрос закрыт
Анемия у ребенка
8 декабря 2023
Инна, Белгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, анемия
20 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна