Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2340998

Что вас беспокоит?

Узлы в щитовидке

Здравствуйте, летом 2023 г. обнаружились узлы в щитовидке. Доктор направил на пункцию, там все в порядке. Сделал эти летом узи, как мне кажется, увеличилась сама железа и узлы тоже увеличились. Это так, или я чего - то не понял? Надо ли делать пункцию. оба узи прилагаю. спасибо.

диабет
48 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 281·Петр, Москва

Здравствуйте.
Объем железы в динамике несколько больше, что может быть связано с тем, что смотрели разные доктора, либо продолжается нехватка йода, либо аутоиммунная реакция железы. АТТПО ранее смотрели?
Рост узелка незначимый, даже доброкачественные узелки могут подрасти, тем более смотрели разные доктора и 2 мм скорее погрешность измерения.
При Тирадс 3 биопсия показана только при размерах более 2 см. Вам нужен только контроль УЗИ через год.
Солить пищу йодированной солью обязательно.

Здравствуйте.
Судя по обоим УЗИ щитовидной железы отрицательной динамики нет, щитовидная железа увеличилась незначительно, при выявлении образования тирадс 3 размером образования менее 15мм. пункция не показана. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Если первоначально при пункции щитовидной железы было выявлено доброкачественное образование, повторно его не пунктируют, доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.

Елена Валерьевна, Т4- 9,5, норм, ТТГ - 1,8, тоже норм.

Принятый ответ

Хорошо. Показатели работы щитовидной железы в норме, функционирует она без нарушений.

Здравствуйте!

По узи не прослеживается отрицательной динамики по узлам, щитовидная железа увеличилась незначительно.
Узлы тирадс 3- имеют низкий риск злокачественности от 2-4%, такие узлы подлежат пункции только при объёме более 20 мм, сейчас нужен только контроль узи раз в год.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Также сдать анализы на ТТГ, т4св, и АТ-ТПО

Если не сдавали, проверить уровень кальцитонина- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Ирина Валентиновна, ТТГ, т4св в норме. калицитонин 2,0, на нижнем пределе. Это норм?

Кальцитонин в норме , это исключает медуллярный рак.
Раз гормоны в норме, значит орган работает хорошо.

Нужно только раз в год делать узи и сдавать ТТГ, ну и ферритин и витамин д3 посмотрите

Добрый день
Вам вообще ничего пунктировать было не надо
Крошечные,не опасные по озлокачествлению узлы
Наблюдение раз в год
А гормоны вы сдавали?

Елена Борисовна, да, все в норм. Т4, ТТГ, калицитонин

В таком случае,показано только наблюдение раз в год с узи и ТТГ

Здравствуйте!
Объем железы увеличился, но незначительно, в пределах нормы.
Узелки тоже незначительно увеличились в размере, по описанию они нетревожные.
Контроль УЗИ, ТТГ, свТ4 - 1 раз в год.
Кальцитонин сдать однократно, если не смотрели.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Александра Александровна, кальцитонин 2 ед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.