Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
Здравствуйте, уважаемые доктора! В связи с короновирусом, сидим на самоизоляции как и все. Помогите консультацией. Дочери 27 лет. Не замужем. Половой жизнью никогда не жила. Месячные всегда ходили во время. Цикл был 31-33 дня. В марте месячные не пришли, вместо них была коричневая мазня один день. После этой мазни ровно через 21 день вчера была красная капля крови и все. Сегодня все чисто. Что с ней такое может быть? Могут ли так проявлять себя кисты яичников? У него всегда перед месячными болит левый бок за два три дня до месячных.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина! Да, в следствии кисты яичника может быть задержка менструации. Может быть задержка из за стресса, изменения массы тела в сторону снижения/увеличения массы тела. Сейчас нужно сделать УЗИ, если в Вашей области карантин строгий и сейчас нет жалоб можно подождать окончания, по возможности УЗИ сделать сейчас, после этого можно будет делать какие то выводы. Пишите по результатам.
Ольга, спасибо большое за ответ)
Здравствуйте! Да если кисты яичников есть, могут быть задержки и сбои менструального цикла. Ей надо УЗИ малого таза сделать.
Галимат, спасибо. До марта месяца месячные ходили, как часы. А как долго можно ожидать? Не опасно ли это? Сейчас карантин. Не разрешают выходить из дома
Принятый ответ
Нет не опасно, не переживайте! Пока карантин не спешите. Потом после карантина спокойно обследуетесь.
Здравствуйте, да, сбой менструального цикла возможен из-за множества причин, в том числе и вследствие функциональной кисты. Оптимально сделать УЗИ органов малого таза для определения возможной причины. Пока идёт карантин, можно подождать с обследование, если больше ничего не беспокоит. За это время менструация может начаться.
Любовь, спасибо за ответ.
Здравствуйте, да, это не совсем нормально. Сейчас есть значимые жалобы? Боли?
Александра, болей никаких нет. Вот только капля крови вчера и все. Ждёт месячные 11 апреля. Вот посмотрим, будут или нет. Потом будем решать.
Тогда я пока не вижу смысла бежать на УЗИ. Раз нет жалоб можно подождать
Александра, впервые такое. Ну подождем до конца месяца. Спасибо)
Добрый день.
Маловероятно что это связано с кистями яичников.
Такое возможно при патологии эндометрия, гормональных нарушениях.
В первую очередь необходимо сделать УЗИ и сдать анализы на гормоны.
Срочности нет, можно и после карантина.
Алексей, спасибо за ответ. А что у девственниц тоже может быть патология эндометрия?
Принятый ответ
Да к сожалению, девственность не имеет значения .
Здравствуйте.
Объём ежемесячного кровотечения зависит от толщины эндометрия - внутренней оболочки матки. Каждый менструальный цикл она (оболочка) нарастает, а потом отторгается (что проявляется кровотечением). Если эндометрия мало, соответственно и объём кровотечения будет маленький. То, как нарастает эндометрий, регулируется соотношением гормонов: эстрогена в первую половину менструального цикла и прогестерона - во вторую.
Цикличность кровотечения так же зависит от нормального гормонального фона. Кисты яичников, как и нарушение регулярности менструальных кровотечений - проявление не совсем хорошей работы эндокринной (гормональной) системы. Таким образом, нужно искать, где произошёл сбой. Если кровотечение не обильное, если оно не продолжается несколько дней подряд и нет сильных болей - то экстренности нет - можно неделю - две (до конца карантина) подождать. А потом - дообследоваться.
1. На 5 - 7 день цикла (а если цикла нет - на любой день) - сделать УЗИ органов малого таза.
2. На 5 день цикла сделать следующий анализы: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ (это если нет других жалоб, например, повышенного роста волос).
3. С результатами обратиться к врачу.
Алгоритм такой. Не болейте!
Антон, спасибо Вам огромное за подробный ответ) подождем до конца месяца.
Принятый ответ
Скорее всего, сбой связан со стрессом. Раньше был такой термин - аменорея (отсутствие менструации) военного времени - когда женщина в стрессе - она не менструирует. Сейчас многие испытывают такой стресс и за последний месяц обращений по поводу нарушений цикла стало больше. Ещё один характерный признак у них - это снижение веса. Но исключить что - то более серьезное нужно - поэтому нужно пройти дообследование.
Антон, хорошо. Я поняла Вас. Спасибо)
Здравствуйте. Она УЗИ делала? Если проблемы с яичником то должна была. Если нет, то объязательно нужно сделать. Хорошо бы проверить и гормоны. Но в связи с этой ситуацией это будет сложно сделать... а сейчас нужно вызвать менсируации
Асиет, спасибо за ответ. И как её вызвать?
Дюфастон по 1табл 3р.день 4 дня. Потом прекращает и в течении 5 дней начнутся менструации
Здравствуйте, из за кисты может такое быть, но не обязательно из за неё, могут быть и другие причины(например,приём некоторых лекарственных средств, стрессы,переживания,перелеты/смены климата )
По возможности конечно нужно делать узи и сдавать анализы на гормоны чтобы прояснить картину
Наталья, спасибо за ответ)
Какой вес у дочери? Нет ли у неё дефицита веса? Когда последний раз сдавали анализы крови, присутствует ли у дочери дефицит железа? В какие ещё жалобы есть?
Наталья, вес 41 кг и это уже с 2009 года. Гемоглобин низковат 102. Обследовались неоднократно у гематолога. Все нормально. Гемоглобин снижается засчет того, что месячные раньше были обильные.Вес потеряла на фоне стресса в 2009 г. Сейчас жалоб особо никаких.
У вас у девочки дефицит массы тела. Ваш врач гинеколог, а эндокринолог.. Рост какой? Никогда не будет нормальных месячных При таком весе. А почему не поправляется? Не хочет,?
Наталья, рост 1,58. Хочет поправиться, но не может. То живот болит, не ест. То не хочет есть. Она с дефицитом веса живёт 10 лет. И месячные всегда приходили во время.но всегда были очень обильные.
Здравствуйте. Однократное нарушение цикла не обязательно говорит о патологии. Если далее будет вновь задержка или мазня, то нужно сделать УЗИ матки и яичников при задержке в любой день. И уже по УЗИ ориентироваться, нужно ли сдавать гормоны. Анемию обязательно лечить препаратами железа - тардиферон по 1 таб 1 раз в день 2 мес, затем контроль ферритина. Низкий вес и анемия наводят на мысль о заболевании желудка или кишечника.
Наталия, препараты железа принимали, но спустя месяц начались сильные боли в кишечнике. Да я и сама предполагают, что у неё проблемы с кишечником. Нужно делать колоноскопию. Не могу её уговорить.
Нужно сдать кровь на наличие целиакии.
Наталия, а это что такое? Паразит?
Нет, это заболевание, когда повреждаются ворсинки кишечника и не могут переваривать все что содержит пшеницу (глютен). Иногда при невозможности сдать анализы, просто исключаем глютен из питания и следим за состоянием и весом. также желательно сделать ФГДС и сделать дыхательный тест на хеликобактер.
Наталия, фгдс делали. Это что ей нельзя кушатььпродукты содержащие пшеницу? Хлеб, макароны и т.д.?
Лучше сначала поднять все же гемоглобин. от каких таблеток болел желудок?
Наталия, она принимала феррумлек
Принятый ответ
Тяжелый препарат. попробуйте ферретаб или тардиферон, это железо хорошо усваивается и не дорого стоит. Реже вызывает побочные эффекты. По поводу целиакии: анализ на антитела к трансглутаминазе и эндомизию самый информативный анализ. Но диагноз устанавливается окончательно только по результатам биопсии тонкой кишки при ФГДС. При проведении ФГДС проводили биопсию?
Наталия, я уже не помню брали биопсию или нет. Давно было. Спасибо Вам!) понятно, что нужно дообследоваться.
Здравствуйте, да, без УЗИ ОМТ, что либо подтвердить или лечение назначить не вариант, главное полное спокойствие, и ждите пока не пройдёте узи, только потом можно что либо сделать.
Мая, спасибо за ответ)
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20171 ответ
- 16 Июля 202035 ответов
- 5 Сентября 20201 ответ