Схема от повышенного давления перестала работать. — вопрос №2330672

Question

Схема от повышенного давления перестала работать. — вопрос №2330672

Татьяна

88 просмотров

19 августа 2024

Здравствуйте! У моего мужа возраст 47 лет повышенное артериальное давление. Врачи назначили лозап плюс 12,5 мн+50 мг. утром, беталок зок 25 мг.
Вечером лозап 50мг. и кардиомагнил для разжижения крови на ночь.
Некоторое время назад заметили, что таблетки практически не помогают и давление повышается до 190/110или держится продолжительное время 170/100, 180/111. Как единоразовое средство врач посоветовал капотен или моксонидин 0,2. Они снижают давление, но немного и кратковременно.
Недавно был стресс всвязи с переходом на новую работу, возможно это тоже повлияло на повышение давления.
Возможно ли поменять схему или подобрать другие препараты? Возможно уже есть более современные препараты?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

препарат

повышение давления

новая работа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 19 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, пульс у него от 79 до 100. Его нужно снижать?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 19 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

если фоне приема т.беталррк 25 мг такой пульс, то снижать, усилив беталок до 50 мг.
Обязательно исключите причину тахикардим (чаще дефициты, дисфункция щитовидной железы)

Пожаловаться

Татьяна, 19 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, да такой пульс на фоне беталока.
На Эдарби Кло перешли. Но пока видимо он не накопился еще.
Вообще у него всю жизнь верхнее давление 130-140, не было такого, чтобы у него было 120...

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 19 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

хорошо, не переживайте ?

Пожаловаться

Татьяна, 19 августа 2024

Клиент

Елена Ивановна, кардиомагнил можно не принимать? Если давление скачет

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 19 августа 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, можно не принимать кардиомагнил, если давление выше 140/90.

Пожаловаться

Карлов Александр, 19 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Провести смад
Храпит?
Кардиомагнил не нужен
Обсудите добавление в терапии лерканидипинв 10 мг

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте могу предложить схему утром вальсакор н 80 мг, вечером леркамен 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сомнение в назначении врача, нужен совет

1 ответ

17 февраля 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Терапия хеликобактериоза

3 ответа

18 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Приём дюфастона

5 ответов

3 августа 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Эсциталопрам, когда ждать эффекта

3 ответа

27 октября 2024

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-19T12:45:19+03:00

Здравствуйте.
Могу порекомендовать заменить Лозап плюс на Эдарби кло 40/12,5 мг- более современный и эффективный препарат.
Вместо Лозапа вечером Леркамен 10 мг .
Стресс усугубляет ситуацию с АД, поэтому желательно нормализовать эмоциональный фон. Можно принимать курсом успокоительные. Например, Афобазол или Персен 2 нед.
Важно ограничить потребление соли, исключить вредные привычки, высыпаться.
Планово ОАК, б/х , ОАМ, ЭКГ, Узи сердца, если давно не проходили.

Accepted Answer · 2024-08-19T12:45:22+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую перейти на прием
т. эдарби кло 40+12,5 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром, препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней, беталок, если с пульсом проблем нет - отменить.
На вечер - норваск 5 мг под контролем цифр давления.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса,
при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
По обследованиям:
Выполнить УЗИ почек, надпочечников, экг ЭхоКГ.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, кортизолнатрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, т4св, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Кокорина Елена Ивановна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T12:54:58+03:00

Здравствуйте.

Можно заменить лозап - на более сильный препарат из этой же группы, например телмисартан 80 мг+ гипотиазид 25 мг или эдарби Кло 80/25 мг в день.

Баталок зок оставьте в прежней дозе.
Кардиомагнил можно принимать только при нормальном давлении.

Сдайте общий анализ крови и мочи, креатинин, скф, калий, алт, аст, сахар, мочевая кислота, ТТГ, т 4 свободный, экг -
Для уточнения причин повышения давления.

Крепкого здоровья!

Шейпук Алена Германовна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T12:56:10+03:00

Здравствуйте!
Стресс мог послужить фактором для скачка давления. Плюс сам по себе лозартан достаточно слабый препарат.
Предварительно замените его на эдарби Кло 40+12.5 мг. Эффект ожидать в течение недели, пока препарат накопится.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи

Молоштан Игорь Васильевич, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T13:04:13+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Если к терапии добавить успокаивающий препарат, то давление может начать снижаться без замены препаратов.
Например : небольшие дозы фенозепам по 1/2 т 2 р в день 10-14 дней.
К получаемой терапии можно добавить ёще один препарат , снижающий давление . Леркамен по 10 мг 1 р в день на ночь.
Может быть вариант и с полной сменой терапии.
Например ; Эдарби по 20 мг 1 раз в день, карведилол по 6, 25 мг 2 р в день . При необходимости леркамен на ночь.

Предпочтительней начать с добавления леркамена .
Для успокаивающих препаратов нужен рецепт, а менять всю схему сложнее.