Консультация педиатра /

Диарея с прожилками — вопрос №2331640

128 просмотров

Добрый день! 2 августа у дочери (1 год 1 месяц) участился стул. Стал жиже, с непереваренными комочками молока (на ГВ) и чаще, до 5 р/д. Запах резкий, кислый
Через день т. е 4августа стал ещё жиже и уже появились прожилки крови. Так же 5раз в день. Запах тухлый или что-то такое. Ну совсем неприятный.
На данный момент даю средства бак сет, лактазар перед кормлением грудью,много жидкости.
Ребёнок активный, аппетит не очень. Так смотришь, ребёнок и не скажешь, что что-либо беспокоит
Ночью только, вернее под утро перед тем как выпустить газы и "сходить в туалет" беспокоится. Как эти дела сделает, сразу лучше намного.
Поясню :
В 3.5 месяца гастроэнтеролог поставил дочке АБКМ и ЛН
Я исключила всю молочку и в каждое кормление лактазар.
В 10 месяцев я начала себе вводить молочку, реакции не было.
Затем ребёнку в соответствии с молочной лестницей.
Реакция была сначала в виде жидкого стула, я отменяла всё. Затем через время опять вводила. И все было хорошо
3 МЕСЯЦА ребёнок употреблял творожки, выпечку с молоком.
И я уже тоже не соблюдала диету.
Но сейчас ситуация повторяется как и год назад :жидкий стул, прожилки..(
Неужели пошла реакция на молочку через столько время?Или есть место быть ОКИ?

Вспомнила, что на кануне 1 августа дала совсем немного сыра в первый раз.
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, как действовать дальше?
Диету так же соблюдаем обе (без молочки), ребенок без фруктов, овощей свежих.
Так же, наверное, не имеет значение, но очень активный период дентации.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, добавьте к лечению Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5-7 дней, продолжите давать Бак чёт и соблюдать диету.
В семье ни у кого нет признаков кишечной инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Мария Андреевна, нет, не у кого. Такая реакция на сыр может быть? Или какой-то "накопительный" эффект?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, да возможна реакция на сыр такими симптомами, как вы описываете. На кишечную инфекцию не похоже(рвоты нет, температуры нет). К вашему лечению добавьте полисорб 3 раза в день. Баксет продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо большое за ответ) просто творожки она ела, выпечку с молоком и топлёное масло и всё было нормально. А здесь
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, бывает такое, что определённый продукт усвоить ребёнок не может
Клиент
Оксана Михайловна, я поняла, спасибо большое! Просто так хорошо всё было и вот опять(я и думать не могла, что введя творог, например, на сыр будет реакция
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
В вашем случае это просто нехватка ферментов, они дозреют и все нормализуется. Время нужно.
Клиент
Оксана Михайловна, мы это всё проходили, я видела эти прожилки уже. Но всё равно тревожно, как первый раз
Подскажите, диеду ввиде исключения овощей и фруктов все-же необходимо соблюдать до нормализации?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, необходимо до нормализации стула
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если дали большую порцию, то могла быть такая реакция. Рекомендую сделать перерыв и опять пробуем ввести - ферментам нужна тренировка. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность, адаптируются в течение 2-3-4 недель, начинаем вводить с 1 грамма на фоне хорошего самочувствия и нормального стула. При правильном подходе могут адаптироваться и перестроиться на переваривание любого продукта, чем меньше ребёнок, тем легче: рекомендую начинать вводить молочные продукты с 1 г в 2-3 дня и наблюдаем, если всё хорошо, можно добавлять, если идёт реакция, останавливаемся, дожидаемся нормализации и опять пробуем. Начинаем со сливочного масла, затем сыр-творог-кисломолочные напитки и молоко уже в конце этой цепочки. Для закрепления стула рекомендую сейчас бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо) но там совсем немного сыра было. Что теперь думать - гадать, конечно сделаем перерыв до нормализации.
Прожилки крови алые, они появляются в ответ на воспаление. Тое есть частый жидкий стул может привести к появлению прожилок.
Так всё хорошо было и вот опять (
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием пробиотиков с Бифидобактериями Бифидумбактерин или Бак-сет бэби, разрешены с рождения.
Педиатр
Здравствуйте! Вряд ли это обострение абкм так поздно повторно. Ребенок уже ел достаточное время молочные продукты.

Но учитывая состояние, пока молочное все убрать из рациона, соблюдать диету,
Принимать энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Если прожилки крови сохранятся, сдать общий анализ крови, копрограмму, кал на диз.группу.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ. Скажите, какие тогда ещё могут быть варианты? Может ли так проявить себя кишечная инфекция?
Педиатр
Варианта действительно два, либо абкм, либо кишечная инфекция. Она тоже может протекать в легкой форме, такое не исключено.

Так что пока придерживайтесь данных рекомендаций, тактика одинакова пока что, при отсутствии положительных изменений требуется дообследование.
Клиент
Алина Александровна, ещё такой момент, забыла написать, после груди бывает так, будто рвотный позыв или точнее, как будто сейчас вот - вот срыгнет.
Я конечно слежу за "красными флагами", но опять таки учитывая нынешнее состояние ребёнка, что активный и впрочем, всё как обычно, сколько времени наблюдать?
Понятно, что сидеть и просто так месяц наблюдать я не буду и не смогу
Но тем не менее,сколько времени есть для наблюдения, чтобы начать сдавать анализы?
Педиатр
Если в течение 2—3 дней лучше не станет, тогда сдайте анализы.

Такие позывы появились вместе с нарушением стула?
Клиент
Алина Александровна, да, с изменением стула. Не всегда позывы есть, но они есть.
Педиатр
Если анализ крови будет в норме, а по копрограмме небольшое воспаление (что бывает и при инфекции, и при абкм), тогда будет достаточно диеты и энтерола.
Клиент
Алина Александровна, сегодня второй день дала ребёнку Бак сет, то есть к нему же подключить ещё Энтерол?
Педиатр
Пока оставьте баксет, если к 5 дню на его фоне лучше не будет, тогда замените на энтерол.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется соблюдение диеты с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов
Прием пробиотика- Баксет на 10 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, курс 5 дней
Увеличить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо большое за ответ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз
10 февраля 2021
varguzin.vasilii@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка 2 года
4 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Боли в животе около 20 часов
7 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир