Лечение гепатита С — вопрос №2343517

Добрый день. Ж,54 г . Вес 96,рост 160. В анамнезе : ГБ (лечение регулярно - периндоприл , амлодипин,индап ); ЗНО шм IIст ремиссия; ХВГС с 1991г
В 1991 году при беременности выявили гепатит С. Лечения и наблюдения не было. В ноябре 2023г делали выскабливание полости матки под общим наркозом, подозрение на ЗНО. Выставили диагноз ЗНО шейки матки второй стадии. После общего наркоза стали повышаться печеночные показатели (до этого много раз сдавали,была норма) : общ билирубина~6+,алт~80+,аст~70+,ЩФ ~120+,ГГТ~50+. На Январь 2024 назначили операцию по удалению матки и придатков. Тк печеночные были повышены,онколог рекомендовал кон-ю инфекциониста. Инфекционист назначил гептрал, ставили в/м в новогодние каникулы, алкоголь не пили ,диета с погрешностями, проставили 12 уколов в/м, пересдали кровь, а показатели не только не поменялись , а даже не много повысились. Инфекционист развел руками и сделал вывод,что гептрал не помогает и назначил урсосан и допустил до операции. Операция прошла , курс лучевой терапии (завершен 12 апреля 2024),ремиссия. На протяжении всего курса лучевой терапии ( 1 месяц) , печеночные оставались примерно в том же диапазоне,кровь сдавали каждую неделю, они не понижались и не становились выше.
В середине мая 2024 под контролем врача инфекциониста выкупили Велпатасвир + Софосбувир и начали лечение от гепатита С , курс 12 недель.
Генотип 1b ;ФЭМ печени от 04.04.2024г. - F2
После первой упаковки сдали кровь - ПЦР ВГС не обнаружено от 16.06.2024г., общ бил 17.23; прямой бил 6.18; АСТ 73; АСТ 124; ЩФ 115. По рекомендации врача, поменяли зуб щетку, маникюрный набор и бритву,чтобы не произошло самозаражения.
После пропили оставшиеся 2 упаковки и завершили курс 05.08.24 противовирусной терапии,сдали кровь - ПЦР ВГС обнаружено от 07.08.2024г.; АЛТ 78; АСТ 44; ГГТ 50+; ЩФ 123+;бил прям 5.8+; общ бл 17.5; непрям бл 11.7; стала повышаться Мочев кислота до этого всегда была норма - 420+. Диета не соблюдалась, алкоголь на протяжении всего курса (12 недель ) полностью исключен.
После сдачи крови от 16.06.2024 ,когда ПЦР была отриц на геп С , обострился пояснич о/х. Занимались самолечением, делали в/м инъекции кеторола 10 дн ,вит гр В 7 дней (потом узнали,что при онко нельзя вит), после пили в табл 2 нед мелоксикам, без эффекта, посоветовали Ксефокам 10 дн в/м. Так же без эффекта.
Сейчас невролог назначила Габапентин в табл,стало лучше, назначили именно его,тк невролог видел последую кровь,что идет нагрузка на печень, и габапентин не дает нагрузку на печень (со слов невролога).
Сейчас инфекционист назначил еще одну упаковку Велпатасвир + Софосбувир,выкупили,пьем.

Вопросы:
1) Инфекционист говорила,что показатели не критичны,что генотип 1b хорошо поддается лечению и на фоне противовирусной терапии печеночные показатели приходят в норму. По каким причинам у нас мог не придти в норму?
2) По каким причинам пцр опять дал + ? Инфекционист сказала,что это из-за приема НПВС от о/х,что они дали нагрузку на печень и снизили эффективность противовирусных, так ли это?

3) Так же при покупке противовирусных , продавец ,сказал,что не рекомендуется пить даже лекарства от давления. Они могут влиять на показатели? Стоит сменить терапию? Не хотелось бы , таблетки очень хорошо помогают.

4) Почему не помог гептрал? Навряд ли подделка,тк все 3 упаковки покупались в разных сетевых аптеках. Индивидуальная особенность организма?

Препараты никакие не пьем дополнительно для печени только таблетки противовирусные.
Хотели съездить в гепат. центр в др город, но посчитали ,что нет смысла и инфекционист просто продлит противовирусную терапию , как и местный инфекционист.
Муж обследован до начала курса противовирусных, пцр на геп с был отрицательный.
Я алкоголем не злоупотребляла, ПИН отрицаю

Очень хочется привести в норму показатели печени, сейчас она не беспокоит и не болит, но это пороховая бочка, если начнет беспокоить, то уже будет тяжело привести в норму.

Так же в июле 2024 была на приеме у онколога, анализы с их стороны в норме, ремиссия. Онколог назначал расторопшу , увидев показатели печени, но мы не стали пить,тк инфекционист строго запретила пить любые лекарства/бады вместе с противовирусными от гепатита.

Возраст: 54