Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидке — вопрос №2340998

223 просмотра

Здравствуйте, летом 2023 г. обнаружились узлы в щитовидке. Доктор направил на пункцию, там все в порядке. Сделал эти летом узи, как мне кажется, увеличилась сама железа и узлы тоже увеличились. Это так, или я чего - то не понял? Надо ли делать пункцию. оба узи прилагаю. спасибо.

Возраст: 48

Хронические болезни: диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Объем железы в динамике несколько больше, что может быть связано с тем, что смотрели разные доктора, либо продолжается нехватка йода, либо аутоиммунная реакция железы. АТТПО ранее смотрели?
Рост узелка незначимый, даже доброкачественные узелки могут подрасти, тем более смотрели разные доктора и 2 мм скорее погрешность измерения.
При Тирадс 3 биопсия показана только при размерах более 2 см. Вам нужен только контроль УЗИ через год.
Солить пищу йодированной солью обязательно.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Судя по обоим УЗИ щитовидной железы отрицательной динамики нет, щитовидная железа увеличилась незначительно, при выявлении образования тирадс 3 размером образования менее 15мм. пункция не показана. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Если первоначально при пункции щитовидной железы было выявлено доброкачественное образование, повторно его не пунктируют, доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Валерьевна, Т4- 9,5, норм, ТТГ - 1,8, тоже норм.
Эндокринолог
Хорошо. Показатели работы щитовидной железы в норме, функционирует она без нарушений.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По узи не прослеживается отрицательной динамики по узлам, щитовидная железа увеличилась незначительно.
Узлы тирадс 3- имеют низкий риск злокачественности от 2-4%, такие узлы подлежат пункции только при объёме более 20 мм, сейчас нужен только контроль узи раз в год.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Также сдать анализы на ТТГ, т4св, и АТ-ТПО

Если не сдавали, проверить уровень кальцитонина- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Клиент
Ирина Валентиновна, ТТГ, т4св в норме. калицитонин 2,0, на нижнем пределе. Это норм?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Кальцитонин в норме , это исключает медуллярный рак.
Раз гормоны в норме, значит орган работает хорошо.

Нужно только раз в год делать узи и сдавать ТТГ, ну и ферритин и витамин д3 посмотрите
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вам вообще ничего пунктировать было не надо
Крошечные,не опасные по озлокачествлению узлы
Наблюдение раз в год
А гормоны вы сдавали?
Клиент
Елена Борисовна, да, все в норм. Т4, ТТГ, калицитонин
Терапевт, Эндокринолог
В таком случае,показано только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Объем железы увеличился, но незначительно, в пределах нормы.
Узелки тоже незначительно увеличились в размере, по описанию они нетревожные.
Контроль УЗИ, ТТГ, свТ4 - 1 раз в год.
Кальцитонин сдать однократно, если не смотрели.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Клиент
Александра Александровна, кальцитонин 2 ед.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Множественная миома матки
23 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Признаки воспаления по анализам,что делать ?
1 августа 2021
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Узел в Щитовидной железе
23 ноября 2023
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Фиброаденома киста вопрос УЗИ
22 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел