СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу сбросить вес, низкий ферритин, витамин Д, высокий ПТГ

Мой максимальный вес достигал 80 кг в январе 2024, за полгода снизила до 72 кг, стала меньше есть и больше двигаться. Осенью 2024 вес 74 пошла на фитнес 2 раза в неделю, стала добирать белок(70-100)вес снижается максимум на 1-2 кг. В марте 2025 поставила цель похудеть, питалась на 1500 ккал, посещала фитнес 2 раза в неделю+силовые 2-3 раза в неделю, шаги 18-20 тысяч ежедневно, за месяц удалось сбросить только 3 кг. 250 граммов. Стала чувствовать себя обессиленой, постоянная сонливость слабость, в итоге стала пить много кофе и есть все сподряд, сейчас вес 73,300. Сдала анализы сегодня: АЛТ-21 Холестерин 5,17 Триглецериды 1,21 АСТ 23,5 ГГТП 20,1 СРБ 1,2 ЛПВП 1,3 ЛПНП 3,32 ЛПОНП 0,55 Коэф. атерогенности 2,97 Гликированный гемоглобин 5,5 ТТГ 1,365 ПТГ (Паратгормон) 77,3 Ферритин 10,8 25ОН Витамин Д 14,84 Что означают эти анализы, что я могу сейчас предпринять и начать принимать?

нет
37 лет
15 Мая 2025·Просмотров: 1656·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. дефицит витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 7000 ЕД (14 капель ) в течении 2х месяцев, даже контроль, при нормализации уровня витамина д поддерживающую дозу 2000 ЕДпереход на в сутки
Низкий ферритин так же надо лечить,
начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении месяца далее контроль уровня ферритина

По остальным анализам все в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте

Витамин Д снижен. Такой показатель соответствует дефицитному состоянию. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
+ включить в рацион продукты с богатым содержанием витамина Д - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположены в порядке убывания дозы витамина Д)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Вероятно, что состояние связано именно с дефицитами железа и витамина Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Алексеевна, хотела уточнить по поводу повышения паратгормона, он связан с кальцием? Я творог ем каждый день, нужно убрать его или нет?
Есть ли смысл сделать капельницы, очень хочется побыстрей прийти в состоянии бодрости. Может быть капельницу из iv-терапии?

ПТГ повышается в ответ на снижение витамина Д. Это является нормальной реакцией данного показателя. После нормализации витамин Д паратиреоидный гормон начнет снижаться до нормальных значений

По поводу капельниц. При низком ферритине терапевтом может быть назначена капельница с препаратом железа.
Другие виды капельниц в данном случае не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

По анализу имеется небольшое повышение паратгормона, вероятнее это реакция на недостаток витамина д3, восполните уровень витамина д3, через 2 месяца проконтролируйте паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д3.

Принятый ответ

Здравствуйте. Низкий ферритин, для повышения можно принимать ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев, из за дефицита сложно худеть . Гликированный гемоглобин в норме, он показывает средний сахар за последние 3 месяца, диабет исключён. Незначительное повышение паратгормона возможно на фоне дефицита витамина д, через 2 месяца повторите паратгормон и витамин д в крови.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой рост ?
Какие нормы паратгоромна?

Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.