Что вас беспокоит?
Коротко срочная потеря памяти у бабушки
Бабушка 75 лет последние пару месяцев странно себя чувствует. Вроде все нормально, общаемся, делаем повседневные дела, а потом она зависает, на несколько секунд замирает и смотрит в воздух. Потом говорит, что что-то ей не хорошо, садится. Когда мы спрашиваем, что случилось, она охает, улыбается странно и говорит, что все хорошо. Когда спрашиваешь у нее какие-то вопросы, она отвечает: "все нормально, все хорошо", даже если это вопрос "как тебя зовут?". Посидев пару минут, она продолжает заниматься домашними делами, мы продолжаем с ней разговаривать, и она очень путается. Называет некоторые предметы другими названиями. Сколько тебе лет? - "75 рублей!". Как тебя зовут? - "все нормально!", "покушай газетки" (показывает на пирожки). Имена некоторые путает, но при этом внешне выглядит вполне нормально, вполне естественно, продолжает готовку, уборку и прочие дела Минут через 20-30 она полностью приходит в себя и не помнит о том, что она нам говорила такого веселого. Становится нормальной, как обычно. Когда я спрашиваю, что с ней не так, что она чувствует, когда эти состояния у нее накатывают, она не может объяснить, говорит, что сама не понимает. Просто говорит: "ой, мне что-то нехорошо", но при этом болей никаких нет. Такие состояния возникают у нее с весны с разной периодичностью. Могут не появляться долго, а могут и пару раз в неделю. Бабушка живёт далеко в деревне и отказывается ехать к врачу. Да и мы не знаем что делать. Очень переживаем, поэтому хотим посоветоваться, как можно ей помочь. Как действовать в нашей ситуации? Заранее благодарим.
Принятый ответ
Здравствуйте, симптоматика деменции, что бы определить вид и прогноз перед приемом врача проведите МРТ головного мозга; препараты рецептурные, рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Здравствуйте! Вы ежедневно измеряете артериальное давление? Во время или после этих приступов какие цифры? Есть ли сахарный диабет? Какие препараты принимает? Навыки самообслуживания сохранены, может ли вести хозяйство в деревне самостоятельно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по возрасту и симптоматике можно предположить о деменции у вашей бабушки.
Восстановить процессы в головном мозге уже мало возможно.
Но можно замедлить ухудшение заболевания - начать прием мемантина.
Его принимаем по такой схеме:
5 мг две недели, 10 мг еще две недели, 15 мг еще две недели и выходим на рабочую дозировку 20мг.
Принимать ежедневно утром!
Если есть нарушения сна, либо какая-то психопродуктивная симптоматика к вечеру, можно добавить нейролептик.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20211 ответ
- 15 Апреля 20221 ответ
- 22 Мая 20221 ответ
- 23 Мая 20239 ответов