Консультация лора /

Острый тонзиллит, недавнее вскрытие абсцесса — вопрос №2340669

268 просмотров

Здравствуйте
Где-то в начале мая заболело горло с одной стороны, я внимания особого не придала, к 20 мая боль стала острой, я пошла в клинику, мне там назначили амоксиклав 1000 мг два раза в день 7 дней, вроде полегчало, но белые пятнышки с миндалины не прошли
К середине июня боль снова стала острой, в клинике назначили Клацид, 500 мг два раза в день 7 дней, тогда уже болело горло с двух сторон, и по утрам я не могла нормально дышать, будто в горло засунули мяч. После приема антибиотика горло прошло только с одной стороны, и врач заподозрила абсцесс. Я пошла с направлением на вскрытие уже к другому врачу, тот абсцесса не увидел, и в состоянии острого воспаления провел мне курс тонзиллора, стало легче, но не особо. По итогу, чисто случайно, терапевт увидел мое горло, забил тревогу и отправил меня уже в городскую больницу, все таки на вскрытие абсцесса. Клиники абсцесса не было вообще, у меня ни разу не было температуры за все месяцы, я спокойно говорила и открывала рот. Врач тоже не сразу увидел абсцесс, вскрыл дужку на удачу, и да, там был гной, только очень твердый, как сказал врач. На следующий день мне развели края раны, и я ставила Цефтриаксон 10 дней по 1 мг.

Мне прям сильно полегчало, горло не болело, миндалина уменьшилась, прошел весь белый налет, но началась молочница везде, и вагинальная, и во рту.
Сразу скажу, я делала и стрептотест, и сдавала мазок, стрептококка нет. Сейчас принимаю препарат противогрибковый.

Сегодня утром заглянула в горло и меня аж в холодный пот бросило. Опять появился белый налет на миндалине, фото прилагаю. Я в ужасе, что этот ад может повториться, как я понимаю, уже даже нет группы антибиотиков, которые будут действенны сейчас для меня. У меня еще синяки от прошлого курса антибиотиков не прошли, и будто все по новой.
Тем более свадьба на носу. Можно вообще удалить миндалины уже сейчас? Абсцесс мне вскрывали 21 июля.

Местное лечение уже было абсолютно все, все полоскалки от хлоргексидина и фуррациллина до ротокана и раствора ОКИ, таблеток рассасано тоже не сосчитать сколько, все стрепсилсы, граммидин, и все в этом духе, со спреями та же история, они мне не помогают.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла чтобы было видно обе миндалины и заднюю стенку глотки

Наличие абсцесса в анамнезе является показанием к плановому удалению миндалин - тонзиллэктомии через 3-6 месяцев после эпизода абсцесса

сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами, а также кровь на АСЛО и мазок из зева на флору
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила фото, сдавала все это буквально две недели назад, Эппштейн Барр отрицательно, кровь вся хорошая, только СОЭ была чуть повышена, не успела снизиться, С-реактивный белок в норме
Клиент
Анна Юрьевна, АСЛО отрицательно
Мазок из зева показал что тоже ничего нет
Клиент
Анна Юрьевна, анализы тоже прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
А изжоги, кислоты, горечи в горле не бывает у вас? Как дышит нос?
Клиент
Анна Юрьевна, неа, не бывает
нос дышит нормально
Детский ЛОР, ЛОР
В настоящий момент по приложенному фото нет признаков паратонзиллярного абсцесса

Какой противогрибковый препарат вы принимаете и сколько дней?
Клиент
Анна Юрьевна, принимаю интреканазол 100 мг утром, уже 8 дней

Клиент
Анна Юрьевна, я могу миндалины раньше удалить если снова начнется воспаление? я просто не понимаю, у меня было три разных антибиотика, и если вдруг опять рецидив будет, то чем лечить то
Детский ЛОР, ЛОР
Да если начнется повторный абсцесс - можно удалить миндалины одновременно с абсцессом в период обострения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Какие жалобы на данный момент?
На фото нет выраженного налета, больше похоже на остаточные явления,
Есть выписка из стационара где вскрывали абсцесс? если там был гной то брали ли его на определение флоры и чувствительности к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, на данный момент из жалоб как раз то, что появился небольшой налет, хотя два дня назад миндалина была полностью чистой (я крайне внимательна сейчас к горлу, очень боюсь рецидива), выписки нет, не отправляли на флору, но я сдавала мазок с чувствительностью, файл прикрепила
еще с утра немного болело горло с этой стороны, пока прошло
Клиент
Антон Кириллович, просто если абсцесс был прям недавно, и сейчас не дай бог опять начнет воспаляться миндалина, можно уже не пичкаться антибиотиками, а сразу ее удалить?
Детский ЛОР, ЛОР
крайне редко при абсцессе сразу удаляют миндалины. обычно еси больше одного абсцесса миндалины удаляют планово через минимум 3 месяца.
По описанию как то не похоже вообще на абсцесс. С какой стороны был?
Клиент
Антон Кириллович, прикрепила еще одну фотку, там сразу после вскрытия
Детский ЛОР, ЛОР
после разведения краев раны на следующий день был гной?
Клиент
Антон Кириллович, уже другой врач разводил, говорил что да, немного было
Детский ЛОР, ЛОР
рецидив абсцесса при адекватном лечении крайне низок.
Так что если вы переживаете по этому поводу, то лучше всего планово удалить миндалины
Клиент
Антон Кириллович, а их можно удалить вот прям щас?
Детский ЛОР, ЛОР
вряд ли кто после перенесенного воспаления будет удалять вам миндалины в данный момент.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На фото нет никак данных за паратонзиллярный абсцесс и холодный абсцесс.
Наличие в анамнезе паратонзиллярного абсцесса - абсолютное показание к тонзиллэктомии.
Можете обратиться к лор хирургу для записи на оперативное лечение
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото нет признаков паратонзиллярного абсцесса.
Налет по фото практически не видно.
Предлагаю пока понаблюдать.
Да, у вас есть показания к удалению миндалин. Вы можете обратиться к больницу, где будете делать операцию для записи на оперативное лечение.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сейчас у вас нет признаков паратонзиллярного абсцесса

Можете сейчас выполнить Стрептатест (продается в аптеке) ?

Цефтриасон вы кололи по 1г 2 раза в день?

Кровь на АСЛО сдавали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровоподтёк на миндалине
3 марта 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление в горле
9 июля 2023
Амина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону