Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2338894

Что вас беспокоит?

Перелом лодыжки

Здравствуйте, девушка 2 дня назад подвернула ногу, болит где косточка на голеностопе, сильный оттек, синяк, к вечеру боль усиливается, так же при повороте стопы в лежачем состоянии, что то хрустит с внешней стороны где был подворот, . Сделала ренгтен в другой стране, сказали что перелом лодыжки, и нужна операция, чтобы поставить титановую пластину. Насколько это правда, посмотрите рентген и скажите свои рекомендации пожалуйста

26 лет
7 Августа 2024·Просмотров: 130·pavel, Ухта

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы в боковой проекции.
Только прямой проекции не достаточно.

Константин Эдуардович, боковой к сожалению нету( скинули такую

Имеем перелом наружной лодыжки без смещения в прямой проекции.
Если есть смещение во второй проекции - нужно оперировать, если нет - не нужно.
Повреждения синдесмоза нет. Рентгенограмма сделана под углом и в этой связи операция то же не нужна.
Всё зависит от второй проекции.

Если там смещения нет, Рекомендовано:

- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
-----------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Константин Эдуардович, прикрепил рентген сбоку

Принятый ответ

Смещения нет, можно лечить гипсовой повязкой.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки со смещением и подвывихом стопы кгаружи.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.