Консультация уролога /

Посткоитальный цистит — вопрос №2328061

178 просмотров

Добрый день! Полтора месяца назад у меня через день после полового акта с мужем случился цистит. Гинеколог назначила мне лечение, во время которого половые контакты мы исключили.
Лечение было следующим:
Монурал однократно на ночь
Макмирор 1 т 3 р в день - 7 дней
Флуканозол мне и мужу
Вагинальные свечи лименда 1 в день - 10 дней
Артоксан свечи в прямую кишку 1 в день - 5 дней

Спустя пару недели после вышеописанного лечения, снова половой акт с супругом, все хорошо без последствий. А уже после следующего раза, опять цистит.
Раньше раз в пару лет у меня случался цистит после полового акта, но не так часто. За полтора месяца уже дважды.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть дело и что я могу сделать, чтобы избавиться от этой болячки и нормально вести сексуальную жизнь?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Партнер не менялся?Вы при сборе мочи влагалище прикрывали ватным тампоном?Если воспаление и в ОАМ и во влагалище.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, партнер не менялся. Уже три года - это мой муж. Да, при сборе анализа я подмывалась и закрывала ватным тампоном влагалище. Собирала серединную порцию мочи, все как положено.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Яна ,учитывая,что ранее у Вас в принципе не было поскоитальнвз циститов,сейчас необходимо исключить провоцирующий фактор .А данном случае присутствует воспаление во воагалище,поэтому нужно сдать мазок на чистоту из трех точек,фнмофлор 16 ,таком образом исключить дисбиоз и санировать половые пути.Пока половые контакты в презервативе с использованием окбриканта(по возможности фагогин гель)
На сегодняшний день есть жалобы или Вы уже про лечились ?
Клиент
Луиза Римихановна, да, есть жалобы. Вчера начался цистит, пока ничем не лечилась.
Андролог, Уролог
Тогда начните лечение:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
-Нео-пенотран Форте вагинально на ночь 7 дней,затем Лактагель вагинально на ночь 7 дней.
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо!
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления?
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Анализ мочи воспалительный. Полный половой покой. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. И сразу также начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
На область уретры и преддверия влагалища наносить фагогин или вагилак 2 раза в день в течение 14 дней.

По анализу воспаление во влагалище. Нужно сдать Фемофлор скрин и получить консультацию гинеколога. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо!
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Причина не в муже. Лечить его дальше искать приключений для его здоровья.
Если нет анатомических особенностей, что выявляется на кресле при очном осмотре, то причина рецидивов либо проблема со стороны гинекологии либо ЖКТ. Не будет лишним проверить уровень сахара крови, витамин Д, кал на кальпротектин.
Плюс обязательно общий анализ крови и мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи в плановом порядке.
На счёт проведённого лечение, то Монурал лично я назначаю редко, так как эффективность его при доказанной чувствительности всего 60 %.
Макмирор более эффективен при приёме по 400 мг (2 таб за раз).
На данный момент можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Дополнительно можно Фагогин гель, наносить наружно, местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА оптимально.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Далее по результатам
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо вам!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
??
Скорейшего выздоровления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка менструации
7 апреля 2022
Юлия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Песок в мочевом/уретре у кота
16 августа 2022
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Цистит в беременность
19 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Динамика ХГЧ
19 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Какое лечение дальше с циститом?
22 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Прогестерон
22 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Нет месячных после норколута
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна