Что вас беспокоит?

Острый тонзиллит, недавнее вскрытие абсцесса

Здравствуйте Где-то в начале мая заболело горло с одной стороны, я внимания особого не придала, к 20 мая боль стала острой, я пошла в клинику, мне там назначили амоксиклав 1000 мг два раза в день 7 дней, вроде полегчало, но белые пятнышки с миндалины не прошли К середине июня боль снова стала острой, в клинике назначили Клацид, 500 мг два раза в день 7 дней, тогда уже болело горло с двух сторон, и по утрам я не могла нормально дышать, будто в горло засунули мяч. После приема антибиотика горло прошло только с одной стороны, и врач заподозрила абсцесс. Я пошла с направлением на вскрытие уже к другому врачу, тот абсцесса не увидел, и в состоянии острого воспаления провел мне курс тонзиллора, стало легче, но не особо. По итогу, чисто случайно, терапевт увидел мое горло, забил тревогу и отправил меня уже в городскую больницу, все таки на вскрытие абсцесса. Клиники абсцесса не было вообще, у меня ни разу не было температуры за все месяцы, я спокойно говорила и открывала рот. Врач тоже не сразу увидел абсцесс, вскрыл дужку на удачу, и да, там был гной, только очень твердый, как сказал врач. На следующий день мне развели края раны, и я ставила Цефтриаксон 10 дней по 1 мг. Мне прям сильно полегчало, горло не болело, миндалина уменьшилась, прошел весь белый налет, но началась молочница везде, и вагинальная, и во рту. Сразу скажу, я делала и стрептотест, и сдавала мазок, стрептококка нет. Сейчас принимаю препарат противогрибковый. Сегодня утром заглянула в горло и меня аж в холодный пот бросило. Опять появился белый налет на миндалине, фото прилагаю. Я в ужасе, что этот ад может повториться, как я понимаю, уже даже нет группы антибиотиков, которые будут действенны сейчас для меня. У меня еще синяки от прошлого курса антибиотиков не прошли, и будто все по новой. Тем более свадьба на носу. Можно вообще удалить миндалины уже сейчас? Абсцесс мне вскрывали 21 июля. Местное лечение уже было абсолютно все, все полоскалки от хлоргексидина и фуррациллина до ротокана и раствора ОКИ, таблеток рассасано тоже не сосчитать сколько, все стрепсилсы, граммидин, и все в этом духе, со спреями та же история, они мне не помогают.

27 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 1552·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла чтобы было видно обе миндалины и заднюю стенку глотки

Наличие абсцесса в анамнезе является показанием к плановому удалению миндалин - тонзиллэктомии через 3-6 месяцев после эпизода абсцесса

сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами, а также кровь на АСЛО и мазок из зева на флору

Анна Юрьевна, прикрепила фото, сдавала все это буквально две недели назад, Эппштейн Барр отрицательно, кровь вся хорошая, только СОЭ была чуть повышена, не успела снизиться, С-реактивный белок в норме

Анна Юрьевна, АСЛО отрицательно
Мазок из зева показал что тоже ничего нет

Анна Юрьевна, анализы тоже прикрепила

А изжоги, кислоты, горечи в горле не бывает у вас? Как дышит нос?

Анна Юрьевна, неа, не бывает
нос дышит нормально

В настоящий момент по приложенному фото нет признаков паратонзиллярного абсцесса

Какой противогрибковый препарат вы принимаете и сколько дней?

Анна Юрьевна, принимаю интреканазол 100 мг утром, уже 8 дней

Анна Юрьевна, я могу миндалины раньше удалить если снова начнется воспаление? я просто не понимаю, у меня было три разных антибиотика, и если вдруг опять рецидив будет, то чем лечить то

Да если начнется повторный абсцесс - можно удалить миндалины одновременно с абсцессом в период обострения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие жалобы на данный момент?
На фото нет выраженного налета, больше похоже на остаточные явления,
Есть выписка из стационара где вскрывали абсцесс? если там был гной то брали ли его на определение флоры и чувствительности к антибиотикам?

Антон Кириллович, на данный момент из жалоб как раз то, что появился небольшой налет, хотя два дня назад миндалина была полностью чистой (я крайне внимательна сейчас к горлу, очень боюсь рецидива), выписки нет, не отправляли на флору, но я сдавала мазок с чувствительностью, файл прикрепила
еще с утра немного болело горло с этой стороны, пока прошло

Антон Кириллович, просто если абсцесс был прям недавно, и сейчас не дай бог опять начнет воспаляться миндалина, можно уже не пичкаться антибиотиками, а сразу ее удалить?

крайне редко при абсцессе сразу удаляют миндалины. обычно еси больше одного абсцесса миндалины удаляют планово через минимум 3 месяца.
По описанию как то не похоже вообще на абсцесс. С какой стороны был?

Антон Кириллович, прикрепила еще одну фотку, там сразу после вскрытия

после разведения краев раны на следующий день был гной?

Антон Кириллович, уже другой врач разводил, говорил что да, немного было

рецидив абсцесса при адекватном лечении крайне низок.
Так что если вы переживаете по этому поводу, то лучше всего планово удалить миндалины

Антон Кириллович, а их можно удалить вот прям щас?

вряд ли кто после перенесенного воспаления будет удалять вам миндалины в данный момент.

Принятый ответ

Здравствуйте
На фото нет никак данных за паратонзиллярный абсцесс и холодный абсцесс.
Наличие в анамнезе паратонзиллярного абсцесса - абсолютное показание к тонзиллэктомии.
Можете обратиться к лор хирургу для записи на оперативное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото нет признаков паратонзиллярного абсцесса.
Налет по фото практически не видно.
Предлагаю пока понаблюдать.
Да, у вас есть показания к удалению миндалин. Вы можете обратиться к больницу, где будете делать операцию для записи на оперативное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас у вас нет признаков паратонзиллярного абсцесса

Можете сейчас выполнить Стрептатест (продается в аптеке) ?

Цефтриасон вы кололи по 1г 2 раза в день?

Кровь на АСЛО сдавали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.