Консультация эндокринолога /

УЗИ ЩЖ, узел ЩЖ — вопрос №2340732

148 просмотров

Здравствуйте.
Делала УЗИ ЩЖ год назад, впервые обнаружили узел.
Сегодня переделала УЗИ.
По описанию структуры узла он отличается от прошлого узи.
По размерам на первом узи указаны размеры не пойму чего.
9*6*9 и потом здесь же 5*3.
УЗИ,которое переделала сегодня указаны размеры - 5*3.
Так какие размеры узла в итоге 5*3?
Протокол УЗИ врач не видел какие там размеры указаны, так что просто списать с прошлого года не мог.

Прокомментируйте пожалуйста в целом протокол УЗИ, по структуре узла и по размерам.

Кровь на кальцитонин в прошлом году сдавала, ТТГ, Т3, Т4 - все ок.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ размеры железы в норме. Узел небольшой, по описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. Имеются мелкие кисты (вероятнее всего это расширенные фолликулы). Опасности в этом нет
Разница в размерах может быть обусловлена тем, что делало разные специалисты (самая распространенная причина)

Причина образования узлов и мелких кист щитовидной железы- йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

По стандартам при обнаружении узлов нужно сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали тогда, то надо сдать в плановом порядке

Рекомендован контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Чтобы оценить функцию железы, сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св.

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо за отклик на мой вопрос. Но почему в первом случае 2 размера, а во втором - один?
9*6*9 это размер чего?
5*3 - это размер чего?
Потому что сегодня на УЗИ указали только 5*3.
Какие размеры приоритетные и описывают узел?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ориентироваться на 5х3. Истинный узел либо растет, либо остается в таких же размерах.
На данный момент показан только контроль УЗИ
Эндокринолог
Еще раз посмотрела фото узла (с того года)
Большим размером описали анэхогенный ободок узла
В этом ничего плохого нет
Клиент
Анастасия Алексеевна, так получается то что? Что свежее узи правильное, просто померили САМ узелок, без ободка, да?
Я просто хочу разобраться. Помогите с этим ?
Эндокринолог
Свежее узи правильное у вас
По описанию он хороший, никакой опасности не представляет
В следующий раз контроль узи через год и желательно у того же специалиста (лучше у последнего), чтобы не было значимых различий в описании
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб.,УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. По поводу размера, как правило образование не может уменьшиться, скорее всего правильнее первое УЗИ щитовидной железы. Узелки либо остаются в одном размере, либо растут. Так же разные специалисты УЗИ смотрят по своему, возможно размер где то не совсем верно был указан, но в любом случае что там, что там образование небольшое, пункция не показана, необходимо только наблюдение.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо за отклик.
Посмотрите протоколы УЗИ. И тогда поймёте в чем мой вопрос.
Год назад указаны размеры:
9*6*9 это размер чего?
5*3 - это размер чего?

Сегодня указаны размеры 5*3.
Эндокринолог
9*6*9 это ободок узла вместе с ним в области перешейка щитовидной железы, а истинный размер узла 5*3мм. Получается, что если смотреть по фото приоритетный размер узла все таки 5*3мм.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В прошлом году описан узел в перешейке 9 мм
В этом году 5 мм
Так быть не может
Узлы не умеют уменьшаться
Но разницы нет никакой ,какого конкретно размера у вас узел
Главное,что он доброкачественный
Наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте.
Ваши коллеги говорят, что большим размером описан ободок на первом узи. А меньшим сам узел.

В этот раз узи-специалист поставил размер только 5*3. А ободок не указал.
Так получается?
Терапевт, Эндокринолог
В первом описан жидкостной узел с тканевым компонентом 5 мм
То есть описаны по сути разные узлы
Но это не имеет какого то значения
И тот и другой-доброкачественные
Эндокринолог
Здравствуйте. И в том и в этом году в перешейке узел, по свежему узи наблюдается уменьшение, такое возможно когда внутри образования есть киста. По описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше, поэтому только наблюдение. Ттг и т4св, узи щитовидной железы через год. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович,
здравствуйте.
Обратите внимание ещё раз на протоколы УЗИ.
Ваши коллеги говорят, что большим размером описан ободок на первом узи. А меньшим сам узел.

В этот раз узи-специалист поставил размер только 5*3. А ободок не указал.
Так получается?
Эндокринолог
В том году вокруг узла ободок тёмный, в этом году такого нет чёткого ободка, это можно сказать улучшение
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи узелок доброкачественный. Пунктировать не нужно
Наблюдение узи щитовидной железы , ттг , т4 св 1р в год
В рационе используйте йодированную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки . Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АТ кТПО, УЗИ ЩЖ
29 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Уменьшились ли размеры
20 сентября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Узел ЩЗ, эктазия фолликулов
20 января 2022
Влада, Москва
Вопрос закрыт
Аит? Гипотериоз?
21 марта 2022
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Обнаружили узел в щитовидной
14 апреля 2022
Арина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
УЗИ Щитовидной железы
15 августа 2023
Марьян, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел