Что вас беспокоит?
Неужели речь о гемобластозе?
Здравствуйте подскажите пожалуйста,с прошлого года ищу причину низкого гемоглобина. Ещё в том году была увеличена селезёнка в объеме. Делала в сентябре 2023 фгдс и колоноскопия - всё нормально.. УЗИ всего чего только можно всё нормально . Ещё с детства часто воспаляются лимфоузлы при простуде и сейчас тоже в основном подмышечные и шейные. С мая этого года заметила у себя меняющуюся температуру тела часто то нормально но поднимается сама до 37,3 и потом сама же опускается,в июне сильно заболела.. до сих пор не могу вылечиться кровь вся плохая.. лор сказала хронический тонзиллит без удаления миндалин не справлюсь.. плюс золотистый стафилококк выявился,но и удалить их не могу плохая кровь, терапевт отправила делать заново все УЗИ.. сделала поджелудочная с изменениями на фоне скорее всего 4-х уже антибиотиков.. остальное всё в норме, кроме опять селезёнки начала щас читать в интернете повышение температуры,анемия лимфоузлы плюс селезёнка всё говорит об гемобластозе.. неужели у меня действительно это? Анализы прикрепляю,УЗИ лимфоузлов делала 2 недели назад они у меня всегда были увеличены самый большой 2,4 но не воспалены всё нормально сказали. Помогите пожалуйста разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Селезёнка увеличена всего на 1,5 см это не опасно. Учитывая жалобы, реакцию селезенки, тенденцию к лимфоцитозу не исключено рецидивирование вирусной инфекции. По сниженным эритроцитарным индексам и пониженному гемоглобину подозрение на железодефицитное состояние.
Данных за опухоль крови нет.
Планово стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, сдать антител эа к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6, парвовирусу.
Посетить с результатами инфекциониста.
При доказанном железодефиците стоит рассмотреть с терапевтом начало приема препаратов железа( тардиферон, сорбифер, мальтофер, тотема на выбор).
Анастасия Сергеевна, фнрритин 9.6
На Эпштейн Барр сдавала отрицательно..
По ферритину подтверждается железодефицит - рассмотрите прием тардиферон 80 мг 1-2 раза в день не менее 8 недель. Прием вне еды, запивать кислым соком. Лечение и дообследование по железодефицитной анемии у терапевта.
Анастасия Сергеевна, тардиферон начала пить 2 недели назад.. тоесть селезёнка и температура и анемия и лимфоузлы мои в размерах до 2.4 но нормальные по УЗИ не говорят за лейкоз или лимфомы? Всё таки дело в инфекции вирусах и бактериях хронический тонзиллит например который я никак не могу вылечить?
Да, получается исходя из всех обследований именно так.
Анастасия Сергеевна, а то что кровь у меня плохая?
В крови опухолевых клеток нет, ростки кроветворения не угнетены, лимфоциты менее 5 тыс. Поэтому зацепиться по опухоли не к чему. Пока только реактивные изменения ( временные) и железодефицит.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое вам
Всех благ вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализах крови повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, повышения соэ, с-реактивного белка говорит о наличии воспалительного процесса. причём наличие лимфоцитоза указывает не только на бактериальную инфекцию, но и вирусную. норма лимфоцитов до 5. Селезенка увеличена незначительно. По некоторым данным нормальный размер может быть до 13 см. Селезенка, как и лимфоузлы может реагировать на инфекцию.
данных за заболевание крови нет.
Также В общем анализе крови снижения гемоглобина и эритроцитарных показателей, снижение ферритина говорит о железодефицитной анемии. Рассмотрите приём препаратов железа. в плане лимфоцитоза исключите персистенцию вэб цмв, впг.
Анна Павловна, расшифруйте пожалуйста вот это что вы написали как понять? исключите персистенцию вэб цмв, впг.
Я имела ввиду сдать анализ на антитела иммуноглобулины м и джи к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, вирусу эпштейн-бара.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20193 ответа
- 6 Октября 20203 ответа
- 18 Января 20214 ответа
- 12 Февраля 20215 ответов