Что вас беспокоит?
Как предотвратить ангину?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Со вчерашнего дня сильно болит горло, сегодня купалась в бассейне и горло разболелось ещё сильнее и воспалился лимфоузел под челюстью. Температуры пока нет, слабость и ломота. Начала Кетопрофен Лор полоскать. У меня хронический тонзиллит, периодически хожу на тонзилор. Нахожусь сейчас в деревне, врачей нет поблизости. Подскажите, пожалуйста, чем лечиться чтобы не развивалась ангина? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
Как дышит нос, есть ли насморк?
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, насморка нет. Тест нет возможности сделать, я в деревне сейчас с детьми, здесь ничего такого нет.
В такой ситуации вам рационально начать принимать антибиотик курсом 10 дней
Анна Юрьевна, спасибо. А если нет температуры все равно начать принимать антибиотик? Или возможно справиться без него. В местных аптеках нет таких тестов, к сожалению. В городе буду только через 6 дней
Тест можно выполнить в течение 9 дней после начала первых симптомов для оценки необходимости назначения антибиотиков без риска осложнений ангины
Если боли в горле и другие симптомы нарастают - начните принимать антибиотик не дожидаясь возможности выполнить тест
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, предотвратить развитие ангины невозможно. Если возбудителем является b-гемолитический стрептококк группы А, то разовьется ангина. Необходимо купить стрептатест (продается в аптеке), самостоятельно его сделать. При положительном результате понадобится антибиотик. Симптоматическое лечение вы проводите правильно. Но ангина может протекать и без температуры, поэтому необходимо дообследование.
По фото нельзя исключить бактериальный тонзиллофарингит.
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа-5 дней или горло или -,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.
Екатерина Андреевна, спасибо! А Кетопрофен продолжать полоскать два раза в день?
Можно оставить кетопрофен только, но добавить фарингосепт. Т.к. кетопрофен только обезболивающее и противовоспалительное, нужно антисептическое действие добавить
Екатерина Андреевна, хорошо, спасибо. А если не найду здесь его, можно ли добавить полоскание хлоргексидином ? Пришлось пить а/б , горло белым обложило и ТТ все таки поднялась.
Хлоргексидин не нужно, если начали антибиотики, но пейте антибиотики не менее 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото признаки острого тонзиллофарингита. Прослеживается налет на миндалинах.
В таких ситуациях необходимо выполнение стрептатетста.
При "+" результате антибиотики показаны. Курс лечения должен быть не менее 10 дней. Предпочтительнее препараты из пенициллинового ряда, если нет аллергии и не принимали в течение последних 3х мес.
При "-" результате антибиотики не нужны и показано только местное лечение.
Если нет возможности выполнить стрептатест, то в данном случае рациональнее всего начать антибиотик.
Препаратом выбора является амоксициллин 500 мг по 1 таб. 3 раза в сутки 10 дней. Если недавно не принимали и нет аллергии.
К местному лечению можно добавить еще рассасывание любых таблеток/пастилок и т.п. с антисептиками, например, граммидин нео до 5 дней, если нет аллергии на компоненты.
Татьяна Евгеньевна, аджисепт подойдёт?
да, конечно. можно использовать что есть в домашней аптечке
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно,необходимо было бы выполнить Стрептотест ,как минимум. Или хотя бы сделать ОАК. Но так как Вы далеко,то это,скорее всего,трудновыполнимо. Поэтому начните полоскания . Что есть под рукой? Фурацилин,хотя бы. Если совсем ничего нет,то скорее всего,посоветую Вам курс антибактериальной терапии . Какой ,опять же,есть антибиотик под рукой
Ирина Александровна, спасибо. Начала амоксиклав, после него сильная слабость, это нормально? Не могу понять то ли паническая атака, то ли с а/б не хорошо становится. Тт сегодня спала, но горло по прежнему болит сильно. Можно ли добавить полоскания хлоргексидином помимо гетопрофена?
Зд. Это может быть нормальной реакцией на антибиотики. Да,обязательны полоскания любым антисептиком. Можно добавить Имудон. И Деринат в горло при отсутствии сопут.зпболеваний и противопоказаний
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите Кетопрофен ЛОР 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос?
Маргарита Александровна, спасибо. Здесь о таких тестах даже не слышали. Начала вчера пить амоксиклав, сегодня ТТ спала , после приёма а/б то ли паническая атака, то ли как-то нехорошо становится. Раньше нормально этот а/б переносила, только слабость была. Аджисепт подойдёт в качестве антисептика?
Аджисепт подойдет
Продолжайте Амоксиклав 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20191 ответ
- 22 Октября 201911 ответов
- 2 Декабря 20191 ответ
- 3 Декабря 201922 ответа