Что вас беспокоит?
Фиброаденома и лимфоузлы
Добрый день. В ноябре 2023 года закончила кормить грудью, ходила на узи и была киста в левой груди, через месяц прошла (мазала траумель). В начале лето начал беспокоить под левой подмышкой лимфоузел, я его чувствовала при движении рукой, но не болел и пальцами не могла его нащупать. В начале июля пошла сдала все анализы на гормоны (все в норме), узи малого таза, брюшной и щетовидки (тоже все отлично), и сделала узи груди (фото прикреплю, где один снимок). Врач сказала, что нужно сделать маммографию и наблюдать, я пошла в больницу, мне сказали, что для маммографии я слишком молода (мне 27 лет) и отправили в областной центр к маммологу. Попала я на прием к маммологу, он сделал узи (где три снимка узи), сказал, что фиброаденома такого размера, что её нужно удалять, также сказал, что лимфоузлы увеличены, но размеры не указал на узи. Сказал, что нужна операция, НО сказал прийти через 3 месяца. Ни о какой пункции речи не шло, я спросила за рмж, но он просто улыбнулся и сказал, что это точно не оно, ничего не объяснив. В общем жду новый цикли хочу пойти еще к одному маммологу, чтобы мне точно указали размеры лимфоузлов и может сделали пункции образования. Нужно ил идти к одному специалисту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
прикрепите узи
Виктория Сергеевна, Прикрепила
фиброаденома нуждается в трепан- биопсии. т,е. взятии кусочка опухоли на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее характер
По лимфатическим узлам все в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оба образования необходимо морфологически верифицировать путём трепан-биопсии. Далее по результатам гистологии. Фиброаденомы удаляются по достижению размера 2 см.
Прикрепите все гормоны пожалуйста
Наталья Александровна, прикрепила
Гормоны не в норме, нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. Это может привести к неполноценной лютеиновой фазе, дефициту прогестерона и гиперпролиферации в молочной железе. Месячные регулярные?
Наталья Александровна, Последние 2 месяца в норме, до этого была очень большая задержка около месяца
Вообще всю жизнь у меня нестабильный цикл, 32-45 дней
Наталья Александровна, может нужно какие то анализы дополнительно сдать перед посещением маммолога? Те я сдавала в конце июня, может нужны будут свежие
Да, лучше пересдать ФСГ/ЛГ и эстрадиол на 2 -3 день цикла. Если соотношение снова будет нарушено, а эстрадиол низок (отсутствие доминантного фолликула), то нужна коррекция. Вам нужен натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон.
Наталья Александровна, спасибо большое. А грудь проверять надо на 5-10 день цикла, все правильно?
Да.
После коррекции гормонального фона в молочной железе не останется условий для развития гиперпластических процессов (ФА и кист)
Принятый ответ
Здравствуйте. Фиброаденому нужно подтвердить морфологически. Для этого необходимо сделать трепан-биопсию.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны
Фиброаденомы. Учитывая размеры образований более 10 мм необходимо выполнить трепан биопсию с целью морфологической верификации. При подтверждение что это фиброаденомы можно продолжить наблюдать их дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи не выставлена категория birads. Если врач планирует удаление, то в любом случае (!!!!) требуется трепанбиопсия с гистологическим исследованием до операции.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20163 ответа
- 8 Августа 20196 ответов
- 6 Марта 202010 ответов
- 22 Марта 202018 ответов