Что вас беспокоит?
Сухой кашель
Добрый день! Недавно я заболела 24 июля у меня было першение в горле, температура небольшая 37.3 и после как только першение прошло начался кашель сухой. Он не отхаркивался и было тяжело дышать, сдавливало грудную клетку и чуть не доходило уже до рвоты. Я пошла к терапевту мне выписали антибиотик суммамед, пребиотик, флуифорт и цетрин и ингаляции, но я их не начала делать, потому что ингалятор только на днях посылка придет. Так же сказали сдать анализ общий и СРБ(результаты прикреплю). Я уже пью этот антибиотик 3 дня, но улучшений никаких, ничего так и не отхаркивается, при кашле болит в груди и тяжелое дыхание. Как быть? Чем лечиться? Еще мне сказали сделать КТ незнаю нужно ли мне его сделать? Так как на данный момент у меня нет никаких симптомов, кроме этого кашля, который не проходит уже с 26 июля. Прикреплю, что выписал врач и так же анализы
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови норма. Может быть на фоне антибиотика.
Лечение На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля.
Спасибо за ответ ☺️
Алена Игоревна, не совсем поняла вашего ответа
Анализ крови Вы сдали до антибиотика ? По крови он не показан просто.
Алена Игоревна, анализ крови я сдавала, когда уже выпила одну таблетку антибиотика. Я думаю одна одна таблетка бы не поменяла быстро анализ крови
Нет не поменяла бы )
Алена Игоревна, Мне интересно больше всего, что у меня такое может быть? Потому что кашель довольно долго и кровь у меня идеальная по сути, никакой инфекции не показывает.
Так может протекать аллергическая реакция. Если кровь спокойная . Поэтому лечение то что описала выше Вам поможет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите есть ощущение стекание по задней стенки глотки?
Александр Юрьевич, здравствуйте, честно я даже незнаю, как это определить??
Ну как будто хочется постоянно что-то проглотить
Александр Юрьевич, нет, такого нет
Рекомендую Вам следующее лечение:
Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
Термометрия - не менее 2 раз в сут.
Избегать переохлаждения.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней
Александр Юрьевич, спасибо)
А еще такой вопрос нужно мне антибиотик пить 3 дня или 6 дней, как мне назначил терапевт? Просто я прочитала в интернете, что его только 3 дня пропивают.
Нет , принимать антибактериальные препараты не нужно , по крови нет признаков бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте,по результатам ОАК воспалительных изменений нет.
Сейчас продолжайте курс антибиотика,так как Вы уже начали его пить.
Обильное питье.
Местно- полоскание горла раствором фурациллина,
Лизобакт по 2 табл 3 раза в день рассасывать.
Витамин С 1000 мг в сутки,10 дне.
Ингаляции с пульмикортом 500 мкг 2,0 мл +2.0 мл физ.раствора 2 раза в день.
Заложенности носа нет?
Я бы подождала результат СРБ и ротом принимала решение о выполнении КТ
Ольга, добрый день, а мне нужно антибиотик 3 дня только пить или как мне лор написала 6 дней?
Извиняюсь, я снова прекратила анализ крови уже с срб. Не ту фотографию просто отправила.
С-реактивный белок не повышен. 6 дней пропейте.
Ольга, спасибо)
Просто мне одного не понятно, почему тогда такой кашель? Из-за чего? Когда у меня по анализу крови нет вирусной и бактериальной инфекции. Очень все странно. А кашель такой грохотами и ничего не отхаркиквается разве, что утром только немного.
Утром отхаркивается,потому что за ночь скапливается мокрота. Кровь может не среагировать на инфекцию,иногда такое бывает. Также кашель может быть из-за сухости слизистой оболочки. Ингаляции облегчат Ваше состояние
Ольга, спасибо?
Завтра должен придти ингалятор и я начну делать их. И насчет КТ нужно мне его делать или нет?
На данный момент показаний я не вижу для выполнения КТ. Здоровья Вам?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
В клиническом анализе крови нет изменений, характерных для перенесенной или текущей вирусной либо бактериальной инфекции. СРБ низкий.
Так как вы начали антибиотик, то курс пройти до конца.
Флуифорт вам не нужен, так как кашель сухой, то он только провоцирует ваш кашель и всё. Нет смысла «разжижать» то, чего нет.
Также для с издания кашля добавьте антигистаминный препарат Лорадатин или Цетиризин по 1 таблетке вечером 5 дней.
Рекомендую вам пройти курс ингаляций Пульмикорт 500мкг + 2 мл физ. раствора ингаляции 2 раза в день 7-10 дней. После ингаляции прополоскать рост и умыться водой.
Наталия Игоревна, добрый день! Спасибо большое! А вот хотела бы узнать, антибиотик нужно 3 дня пропивать или 6 дней? И подскажите, почему тогда кровь хорошая, когда такой кашель ужасный? И я болела при этом недавно.
Пройдите курс 6 дней для того, чтобы не вызвать антибиотикрезистентность.
А кровь не всегда может отреагировать на возбудитель, такое бывает. Также может быть аллергическая природа кашля. Сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу. Если будут повышены, то это аллергический кашель. Можно будет добавить Монтелукаст 10 мг 1 раз в день 1 месяц. И ингаляции начните.
Наталия Игоревна, а почему в интернете пишут, что этот антибиотик пропивать достаточно 3 дня? У него курс составляет всего 3 дня.
Наталия Игоревна, и хотела бы узнать, сейчас посмотреть анализ на эозинофильныц белок очень дорого стоит. Можно ли пока просто сдать igE, пока этот анализ оценить?
Курс лечения Азитромицином составляет от 3 до 6 дней в зависимости от каждого конкретного клинического случая
Да, можете в принципе ограничится общим иммуноглобулином Е. Если есть аллергия, то он уже точно покажет.
Наталия Игоревна, хорошо, получается мне обязательно нужно 6 дней пить? Просто уже желудок не может их принимать.
В такой ситуации можете ограничится минимально допустимым сроком приема - 3 дня.
Мария, дополнила ответ выше полностью
Принятый ответ
Добрый день. По результатам ОАК воспалительных изменений нет. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20213 ответа
- 8 Июня 202416 ответов
- 3 Ноября 20243 ответа