СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у ребенка

Добрый день! Ребенку 4 месяца. Пару недель назад стул стал жидким, какает 1-2 раза в день с бурлящим звуком. Цвет горчичный, не менялся. Перед процессом он тужится, напрягается, кряхтит, иногда может подхныкивать, но чаще никакого дискомфорта не наблюдаю. Иногда бывает у него как будто подкручивает животик, массаж делаю, на животе лежит. Развивается хорошо, от еды не отказывается, аппетит хороший. Первый месяц малыш был полностью на грудном молоке, потом до 3,5 месяцев на смешанном вскармливании, сейчас полностью на смеси. Едим Нутрилон Премиум по рекомендациям, указанным на упаковке. Наш участковый педиатр сказал, что это может быть нормой, а может быть лактазной недостаточностью, пока наблюдаем. Никаких назначений не сделал. Что это такое? Можно и нужно ли что-то ему давать из пробиотиков? Во время колик давали Эспумизан, сейчас колик нет уже. Весит ребенок 7,3 кг, рост 63 см.

Панкреатит
35 лет
4 Августа 2024·Просмотров: 203·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При бурлении животика и жидком стуле действительно можно предполагать лактазную недостаточность.

Но стул не просто жидкий, а почти водой, впитывается в подгузник, частиц, раздражает перианальную область.

Пока действительно лучше понаблюдать.

Можно пропить пробиотик баксет беби по 1 саше на 10 дней, он крепит стул.

Эспумизан используется в отношении повышенного газообразования, так что можно использовать при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, скажите, пожалуйста, а лактазная недостаточность проявляется не с рождения? Т.е. нам же уже 4 мес и до этого такого не наблюдалось. И то, что ребенок ходит в туалет 1-2 раза в день, а не постоянно поносится.

Может проявляться и в течение первого года жизни малыша. В том и дело, что по описанию не похоже на явные ее проявления, поэтому пока этот диагноз не подозреваем.

По описанию есть дисхезия. Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, у него прям жидкий стул, сегодня сходил опять жидко и с пузыриками. Перед этим у него крутило животик. Поможет ли от этого Баксет Бэби? Хуже не сделаю?

Принятый ответ

Нет, хуже не сделаете, попробуйте, вероятно, поможет с изменениями стула.

Здравствуйте. По описанию признаки лактазной недостаточности. Рекомендую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходят.
Отмену лактазы нужно будет делать постепенно, убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные. Ребёнок растёт, количество пищи увеличивается, а ферменты не всегда успевают за количеством. Это от возрастной ферментной незрелости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день!
Скажите, пожалуйста, можно ли давать ему препарат лактазы до анализов калла (мне советуют сдать на углеводы), я хуже не сделаю, если вдруг это не недостаточность? Просто хочется ему помочь, а ждать результатов- это время. Сегодня после еды он начал капризничать, ножки поджимать, как будто животу не очень.

да, можно сдать на углеводы кал до приема фермента

Здравствуйте.
1. По описанию симптомов у вас вероятно младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания
Детский чай с фенхелем, ромашкой - хорошо снимает спазмы, уменьшают газообразование.

От газиков можно эспумизан беби

Так же можно попить пробиотики био гая

2. Есть признаки косвенные признаки ЛН. Понаблюдайте за стулом. Если это действительно ЛН, то кал будет полностью впитываться, возможно будет пенистым. Сдайте кал на углеводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Михайловна, благодарю за ответ!
Кал жидкий, впитывается в подгузник. Про пену сказать не могу: когда снимаю подгузник, там уже все впиталось и только потеки на попе осьаются. Один раз заметила пузырики в лужице на подгузнике, но все быстро впиталось.
Скажите, а что даст нам Био гая? Это можно давать без анализов?

По описанию кала однозначно признаки лактазной недостаточности. Кал на углеводы нужно сдать, если повышены то, нужно давать ребёнку лактазар бэби. 1 капсулу на 1 кормление. Капсула заранее растворяется в смеси.

Био гая это пробиотик, его можно давать без анализов. Колики и повышенное газообразование связаны с заселением микрофлоры кишечника, с его постоянной изменчивостью.

Добрый день. Клиника похожа на проявление лактазной недостаточности. Рекомендую сдать кал на углеводы, при превышении нормальных показателей начать принимать в каждое кормление содержимое 1 капсулы лактазара или 4 капли колиф

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Анатольевна, спасибо! Калл сдадим теперь только завтра, результаты будут самое раннее- послезавтрв. До этого времени ему ничего давать не нужно?

Пока ждём результаты анализов

Здравствуйте.
Попа краснеет?
При кормлении ребенок беспокоится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ангелина Альбертовна, добрый день!
Попа периодически раздражается, как опрелости, мы делаем воздушные ванны, проходит. Во время еды он не беспокоится, но вот после еды вчера и сегодня капризничает.

Принятый ответ

Тогда вероятнее есть лактазная недостаточность.
Сдайте кал на углеводы( свежий с невпитывающей поверхности)
Если повышены, тогда добавляем перед каждым кормлением фермент( лактазар, колиф, изикол и пр). Курс минимум 4 недели, затем пробуем постенно отменять
Эффект ждем на 5-7 сутки

Участковый педиатр в данном случае абсолютно прав.
Ничего давать не нужно.
Вариант нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.