СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет.Не заживает нога

Сахарный диабет, гипертония,83 года. Панарихий. Удалён ноготь(было нагноение на втором пальце ноги). Прошло 10 дней, присутствуют боли и не проходит отёк и краснота. Обрабатываем Хлоргексидином и прикладываем мазь стелонин. Улучшений нет. Может порекомендуете другое лечение?

Сахарный диабет, гипертония
83 года
23 Июня 2024·Просмотров: 261·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте фото пальца, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Игорь, фото приложила

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно посмотреть на рану, сможете прикрепить сюда фотографию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Валентина Николаевна, фото прикрепила

Судя по фото, гнойный очаг полностью не санирован (гной остался), где именно он , без осмотра сказать сложно, нужна повторная ревизия. Также в области ногтевого ложа есть некроз - мертвые ткани (по фото кажется, но именно в этом месте смазано) , здесь также необходимо вмешательство хирурга. Возможно даже, ваша ситуация потребует стационарного лечения. Сейчас пока накладывайте повязки с антисептиком (хлоргекседином) или, если есть, мазью Левомеколь, и в ближайший же день покажитесь хирургу.

Здравствуйте, нужно посмотреть на рану, сможете прикрепить сюда фотографию?

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото пальца пожалуйста и конечности в целом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Елизавета Александровна, фотографии прикрепила

Нужно выполнить рентген пальца для исключения остеомиелита.
Также повторно показать палец хирургу, осмотреть рану, нет ли плохо дренированных затеков на пальце.
Сейчас можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид под повязку дважды в день.
Приём таб. Цифран СТ 1 таб х 2 раза в день 5 дней, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях. Также для улучшения микроциркуляции таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней.
Ногу по возможности держать в возвышенном положении.
Здоровья

По фото у меня имеется подозрение на наличие гноя на ногтевой фаланге. Если это гной, то любое лечение без его эвакуации будет безрезультатно. Порекомендую сначала показаться хирургу для очного осмотра и профессиональной перевязки. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. На ногтевой ложе присутствуют признаки нагноения, ситуация требует осмотра хирурга очно, повторная расширенная перевязка или ревизия раны под местной анестезией. Также показана рентгенография пальца, для исключения остеомиелита (воспаления и разрушения костной фаланги) . На данный момент пока повязка с раствором водного хлоргексидина.
Завтра к хирургу на осмотр по экстреннному обращению, остальные рекомендации по результатам осмотра.
Здоровья Вам и пациентке!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если сказать честно, то фото не четкое и конкретно разобрать что там твориться с пальцем не представляется возможным - это или отслойка эпидермиса, или гнойный очаг на ногтевом ложе.
Вам надо очно обратиться на прием к хирургу, чтобы он повнимательней осмотрел палец и уже принял решение - нужно ли сейчас дополнительное обследование или просто надо усилить антибактериальную и сосудистую терапию.
По другому никак.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.